問非進行性血胸是什么
病情描述：
非進行性血胸是什么
答醫(yī)生回答
強光亮副主任醫(yī)師
北京大學第三醫(yī)院胸心外科
2020-02-22
病情分析：
意見建議：
為你推薦
-
什么是進行性血胸進行性血胸是指經(jīng)輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創(chuàng)傷性血胸。繼發(fā)于胸部，或全身性疾病，或醫(yī)源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發(fā)性血胸，又稱非創(chuàng)傷性血胸。其中，無明確原發(fā)疾病的原因不明的自發(fā)性血胸，被稱為特發(fā)性血胸。血胸常常與氣胸同時發(fā)生稱血氣胸。在胸部創(chuàng)傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內(nèi)血管、肺裂傷或心臟和胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷。血胸的數(shù)量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續(xù)的時間。肺組織出血大多數(shù)由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環(huán)血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內(nèi)動脈破裂，由于體循環(huán)動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內(nèi)大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內(nèi)因大量失血死于休克。
02:36
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 6454次
-
進行性血胸的緊急處理關(guān)于進行性血胸的緊急處理我們該如何做。首先，要判斷什么是進行性血胸，進行性血胸指的是胸腔里面持續(xù)性活動性出血，進行性血胸臨床表現(xiàn)與出血量、出血速度和個人體質(zhì)有關(guān)。傷員會出現(xiàn)不同程度的面色蒼白、脈搏細速、血壓下降和末梢血管充盈不良等低血容量性休克表現(xiàn)；并有呼吸急促，肋間隙飽滿，氣管向健側(cè)移位，傷側(cè)叩診濁音和呼吸音減低等表現(xiàn)。送至醫(yī)院行胸部X線檢查可確診。如處理不及時會危及患者的生命。判斷的指標有以下幾點：第一，患者的心率持續(xù)偏快，血壓下降，雖然經(jīng)過積極的抗休克、輸液等治療，血壓仍不能上升者。第二，患者的胸引管引出的血性液體每小時大于200毫升以上且持續(xù)3小時。第三，患者的血常規(guī)顯示血紅細胞、血紅蛋白持續(xù)性下降。第四，患者的胸腔抽出不凝血或者抽出以后血液很快凝固的。如果判斷為進行性血胸需要緊急的處理，就需要積極的輸血、輸液、抗休克等治療，積極的準備行開胸探查手術(shù)來查明出血的部位以及止住胸腔出血。
02:26
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 2794次
-
非進行性血胸是什么非進行性血胸是指出血已停止的血胸。以下六個特點是判斷進行性血胸的，如無以下六個特點，可考慮為非進行性血胸：1，脈搏加速，血壓下降，經(jīng)輸血，補液等抗休克措施不見好轉(zhuǎn)，或情況暫時好轉(zhuǎn)，不久又惡化。2，血紅蛋白和紅細胞進行性持續(xù)下降，或雖經(jīng)補充血容量，血壓仍不穩(wěn)定。3，放置胸腔閉式引流，每小時引流量超過200毫升，持續(xù)三小時以上。4，胸膜腔穿刺抽出的血液很快凝固，提示仍有繼續(xù)活動性出血。5，胸腔穿刺抽出胸內(nèi)積血后，很快又見積血曾增多。6，流出血液顏色鮮紅，溫度較高，其血紅蛋白測定及紅細胞計數(shù)與周圍血相似，或24小時引流量超過1000毫升。語音時長 01:45”
危云輝
主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院
2019-05-18 1072次
-
非進行性血胸怎么治療非進行性血胸的治療我們主要是根據(jù)血胸現(xiàn)在的量來定治療方案。例如如果是少量血胸，我們可以先保守治療，使用活血化瘀的藥物配合使用抗生素預(yù)防胸腔的感染。同時我們都建議患者在院觀察，持續(xù)的吸氧。因為很多患者尤其是農(nóng)民患者，家里沒有吸氧的設(shè)備，沒有相應(yīng)的條件，所以本身有低氧血癥的話，沒有及時的通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)就會導(dǎo)致后期出現(xiàn)一些不良的后果。而對于如果是大量的血胸的話，應(yīng)該早期的穿刺和持續(xù)閉式引流。如果我們閉式引流，引流出的血液是凝固的，而不是新鮮的不凝血我們可以稍微放心點，因為如果是抽出不凝血的話有可能是活動性的出血。語音時長 01:16”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-21 1591次
-
非進行性血胸怎么治療病情分析：進行性血型患者發(fā)病后應(yīng)及時到醫(yī)院就診，可通過胸部彩超檢查等明確疾病的嚴重程度。如果患者積血量比較少，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素類藥物防止感染。如果患者血量比較多，應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進行治療。意見建議：患者發(fā)病后的癥狀多表現(xiàn)為面色蒼白，呼吸困難，血壓下降等。患者在手術(shù)后要保證絕對的臥床休息，并且要采取半臥位，并且要隨時觀察患者生命體征的變化情況。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-19 1101次
-
什么是非進行性血胸病情分析：血胸是指血液積存于胸腔內(nèi)，非進行性血胸是指胸腔內(nèi)的血液不是胸腔內(nèi)出血導(dǎo)致的，主要是由于外滲造成的。患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為呼吸困難，面色蒼白，胸痛，胸悶等。患者確診疾病后要盡快在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過閉式胸腔引流手術(shù)進行治療。意見建議：建議患者在術(shù)后要嚴格按照醫(yī)生的囑咐使用抗生素防止感染，同時也要時刻觀察患者生命體征的變化情況，如呼吸，脈搏等。家屬要鼓勵患者有效的咳嗽，防止肺不張的發(fā)生。
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2020-02-20 1601次
-
什么是進行性血胸進行性血胸是指經(jīng)輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創(chuàng)傷性血胸。繼發(fā)于胸部，或全身性疾病，或醫(yī)源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發(fā)性血胸，又稱非創(chuàng)傷性血胸。其中，無明確原發(fā)疾病的原因不
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-18 571次
-
進行性血胸特點是什么進行性血胸是一種嚴重的胸部創(chuàng)傷，其特點是胸腔內(nèi)持續(xù)大量出血，病情危急，需及時診斷和治療。該病主要由胸部外傷引發(fā)，導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)血管破裂出血，且出血無法自行停止，造成胸腔內(nèi)積血量不斷增加。進行性血胸的具體特點可以歸納為以下五點：1、持續(xù)出血。進
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2025-05-23 0次
