問(wèn)小腦下疝脊髓空洞手術(shù)怎么做

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• 小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥能否保守治療

  很多患者及其家屬，不愿意接受手術(shù)，總覺(jué)得腦袋開(kāi)瓢風(fēng)險(xiǎn)大，需要強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)：第一，這種小腦扁桃體下疝畸形，引起的脊髓空洞，不手術(shù)不行，沒(méi)有保守的療法，保守治療是無(wú)效的，后顱窩、顱骨小、顱骨腔變小，吃什么藥能把顱腔擴(kuò)大，腦殼就這么大。保守治療，是不可能使得顱腔增大的，是不可能使得下疝的小腦回納到顱腔內(nèi)的。盡管在網(wǎng)上有好多，尤其是一些中醫(yī)說(shuō)能治療，中醫(yī)治療脊髓空洞，那是言不副實(shí)的。如果手術(shù)之后用一些中藥，一些保守療法，一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，去作為輔助的恢復(fù)。但是病因必須要手術(shù)才能去除，任何非手術(shù)療法是無(wú)效的。第二，即便手術(shù)也要找，有診治經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生，這屬于神經(jīng)外科疾病。

  

  02:11
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 9348次

• 小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥如何治療呢

  有一些小腦扁桃體下疝，擠得太多，下來(lái)的太多，僅僅通過(guò)后顱窩減壓，擴(kuò)大那點(diǎn)顱腔不夠，那容積還是不夠。因?yàn)閿D出來(lái)太多了，縮不回去，顱腔容積還是不夠，或者就是即便夠，小腦下疝粘連縮不回去了。這種情況，只能把小腦扁桃體下疝切除一部分，有老百姓擔(dān)心，小腦切掉一部分，是不是會(huì)影響功能，父母給我的小腦，你給我切掉一部分，不要擔(dān)心，它下疝出來(lái)的這些腦袋，常常是沒(méi)有功能，退變了，醫(yī)生會(huì)給你評(píng)估好，不要擔(dān)心。所以手術(shù)方式，主要的是擴(kuò)大顱腔、擴(kuò)大減壓，其次是部分病人，需要切除下疝的小腦扁桃體。對(duì)于脊髓空洞特別大的，特別明顯的，即便把病因切除了、去除了，但是這空洞恢復(fù)還不好的。這種情況下我們可以做空洞分流，把脊髓中間空心積的水，插個(gè)小細(xì)管引走，脊髓空洞就減小或消失了，手術(shù)主要是我上面所說(shuō)的這三種方式。

  

  02:10
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 10648次

• 小腦下疝脊髓空洞是什么意思
  這種病主要是因?yàn)樾∧X下疝從而導(dǎo)致脊髓空洞的。另外，先天性的脊髓空洞癥，就是脊髓的一種慢性進(jìn)行性的病變，常好發(fā)于頸部的脊髓，發(fā)病原因有很多種，給患者的工作和生活帶來(lái)了極大的不方便。另外，先天性脊髓空洞癥分為先天發(fā)育異常性和繼發(fā)性脊髓空洞癥兩種。先天發(fā)育異常性的脊髓空洞癥，一般情況下多合并小腦扁桃體下疝畸形，后者常由于外傷、腫瘤、炎癥等引起，后者一般是比較少見(jiàn)的，是指繼發(fā)于脊髓的腫瘤、外傷、炎癥、頸椎病、椎管狹窄等脊髓壓迫等。另外，先天發(fā)育異常患者會(huì)有以下幾種情況。首先是先天性脊髓神經(jīng)閉關(guān)鎖不全，該病常伴有脊柱斷裂、頸內(nèi)脊椎側(cè)彎、寰枕部畸形等其他先天性異常等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  梁金虎 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-27 3937次

• 小腦扁桃體下疝脊髓空洞癥怎么治療
  小腦扁桃體下疝脊髓空洞又稱為扁平顱底，又稱為枕頸畸或者腔內(nèi)畸形，這種病是因?yàn)轱B底的骨頭畸形，小腦扁桃體下疝到枕骨大孔壓迫頸髓，出現(xiàn)頸髓內(nèi)部的腦脊液循環(huán)障礙，影像學(xué)上表現(xiàn)為脊髓空洞。治療上選擇手術(shù)的方式進(jìn)行后顱窩減壓，就是患者以俯臥位的方式從后頸部正中入路，將畸形的顱骨切除，將枕骨大孔開(kāi)放，甚至將頸衣開(kāi)放，減輕頸髓的壓迫，必要的時(shí)候切除小腦扁桃體，這樣脊髓空洞就會(huì)緩解，所導(dǎo)致的肢體麻木、運(yùn)動(dòng)障礙，甚至肌肉萎縮也會(huì)得到緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-19 4279次

• 小腦下疝脊髓空洞癥怎么治療
  病情分析：這具體如何治療還是要看病情的輕重程度以及癥狀，如果是小腦扁桃體下疝比較輕微，目前也沒(méi)有什么癥狀存在的話，可以繼續(xù)觀察和定期復(fù)查。意見(jiàn)建議：如果目前病情比較重，也存在明顯的癥狀，那就需要通過(guò)手術(shù)處理了，這需要進(jìn)行后顱窩減壓，硬腦膜擴(kuò)大修補(bǔ)和小腦扁桃體下疝切除手術(shù)。脊髓空洞嚴(yán)重的可以進(jìn)行空洞分流或者造瘺手術(shù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 2202次

• 小腦下疝脊髓空洞是什么意思
  病情分析：小腦疝脊髓空洞的意思就是枕骨大孔附近骨質(zhì)出現(xiàn)了異常，造成小腦向下脫出，引起小腦下疝，而這種時(shí)候引起的壓力的變化逐漸形成了脊髓中間出現(xiàn)了一個(gè)空洞。意見(jiàn)建議：積水原來(lái)在正中央是有一個(gè)直徑非常小的空洞，但是如果壓力的變化造成了不可逆轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，則會(huì)變成空洞逐漸增大的趨勢(shì)。從而形成脊髓空洞的發(fā)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-06 1603次

• 小腦下疝脊髓空洞手術(shù)成功率
  近日坐診期間，我接診了一位38歲的女性患者，她告訴我，她最近經(jīng)常感到頸部和肩部疼痛，隨著痛感的逐漸加重，上肢出現(xiàn)了麻木和無(wú)力的癥狀。我給她做了體格檢查以及影像學(xué)檢查后，確診為小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥，我為她安排了小腦下疝脊髓空洞手術(shù)。她聽(tīng)到這一消息后，非常的擔(dān)心，急忙詢問(wèn)我，小腦下疝脊髓空洞手術(shù)成
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-04-29 0次

• 脊髓空洞癥、小腦扁桃體下疝畸形常識(shí)
  1、什么是脊髓空洞癥？是一種受多種致病因素影響，病理特征為脊髓內(nèi)形成管狀空腔，并引起一系列臨床表現(xiàn)，緩慢進(jìn)行的脊髓病變。2、病因有哪些？分為先天發(fā)育異常性和繼發(fā)性脊髓空洞癥兩類。前者多合并小腦扁桃體下疝畸形，后者常由外傷、腫瘤、炎癥等引起。后者少見(jiàn)，是指繼發(fā)于脊髓腫瘤、外傷、炎癥、頸椎病、椎管狹窄等
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-08-24 3719次