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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 25742次

• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見(jiàn)的有血源性骨髓炎，就是通過(guò)血液的傳播過(guò)來(lái)的，身體其他部分有感染病灶，有細(xì)菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng)，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液，隨著血液流動(dòng)，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開(kāi)放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過(guò)及時(shí)的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒(méi)有及時(shí)處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見(jiàn)的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊?，這些內(nèi)置物沒(méi)有血運(yùn)，沒(méi)有一點(diǎn)抵抗力。本來(lái)在正常情況下，可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌，這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖?，再一個(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格，直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會(huì)引起骨髓炎了。

  

  02:29
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 15073次

• 骨髓炎是怎么引起
  第一，血源性的途徑，化膿性的細(xì)菌通過(guò)血液循環(huán)在局部的骨質(zhì)發(fā)生病變，就是血源性的骨髓炎，感染的病灶通常是一些扁桃體炎、中耳炎、結(jié)、癰等。第二，外傷性的途徑，外傷性的是一些直接的感染，比如火器傷或者是其他的外傷引起的開(kāi)放性骨折，傷口污染沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的徹底清創(chuàng)而發(fā)生感染，以骨頜關(guān)節(jié)為主的時(shí)候，無(wú)菌操作不嚴(yán)也可以發(fā)生一些化膿性的感染。第三，骨骼附近軟組織感染的擴(kuò)散，比如膿性指頭炎，如果不及時(shí)治療，可以引起指骨骨髓炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-17 1367次

• 骨髓炎是啥病
  骨髓炎這種疾病主要是多種原因?qū)е铝思?xì)菌感染骨髓之后所出現(xiàn)的一種感染性的疾病，感染的細(xì)菌有可能是金黃色葡萄球菌，也有可能是桿菌或者是真菌等等。這些疾病都會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)的破壞，會(huì)引起局部劇烈的疼痛，腫脹以及明顯的功能障礙。另外還有可能會(huì)出現(xiàn)全身性的癥狀，比如高熱，寒戰(zhàn)，食欲減退，消瘦，乏力，精神萎靡等等，有的時(shí)候病情比較嚴(yán)重甚至引起感染性休克危及生命。對(duì)于這種類型的疾病要積極的注意休息，避免勞累，避免受涼，避免出現(xiàn)上呼吸道感染這些疾病，同時(shí)還要積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食。另外還要選擇敏感的抗生素抗感染治療，積極的進(jìn)行對(duì)癥處理以及加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，如果具有手術(shù)指征需要積極地進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-13 1843次

• 怎么知道是骨髓炎
  病情分析：診斷骨髓炎要根據(jù)患者的病史，臨床癥狀，體征以及輔助檢查的綜合結(jié)果來(lái)判斷。根據(jù)病程可分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎起病及有寒戰(zhàn)、高熱，多數(shù)患者發(fā)病前有外傷史，發(fā)病肢體局部可有紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)，因肢體劇痛而不敢活動(dòng)。白細(xì)胞明顯升高，分層穿刺涂片檢查發(fā)現(xiàn)膿細(xì)胞可確定診斷。慢性骨髓炎除肢體疼痛外，還有皮膚竇道形成，竇道口有膿性物質(zhì)流出，而且病情反復(fù)，遷延不愈。影像學(xué)檢查包括x光、CT、磁共振，可發(fā)現(xiàn)骨髓腔內(nèi)信號(hào)改變，會(huì)有骨皮質(zhì)的蟲(chóng)蝕樣破壞，慢性骨髓炎可有死骨形成和新生的骨性包鞘。意見(jiàn)建議：平時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)身體鍛煉，提高自身的主動(dòng)免疫能力，當(dāng)身體的某個(gè)部位出現(xiàn)感染時(shí)，避免用力擠壓，防止感染擴(kuò)散。應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治，使用足劑量的抗生素進(jìn)行治療，如果抗生素治療三天內(nèi)效果不佳，應(yīng)及時(shí)手術(shù)，防止急性骨髓炎轉(zhuǎn)化為慢性骨髓炎。骨髓炎患者營(yíng)養(yǎng)消耗大，因此要補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-02 601次

• 什么是骨髓炎
  病情分析：骨髓炎是一種感染灶疾病，由于創(chuàng)傷、周圍感染組織擴(kuò)散或血液傳播，細(xì)菌播散到骨組織，引起骨質(zhì)破壞的炎癥性疾病，主要癥狀為發(fā)熱、病變部位紅腫、壓痛。意見(jiàn)建議：皮膚破損或患有膿性指頭炎、糖尿病足等，應(yīng)及時(shí)清理傷口，積極治療，防止骨髓炎發(fā)生，平時(shí)應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，身體有感染灶時(shí)應(yīng)積極治療，徹底治愈。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-08 401次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是一種由細(xì)菌感染導(dǎo)致骨質(zhì)破壞的炎癥性疾病，可伴有繼發(fā)骨質(zhì)增生，常見(jiàn)的致病細(xì)菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌等，患者可表現(xiàn)為發(fā)熱、病變處紅腫、壓痛。對(duì)于急性骨髓炎的治療，通常情況下使用抗生素即可治愈，而對(duì)于慢性骨髓炎，使用抗生素療效不佳，一般需要使用手術(shù)治療。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是病原體感染引起的骨骼破壞性炎癥，患病以后通?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療或者通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。骨髓炎通常是指病原體感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的一種炎癥性疾病，發(fā)病原因主要與近期存在外傷史、免疫功能較差等有關(guān)，患有骨髓炎后容易出現(xiàn)病骨疼痛、紅腫等癥狀，多數(shù)骨髓炎患者還會(huì)同時(shí)伴隨發(fā)熱、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-09-06 0次