問外傷繼發(fā)性青光眼如何控制用眼

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• 繼發(fā)性青光眼可以治愈嗎

  繼發(fā)性青光眼，顧名思義它有原發(fā)的疾病，所以繼發(fā)性青光眼是否可以治愈，要看原發(fā)性的疾病是什么。最常見的老年性白內(nèi)障，在它膨脹期和過熟期都可以繼發(fā)青光眼，原因是由于白內(nèi)障而引起的。所以在這個(gè)時(shí)候及時(shí)地做了白內(nèi)障手術(shù)，由此而引起的繼發(fā)性青光眼就可以迎刃而解。另外一種比如虹膜睫狀體炎，在炎癥活動(dòng)過程當(dāng)中容易繼發(fā)青光眼。如果用藥炎癥得到了完全的控制，患者的眼壓也可以恢復(fù)正常，使得繼發(fā)性青光眼可以治愈。另外還有藥物性導(dǎo)致的青光眼，比如最常見的是使用皮質(zhì)類固醇激素，當(dāng)有皮膚疾病、關(guān)節(jié)疾病，或自身免疫性疾病，這類疾病的患者需要長(zhǎng)期用激素的時(shí)候，也可以引起激素性青光眼。激素性青光眼，如果激素可以停用或者減量，某一些患者眼壓升高是可逆的，在停藥以后可以青光眼治愈。但是這些繼發(fā)性青光眼，前提是由于各種原因繼發(fā)了眼壓高之后，沒有進(jìn)而導(dǎo)致眼內(nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)生很嚴(yán)重大范圍的改變，這個(gè)時(shí)候去除了原發(fā)因素，繼發(fā)性青光眼就可以治愈了。如果已經(jīng)因?yàn)槔^發(fā)性青光眼的時(shí)間過長(zhǎng)，而導(dǎo)致眼內(nèi)發(fā)生了嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)改變，那么即使是在去除了原發(fā)因素之后，眼壓仍然得不到控制，還需要進(jìn)行進(jìn)一步的青光眼的治療。

  

  02:19
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 21898次

• 青光眼如何確診

  因?yàn)樵谂R床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說(shuō)急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經(jīng)發(fā)病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時(shí)候，醫(yī)生往往會(huì)建議患者，經(jīng)常性地到醫(yī)院，來(lái)進(jìn)行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項(xiàng)檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個(gè)正常值，或者是兩個(gè)眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時(shí)之內(nèi)，眼壓的波動(dòng)超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時(shí)候，我們就會(huì)建議患者，做一個(gè)角膜厚度的測(cè)量，因?yàn)橥悄ず穸群竦娜耍焐难蹓壕蜁?huì)高，還有我們建議患者，會(huì)做個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定，看一看他一天之中，眼壓的波動(dòng)情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會(huì)認(rèn)為，這類患者發(fā)生青光眼的可能性，會(huì)非常大，我們也會(huì)建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項(xiàng)，就是一個(gè)視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，它對(duì)于明確是否是青光眼，非常重要。它對(duì)于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，所以視野的檢查是至關(guān)重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經(jīng)纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴(kuò)大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來(lái)判斷有沒有視神經(jīng)的損害。當(dāng)然了我們還有一些，比如說(shuō)UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區(qū)分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來(lái)，我們就是一個(gè)判斷青光眼的標(biāo)準(zhǔn)了。

  

  02:51
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 3877次

• 外傷繼發(fā)性青光眼如何控制用眼
  我們知道一旦發(fā)生眼外傷導(dǎo)致的繼發(fā)性的青光眼，這個(gè)必須要把眼壓控制在正常范圍內(nèi)，否則的話，很容易導(dǎo)致視神經(jīng)的萎縮視野的缺損，而視野一旦出現(xiàn)缺損，這個(gè)是不可逆的，不可能再恢復(fù)到不缺損的那個(gè)程度，在日常生活中經(jīng)常有人會(huì)問外傷繼發(fā)性的青光眼。如何來(lái)控制用眼，其實(shí)平時(shí)的時(shí)候一定要注意，千萬(wàn)不要在光線比較暗的情況下學(xué)習(xí)工作，一定要注意保養(yǎng)好自己的眼睛，也不要過度疲勞，因?yàn)檫^度疲勞的話也會(huì)誘發(fā)青光眼發(fā)作，同時(shí)一定要多進(jìn)行戶外活動(dòng)，多注意放松自己的眼睛。平常的時(shí)候千萬(wàn)不要讓自己的眼睛過度的疲勞，也不要喝太多的水，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，看看眼壓的情況，同時(shí)還需要找一下是什么原因?qū)е碌那喙庋垡欢ㄒM快的進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-10-31 1407次

• 眼外傷繼發(fā)性青光眼
  眼外傷所致的青光眼稱為外傷性青光眼，因?qū)倮^發(fā)性故亦稱為外傷性繼發(fā)性青光眼，手術(shù)后所繼發(fā)的青光眼也歸于此類。眼外傷患者中發(fā)生青光眼者占5%至8%，眼挫傷較穿孔傷發(fā)生率高，發(fā)生青光眼的時(shí)間為外傷后一小時(shí)至三十年。外傷性繼發(fā)性青光眼特點(diǎn)：病因及發(fā)病機(jī)制甚為復(fù)雜，臨床表現(xiàn)和病理改變多種多樣，治療比較困難，每個(gè)病例均需具體分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  喬玉遷 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-18 2121次

• 繼發(fā)性青光眼是外傷嗎
  病情分析：繼發(fā)性青光眼可以有許多原因造成，外傷是導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼的原因之一，此外長(zhǎng)期使用激素藥物，患有虹膜睫狀體炎，白內(nèi)障膨脹期等，也是造成繼發(fā)性青光眼的常見誘因。意見建議：一旦確診為繼發(fā)性青光眼，首先要針對(duì)病因進(jìn)行治療，去除造成青光眼的原因，然后通過藥物治療控制眼壓，例如點(diǎn)酒石酸溴莫尼定滴眼液等，如果藥物保守治療無(wú)法將眼壓控制到正常水平，就應(yīng)該考慮手術(shù)治療了。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-11-23 701次

• 外傷性青光眼是繼發(fā)性青光眼嗎
  病情分析：外傷性青光眼屬于繼發(fā)性青光眼的一種。繼發(fā)性青光眼是指有明確的致病原因造成的青光眼，與原發(fā)性青光眼有所區(qū)別，例如常見的繼發(fā)性青光眼有激素性青光眼，外傷性青光眼，晶體源性青光眼，血影細(xì)胞性青光眼等。意見建議：在外傷性青光眼的治療方面，首先是通過使用激素滴眼液治療消除外傷導(dǎo)致的眼部炎癥反應(yīng)，觀察青光眼病情能否自行緩解，如果不能緩解，則需要使用降眼壓的滴眼液治療，例如鹽酸卡替洛爾滴眼液等，如果仍然無(wú)法降低眼壓，則要考慮通過手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-11-20 1003次

• 繼發(fā)性青光眼是外傷嗎
  不一定。因?yàn)槔^發(fā)性青光眼的病因有很多，如可以由色素膜炎導(dǎo)致，或者是處于白內(nèi)障膨脹期卻沒有及時(shí)手術(shù)治療，外傷只是其中一個(gè)病因。繼發(fā)性青光眼的預(yù)防措施有：1、盡量避免眼外傷的發(fā)生。2、高度近視患者盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)。3、有眼科原發(fā)疾病的應(yīng)積極治療
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 外傷性青光眼是繼發(fā)性青光眼嗎
  是的。由于外傷引起眼壓過高形成青光眼，治療以病因治療為主，即治療外傷為主，輔以降眼壓藥物治療或降眼壓眼藥水。青光眼患者應(yīng)該做到生活起居有規(guī)律，少食刺激性食物，不要大量飲濃茶或咖啡，以防眼壓升高。不宜在黑暗處久留，防止瞳孔擴(kuò)大，引起眼壓升高。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次