問呼吸衰竭可出現哪些酸堿平衡紊亂

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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7890次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現

  剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經系統，它不能調控，正常的呼吸節律幅度的情況下，就會出現二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導致這些氣體交換的問題。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 5488次

• 呼吸衰竭糾正酸堿平衡治療
  1，呼吸性酸中毒，通過血液緩沖系統的作用和腎調節，可以使ph值接近正常，呼吸衰竭失代償酸中毒，可以用堿劑暫時糾正ph值，但是通氣減少，進一步加重二氧化碳潴留，沒有去除產生酸中毒的根本原因，只有增加肺泡的通氣量，才能糾正呼吸性酸中毒。2，呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒治療，主要是通過提高通氣量，糾正二氧化碳潴留，治療代謝性酸中毒的病因。3，呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒，治療的時候，防止發生堿中毒的醫源性因素和避免二氧化碳排出過快，一旦發生了，應該及時的處理。4，呼吸性堿中毒，在治療原發病的基礎上，給予面罩吸氧，降低通氣量，維持ph值在正常的范圍。5，呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒，是由于慢性的呼吸衰竭患者，通氣在短期內不能排出過多的二氧化碳，而且低于正常值，腎臟代償，碳酸氫鈉絕對量增多所致，還可以因為處理不當，呼吸衰竭患者在呼吸性和代謝性酸中毒基礎上，低鉀引起代堿，三重酸堿平衡失調。
  語音時長 1:59”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-24 6451次

• 慢性呼吸衰竭如何糾正酸堿平衡失調？
  慢性呼吸衰竭患者，通常有二氧化碳潴留，會導致呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒的發生，多為慢性過程，機體通常需要通過增加堿儲備來進行代償，以維持ph值與正常相對水平。當機械通氣等方法較為迅速的糾正呼吸性酸中毒時，原來已經增加的堿儲備會使血Ph值升高，對機體造成嚴重危害。因此，在糾正呼吸性酸中毒的時候，應當注意同時糾正潛在的代謝性堿中毒。通常給予患者應用鹽酸精氨酸或補充氯化鉀進行治療。
  語音時長 1:09”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-09 2000次

• Ⅰ型呼吸衰竭可出現
  1型呼吸衰竭可出現的癥狀，一型呼吸衰竭換氣功能障礙，主要包括通氣血流比例失調、彌漫功能損害和肺動靜脈樣分流，如果嚴重的肺部感染疾病、間質性肺疾病、急性肺栓塞，這些都有可能出現呼吸衰竭的表現。呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 2103次

• 1型呼吸衰竭可出現什么？
  病情分析：一型呼吸衰竭就是動脈氧分壓氧分壓小于60毫米汞柱，不伴有二氧化碳的增高。患者長時間的處于一型呼吸衰竭的狀態，身體會長時間的缺氧，嚴重時會引起死亡。意見建議：如果患者出現一型呼吸衰竭，首先需要給予高流量的吸氧，提高患者的動脈氧分壓，或者應用無創呼吸機來輔助通氣，如果患者意識不清，血流動力學異常，需要進行氣管插管機械通氣來維持患者的生命。
  劉云云 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-07-08 3101次

• 左心衰竭出現什么酸堿平衡紊亂
  左心衰竭一般會出現代謝性酸中毒酸堿平衡紊亂。左心衰竭是由于多種原因導致的左心功能不全，左心的擴張與收縮功能障礙，患者常會伴有肺循環淤血的癥狀，比如咳嗽、咳痰、夜間陣發性呼吸困難等。當左心衰竭的癥狀加重時，患者的左邊心室射血功能會逐漸下降，導致左心室的輸出量減少，患者的血液循環就會出現問題，從而導致患
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 349次

• 2型呼吸衰竭可出現什么
  二型呼吸衰竭的臨床表現，有以下幾個方面：第一，呼吸困難，表現為呼吸費力伴呼氣時間延長，嚴重時發展為淺快呼吸。第二，發紺，發紺是缺氧的典型表現，當動脈血氧飽和度低于90%，可在口唇指甲出現發紺。第三，精神神經癥狀，當動脈血二氧化碳升高可表現為先興奮后抑制的現象，興奮的癥狀包括有失眠、煩躁、躁動，夜間失
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 505次