問什么是膽紅素

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• 什么是膽紅素腦病

  新生兒高膽紅素血癥，主要是因為非結合膽紅素的增高，非結合膽紅素是一種，屬于輕質性的，它能夠透過血腦屏障，對孩子的神經系統產生損害，它的主要表現會出現一些，包括一些易激惹哭鬧或者是嗜睡，早期會發現一些神經系統的變化，如果嚴重的話會出現，角弓反張，驚厥，抽搐，這是在后期的表現，所以一定要警惕高膽紅血癥，這種對神經系統損害的一個疾病，所以監測，在新生兒早期，一定要監測新生兒黃疸，對預防高膽紅素血癥，對神經系統的損害非常重要，特別是生后第一周，新生兒膽紅素水平每天都在上升，所以我們作為家長，作為臨床工作者，每天要監測黃疸的水平，剛才我們已經介紹了，病理性黃疸的識別，通過那幾個方法，我們都可以判斷，是生理性的或者是病理性的，從而預防對孩子的一個，膽紅素對孩子腦的損害

  

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  王秋月 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-11 7837次

• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標，尤其生化肝功的指標，它反應的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統的疾病。肝膽系統又分內科情況和外科情況，內科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內科的這些肝膽系統的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關。其他系統比如血液系統，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進一步檢查。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-07 96884次

• 什么是膽紅素
  在臨床上，正常成人80%到85%的體內膽紅素來自于衰老的紅細胞分解，約15%是由造血過程中，尚未成熟的紅細胞在骨髓中被破壞而形成的，即無效造血。少量來自含血紅素蛋白，如肌紅蛋白，過氧化物酶，細胞色素等破壞分解。在膽紅素的代謝過程中，包括膽紅素的生成，經肝細胞攝取，與葡萄糖醛酸結合以及排泌等。任何一個環節出現了問題，都會導致人體的血清膽紅素水平的升高，從而可能會引起患者出現黃疸的情況。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 3397次

• 什么是膽紅素
  膽紅素包括總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素，平常所說的膽紅素一般都是指的上述三種，當然，總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和，對于在臨床意義方面，血清中膽紅素的測定是肝膽功能檢查中一項重要檢查項目，能夠準確地反映黃疸的程度，對臨床診斷隱匿性黃疸有重要意義。對于膽紅素的升高，有生理性的升高，有病理性的升高，生理性的升高常見于新生兒出現生理性黃疸，一般經過一周左右就能夠自行消退，再就是長期飲酒、劇烈運動，也有可能引起總膽紅素升高，生理性原因引起的總膽紅素偏高一般都會在調節后自行恢復。再就是病理性增高，常見于肝炎、阻塞性黃疸、肝硬化、膽石癥、胰頭癌、溶血性黃疸等，對于這種情況，一定要高度重視，及時到醫院進行治療，抓住最佳的治療時機，掌握病情的發展態勢，控制住病情。
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  張妍 主治醫師大連醫科大學附屬第一醫院

  2022-07-04 12763次

• 什么是總膽紅素
  膽紅素是血液循環中衰老的紅細胞在肝脾及骨髓的單核吞噬細胞系統中分解和破壞的產物。總膽紅素包括紅細胞破壞釋放出血紅蛋白經各種氧化還原反應形成膽紅素，和非血紅蛋白物質，如肌紅蛋白及骨髓中無效造血的血紅蛋白形成的旁路膽紅素。總膽紅素可以兩種形式存在，包括游離膽紅素和結合膽紅素。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2019-01-22 2901次

• 什么是膽紅素高
  膽紅素是膽色素的一種，是人膽汁中的主要色素，包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。紅細胞衰老后，釋放血紅蛋白，血紅蛋白中的的血紅素經體內代謝為不溶于水的間接膽紅素（又稱非結合膽紅素），間接膽紅素經肝臟形成可溶于水的直接膽紅素（又稱結合膽紅素），可通過腎隨尿排出體外。總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和。膽紅素是肝功能的重要指標，也是判斷黃疸的主要依據，有助于肝膽疾病和血液疾病的診斷。 血清膽紅素高是指血清中總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素中一項或或多項超過正常參考值，血清膽紅素高時尿液中也會出現相應改變。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 4104次

• 什么是膽紅素
  膽紅素包括總膽紅素，直接膽紅素，間接膽紅素，平常所說的膽紅素一般都是指的上述三種，當然，總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和，對于在臨床意義方面，血清中膽紅素的測定，是肝膽功能檢查中的一項重要檢測項目，能夠準確地反映黃疸的程度，對臨床診斷性隱匿性黃疸有重要意義。對于膽紅素的升高，有生理性的升高，有
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-20 1906次

• 什么是游離膽紅素
  極少部分位于血清白蛋白聯結的膽紅素稱未連接膽紅素，即是游離膽紅素。游離膽紅素是有毒性的，在許多病理因素下，游離膽紅素產生增加，可通過血腦屏障引起腦損傷。但另一方面，近年來也有學者認為，膽紅素為氧自由基清除劑，而具有防止和保護細胞受超氧化合物損傷的抗氧化作用。所以，對這個問題目前還是有爭論的。但是我們
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 608次