問慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流怎么辦
病情描述：
慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流怎么辦
答醫生回答
方霖主治醫師
南方醫科大學南方醫院消化內科
2018-11-25
病情分析：
意見建議：
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慢性胃竇炎伴糜爛怎么辦慢性胃炎伴有糜爛的治療，首先需要明確是否存在幽門螺桿菌感染，如果有幽門螺桿菌感染，需要先進行抗幽門螺桿菌的治療。幽門螺桿菌的治療主要是采用四聯的方案，使用的藥物主要是質子泵抑制劑，加兩種抗生素再加一種B劑，療程14天。常用的質子泵抑制劑有奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑，抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四環素、阿莫西林。B劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。如果沒有幽門螺桿菌感染，可以進行對癥治療，上腹痛可以口服質子泵抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑，同時加上胃黏膜保護劑，比如瑞巴派特、替普瑞酮，患者平時應該不要吃過硬過辣、過咸、過熱，以及過分粗糙刺激的食物，飲食要有節制有規律，定時定量、少食多餐、細嚼慢咽讓食物和唾液能夠充分的混合，并且要避免暴飲暴食，食物要吃富有營養易消化的細軟的食物，多吃含有植物蛋白和維生素多的食物。
02:21
王蔚虹
主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-30 6248次
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎在慢性胃炎的發生還有發展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結構，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學的青春期的孩子，女性或者是做過膽結石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。
02:23
胡立明
副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-02-14 20415次
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慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流如果是慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流，考慮胃腸動力的不足可能，有很多人會伴有腹脹，反酸，燒心，打嗝，惡心，吐的情況。這個時候我們就要配合一些抑制胃酸的藥物來促進我們黏膜修復。比如說奧美拉唑，蘭索拉唑。同時，要配合促進胃腸動力的藥，比如說嗎丁啉，莫沙必利這些藥物。還可以配合中和膽汁的，比如鋁碳酸鎂咀嚼片這類的藥物，進行綜合的治療幫助食物盡快進入下消化道，減少反流引起的食管以及胃粘膜的刺激，而導致病情加重。同時，在飲食方面要注意清淡易消化飲食，而且吃飯的時候不要吃得過飽，以減少反流的機會。語音時長 1:03”
李靜
主治醫師寶雞市中醫醫院
2018-11-23 16650次
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慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛怎么辦慢性非萎縮性胃竇炎一般情況下指的是不伴有胃粘膜萎縮性改變胃粘膜淋巴細胞漿細胞為主的慢性炎癥改變，對于這種情況關鍵是伴有糜爛，所以在癥狀上表現更重。當然如果伴有糜爛的話，有出血的風險，所以相對來說這種病還是比較重一些，一定要抓緊治療。在臨床表現上癥狀表現可能不特意，發病的原因考慮跟幽門螺桿菌感染有關系，還有和飲食和環境因素，自身免疫系統的問題，另外有可能是服用某些藥物，比如服用非甾體抗炎藥接觸金屬、放射性物質都有可能會引起這種疾病。在治療方面首先要根除病因，要根除幽門螺桿菌，不要暴飲暴食，戒煙戒酒，飲食規律。還有就是選擇治療藥物，對癥的主要就是像阿托品、顛茄合劑，抑制胃酸分泌，可以應用泮托拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑，另外幫助消化的藥物促進胃腸蠕動的藥物，嗎丁啉、多酶片等。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-24 8534次
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慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流如何治療慢性非萎縮性胃竇炎伴有膽汁反流，這種情況需要給予促胃腸動力藥物口服，以阻止膽汁反流，以免加重對胃黏膜的進一步損害。同時應該給予保護胃黏膜和抑制胃酸分泌的藥物口服，比如奧美拉唑，鋁碳酸鎂咀嚼片等等，這兩種藥物都需要餐前服用。
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-19 1802次
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慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛怎么辦慢性非萎縮性胃炎也稱為慢性淺表性胃炎，大多數成年人胃粘膜均有非活動性的輕度胃炎改變。可被視為生理性粘膜免疫反應，不需要藥物治療，如慢性炎癥波及粘膜，全層或呈活動性，出現癌前病變狀態，可以短期或長期間歇治療，大多數患者無明顯的癥狀，可表現為中上腹部不適，鈍痛，燒灼痛的表現，食欲不振，反酸等消化不良的癥狀。
曾斌
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-24 2001次
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慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流如果是慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流，考慮胃腸動力的不足可能，有很多人會伴有腹脹，反酸，燒心，打嗝，惡心，吐的情況。這個時候我們就要配合一些抑制胃酸的藥物來促進我們黏膜修復。比如說奧美拉唑，蘭索拉唑。同時，要配合促進胃腸動力的藥，比如說嗎丁啉，莫沙必利這些藥物。還可以配合中和膽汁的，比如鋁碳酸鎂咀嚼片這
王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-11-30 640次
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慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流，是一種由膽汁、胰液等反流入胃引起的胃竇黏膜慢性炎癥。該病常表現為上腹痛、腹脹、惡心等癥狀，嚴重影響患者的生活質量。治療此疾病需結合藥物和生活方式調整，以改善癥狀和預防進一步惡化。一、藥物治療1、抑制胃酸分泌藥物
馬小麗
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2025-01-04 0次
