問上消化道出血與下消化道出血有何區(qū)別
病情描述：
上消化道出血與下消化道出血有何區(qū)別
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 6416次
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怎么判斷上消化道出血怎么判斷上消化道出血，那么第一個要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個，試驗室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗呈陽性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個同時需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個時候，需要詳細(xì)地詢問病史了。同時還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。
01:03
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 5368次
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上消化道出血與下消化道出血有何區(qū)別上消化道出血與下消道出血的區(qū)別主要在于發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)及內(nèi)鏡下檢查。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的出血，主要是由于食管潰瘍、胃潰瘍、胃癌、急性糜爛出血性胃炎引起，通常表現(xiàn)為嘔血和黑便，如果出血量在5ml左右，通常引起大便潛血陽性；出血量在50ml左右，會引起黑便；出血量在400ml以上就會引起嘔血。下消化道出血主要是由于結(jié)腸息肉、結(jié)腸腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病引起結(jié)腸黏膜糜爛充血、血管破裂出血，其出血一般為鮮紅色，與大便混合在一起，因此當(dāng)出現(xiàn)上消化道出血或下消化道出血時，首先要明確出血部位，可以行電子胃腸鏡檢查，通常在鏡下會有明確的表現(xiàn)。語音時長 01:11”
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-01-13 2745次
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上消化道出血與下消化道出血有什么不同上消化道出血與下消道出血的不同，主要在于發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、出血部位及治療方法上。上消化道出血主要考慮胃潰瘍，胃癌引起的血管滲血或者是肝硬化食道靜脈曲張破裂出血。下消化道出血主要是腸黏膜、腸血管畸形，痔瘡，腸道腫瘤等出血比較多見。臨床表現(xiàn)上，上消化道出血以嘔血、黑便為主。下消化道出血以鮮血便為主。在治療上，上消道出血可以應(yīng)用藥物保守治療，給予泮托拉唑持續(xù)靜泵，降低胃酸PH值；對于難以止住的食道胃底靜脈曲張破裂出血，可以行急診套扎治療。下消道出血主要是應(yīng)用止血藥物治療。語音時長 01:11”
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-01-07 3433次
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上消化道出血與下消化道出血有什么不同病情分析：上消化道出血多為胃出血、食道出血、十二指腸出血，上消化道出血時可以表現(xiàn)為嘔鮮紅色血，大便為黑色便或柏油樣便。下消化道大出血為腸出血，排出的血液為鮮紅色。意見建議：上消化道出血，大便表現(xiàn)為黑色，不會出現(xiàn)鮮紅色血液的，嘔吐物為鮮紅色而且沒有臭味。下消化道出血如果嘔吐時，嘔吐多為有臭味的宿食。而大便為鮮紅色或者是暗紅色。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院
2020-02-25 1904次
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上消化道出血如何觀察出血病情分析：上消化道出血是否還出血，主要從下面幾個方面進(jìn)行觀察。意見建議：第一要觀察病人是不是還在嘔吐，嘔吐物里面是不是有鮮血，還有就是觀察病人的大便，大便的顏色。如果沒有這些，說明出血止住了。第二觀察患者的生命體征，生命體征逐漸的平穩(wěn)，血壓升高，心率下降，說明出血也穩(wěn)定住了。還需要通過實驗室的檢查查血常規(guī)，看血紅蛋白的數(shù)值有沒有升高。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-05-27 1901次
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下消化道出血下消化道出血是發(fā)生在十二指腸屈氏韌帶以下部位的出現(xiàn)。可以表現(xiàn)為黑便，便血，膿血便等癥狀，伴或不伴有腹痛，腹脹，頭暈等癥狀。
白玉煥
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-06 3865次
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消化道出血消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-20 19457次
