問腦栓塞怎么辦
病情描述:
腦栓塞怎么辦
答醫生回答
病情分析:
盡早改善腦缺血區的血液循環,促進神經功能恢復,急性期應盡早臥床休息,加強欺負口腔,呼吸道及大小便的護理,注意水電解質平衡,溶栓治療應采取尿激酶鏈激酶,抗凝劑應采用肝素、雙香豆素,防止血栓擴延和血栓發生。
意見建議:
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腦栓塞的表現腦栓塞是大腦動脈系統,供血的一種障礙,一個有栓子的病人,比如說這病人有心內膜炎,這病人有斑塊脫落,在幾秒鐘之內就發生了,大腦動脈血管的栓塞,幾秒鐘之后出現功能的喪失,比方說他有意識喪失,有偏癱,偏身感覺障礙,出現了偏盲等等,臨床上典型的三偏癥狀,這是一個非常緊急,非常嚴重的,這樣一組臨床疾病,往往需要去急診,抓緊時間進行治療,效果應該是很理想的。
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腦栓塞與腦梗塞怎么區別常說的腦梗死,叫腦血栓形成。腦栓塞就是由于其他地方的栓子脫落堵塞遠端的血管,叫腦栓塞。其實腦梗死,包含腦栓塞也就是腦栓塞,它屬于腦梗死的特殊類型。臨床上,腦梗死分為腦栓塞,還有腦血栓形成,這是兩種不同的疾病。腦血栓形成,是由于動脈粥樣硬化引起的,也就是局部的血管,在它狹窄的部位堵塞,或者狹窄形成的血栓。而腦栓塞是由于遠的地方,血栓脫落堵塞到相應的血管的終末端引起的癥狀。所以這兩種疾病雖然同樣表現為腦梗死,但是它臨床表現并不完全相同。腦血栓形成多發生在中年以后,一般來講,起病比較緩慢,常常在數十個小時,或者數日內病情達到高峰。一般在發病之前,常常會有先兆的癥狀。但是腦栓塞,常常發生在40歲以下的青壯年起病通常很急驟,常常在數秒鐘或者兩到三分鐘,就達到疾病的高峰期。癥狀在達到高峰期就會全部出現,一般來講沒有前區癥狀。第二,是腦血栓形成是腦血管自身狹窄或者閉塞所導致的。那么導致腦出血、軟化、壞死而產生偏癱、失語、感覺障礙等一系列中樞神經系統癥狀。那么腦栓塞常常是腦血管被血流中斷,被血流中所帶來的固體、氣體、液體等栓子阻塞而形成。發病在腦內病根常常是在腦袋以外。第三,腦血栓形成常常在安靜或者睡眠狀態下起病,醒來以后發現自己不能隨意活動或者失語等癥狀。那么腦栓塞常常是在劇烈活動或者與情緒激動的病史,所以常常會突然急性發病。第四,腦血栓形成,患者常常有高血壓、動脈粥樣硬化、高血脂、糖尿病或者其他的一些血管病變的基礎。那么腦栓塞患者病史是多種多樣的,常常見于心臟的疾病。我們常見于房顫也就是心房顫動。另外有些主動脈弓或者頸部的一些不良斑塊,也就是不穩定斑塊脫落所導致的。第五,腦血栓形成常常以半身不遂,也就是偏癱或者語言功能障礙。偏盲等等癥狀為多見大部分都沒有意識障礙,或者頭痛嘔吐等等。但是腦栓塞,由于發病比較急所以常常會有頭痛、嘔吐、意識障礙、失語偏癱等癥狀。所以相對來講簡單總結一下,腦栓塞發病比較急沒有先兆,而且癥狀比較重而且常常會是多發的。病變的部位常常是在腦袋以外。例如心臟或者主動脈弓等等。那么腦血栓形成,相對來講發病也是相對比較急,但是跟腦栓塞相比來講是比較慢的。它有一個先兆緩慢逐漸進展的過程。另外,它也有病變的基礎。例如高血壓、糖尿病等等。
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腦栓塞怎么辦腦栓塞的患者應該給予改善循環,盡量使患者的梗死面積減小,減輕水腫,減少患者的出血風險。主要是因為腦梗塞患者,往往是梗死面積比較大而缺血的腦細胞也比較多。這時候有可能廣泛的腦細胞缺血缺氧就會出現一個腦組織的腫脹,導致患者的顱內壓增高,從而出現頭痛、惡心、嘔吐,還有視乳頭水腫這種情況。一般是不給予抗凝治療除非患者伴有這種再次栓塞高度風險的疾病,比如房顫等等,可以考慮給予抗凝治療,而溶栓治療的一般也不考慮。這主要是因為腦栓塞患者有相當一部分有可能出現這種自發型的出血,這時候溶栓會增加這種出血風險。語音時長 1:20”
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腦栓塞輕度怎么辦如果患者是出現輕度的腦栓塞,患者病情不會很重,患者可能只是出現單純的肢體的感覺異常或者肢體稍微不靈活,有些患者可以出現口角歪斜等癥狀。這些患者一般來說不會合并滲血,患者應該要及時進行抗凝治療,抗凝治療選用的劑量和具體選用哪一種藥物得結合患者的具體情況才能確定。如果患者是存在一些心臟原因導致的栓塞,患者可以應用華法林進行抗凝治療,但是因為華法林出血的風險會比較高,所以應用華法林的患者一定要定期的監測凝血功能。語音時長 01:08”
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房顫腦栓塞怎么辦病情分析:房顫腦栓塞病情是比較嚴重的,當患者出現房顫腦栓塞的時候,患者可能會出現偏癱的情況。病情特別嚴重,還會威脅到患者的生命,尤其是對老年人影響是比較大的。意見建議:所以當出現這種情況時首先要注意的就是帶患者及時去醫院采取溶栓治療。平時要注意降脂,然后可以服用藥物華法林,華法林具有抗凝,抗血小板,防止血栓再次脫落的情況,能夠有效的減輕癥狀。
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腦栓塞抽筋怎么辦病情分析:假如患者存在腦栓塞并且出現了抽筋,這些患者一定要及時醫治,可以對癥的應用一些抗癲癇方面的藥物進行治療。并且在急性期可能會應用靜脈溶栓藥物或者應用改善腦供血等藥物。意見建議:建議存在腦栓塞和抽筋的患者平時一定要規范的用藥,不能隨意的停藥,換藥或者減量。平時要保證良好的生活環境,避免受到精神刺激,要加強飲食的營養和能量的供應。
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腦栓塞癥狀腦梗塞它就是一種大腦缺血性改變,從而引起的神經壞死,引起臨床癥狀的一種疾病。一般情況下都表現為頭暈惡心,然后肢體的麻木無力,言語功能障礙等等一些情況嚴重影響了患者對于生活的自理能力,以及回歸社會的能力。
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腦栓塞分級腦栓塞的患者一般來說我們根據患者神經功能缺損的癥狀,可以對患者分為輕度,中度,重度的腦栓塞,比如可以通過NIHSS評分來根據患者進行功能的評定。如果患者評分在NIHSS評分的0到5分,我們稱之為輕度的卒中,如果是5到15分我們分為中度的卒中,如果是15分以上,這些患者可能梗塞面積會比較大,我們考慮為
