問腦積水內鏡造瘺風險大嗎

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• 腦積水內鏡造瘺為什么成功率不高

  腦積水內鏡造瘺成功率不高的原因主要有以下幾個方面：第一，腦積水是因為顱內感染引起的，感染包括做手術前有顱內感染，或手術后病人出現繼發的感染，都會導致蛛網膜下腔粘連，影響腦積液的循環和吸收，從而出現腦積水。第二，病人年齡可能比較小，年齡比較小的做手術后的失敗率可能會略高，一般在兩歲以下是屬于年齡較小的。因為腦積液吸收功能不是特別完善，所以部分人的術后恢復可能略慢一些。第三，做完手術后出現腦膜炎，因為做完手術后，有些病人可能在內鏡造瘺口周圍出現蛛網膜的粘連，造瘺口容易再次堵塞，堵塞后可能導致腦積水的復發。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-10-27 1826次

• 腦積水手術風險大嗎

  腦積水的手術的風險，取決于做什么手術，現在大家提倡叫內鏡治療，內鏡治療說的是微創，實際上它比分流手術要重創得多，因為它要打開要伸進鏡子，要去里頭探查，它也有很多的并發癥，造成腦的出血，甚至也會造成下丘腦周圍的損傷，引起尿崩癥，小孩還有可能會引起性功能障礙，就是生長的障礙，也不是很安全。分流也有它的并發癥，分流的并發癥就怕，第一個怕的是堵管，堵管了以后相當于，腦積水沒有治好，腦積水仍然發生，就有可能引起致殘和致命，分流以后再引起感染，感染要引起顱內的感染，它又等于另一種疾病，顱內感染發展的重了，它會對腦子損傷很嚴重，即使你腦積水好像控制住了，它也會引起腦子的損傷，造成相應部位的損傷以后，就會出現我們叫殘廢，也可能死亡，甚至我們可以并發癥治好了以后，還可以遺留有很嚴重的后遺癥。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-10-08 11617次

• 腦積水內鏡造瘺風險大嗎
  腦積水內鏡造瘺的風險，是挺大的。內鏡造瘺手術并發癥有出血，感染等常見癥狀，除此之外，因其為內鏡操作需要進行三腦室底造瘺，不可影響患者的下丘腦，輕者可出現尿崩癥，嚴重者導致育齡的患者不孕不育，此外還有可能影響男性患者的性欲，影響其生育功能，內鏡手術短期內對腦積水癥狀有所緩解，但隨著時間延長效果越發不明顯，一部分患者最終仍需接受腦室腹腔分流術。腦積水是指人腦由于先天發育不良或病變引起腦脊液異常聚集而出現的一系列病狀反應，未成年人以及嬰幼兒多見，成年人以及老年人少見。
  語音時長 1:40”
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 2486次

• 腦積水內鏡造瘺
  腦積水通過內鏡治療做三腦室體造瘺是常用的一種治療方法。這種手術方式主要是針對于梗阻性腦積水，對于交通性腦積水這個手術是沒有效果的。交通性腦積水需要做腦室腹腔分流，而梗阻性腦積水主要是因為三腦室上方的中腦導水管狹窄和堵塞引起的，這樣會導致腦脊液產生以后無法通過引流通道最終回流吸收，從而會導致出現幕上的腦室擴大也就是出現側腦室的擴大。這種腦積水通過腦視鏡做三腦室體造瘺。腦積液可以通過到造瘺口進入蛛網膜下腔，然后通過蛛網膜顆粒吸收，從而能夠使腦室縮小，這是很有效的一種治療方法。
  語音時長 1:06”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-21 1902次

• 腦積水內鏡造瘺成功率低嗎
  腦積水內鏡造瘺成功率不低的，并且成功率是很高的，但是這種手術方式不是適合于所有的腦積水，如果檢查是交通性腦積水的話，那進行造瘺手術沒有什么用處，而如果是梗阻性腦積水，那可以通過腦室鏡做三腦室底造瘺手術，手術后腦脊液可以通過造瘺口循環吸收，從而使腦積水消失。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-16 2004次

• 腦積水內鏡造瘺為什么成功率不高
  病情分析：腦積水最近造瘺的成功率不高，這是因為第1點從解剖學上的因素來講，顱內的空間相對比較狹小，但通過神經內鏡的方式并不能完全的打開相關的腔隙。意見建議：第2點從功能上來講，因為腦積水的病因有的時候并不一定只是造瘺的因素為主，有的時候還有其他的因素。不從根本上去解決的話，這個也是沒有辦法得到好轉的。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-03-15 2103次

• 腦積水造瘺
  腦積水來講，它發病的原理都是顱內產生了過多的腦積液，然后因為吸收的障礙或者是一些引流的障礙無法得到完全的緩解，這種時候壓力升高就會產生一些顱內高壓的癥狀，比如頭痛惡心嘔吐，然后進一步進展的話就會影響到意識狀態，出現大小便失禁等等一些情況
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-10-15 2837次

• 腦積水造瘺手術后高燒
  腦積水造瘺手術之后出現高燒這種情況，一定要及時的完善的檢查，排除其他的誘因，在臨床當中最常見到的就是顱內感染的因素，這個是開顱手術之后很常見的一種并發癥，只有及早的進行腰椎穿刺，明確腦脊液的性狀，明確這里邊蛋白、糖、氯等一些元素的相應指標，更好的去確診到底是否是顱內感染。如果確定是顱內感染，那么需要
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 235次