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• 乙肝相關(guān)性腎炎如何治療

  乙肝相關(guān)性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對比較常見。乙肝相關(guān)性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導(dǎo)致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復(fù)制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過抗病毒治療，腎病就會明顯的好轉(zhuǎn)，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉(zhuǎn)的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復(fù)制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細(xì)胞毒的藥物進(jìn)行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關(guān)性腎炎的治療是要進(jìn)行個體化的。

  

  01:53
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2462次

• 焦慮障礙相關(guān)性睡眠障礙病因

  焦慮的朋友會導(dǎo)致體內(nèi)激素分泌失調(diào)，這些異常的激素會干擾睡眠節(jié)律，人和動物是一樣的，是有一個自然的生物節(jié)律的，比如日出而作，日落而息，光照會刺激大腦產(chǎn)生一些激素，這些激素會調(diào)節(jié)的睡眠節(jié)律。當(dāng)焦慮的時候，會從體內(nèi)干擾這些激素的一些分泌，打亂體內(nèi)激素的平衡，就容易出現(xiàn)失眠的情況。所以焦慮的朋友，應(yīng)該盡早地進(jìn)行診治，避免最后發(fā)展成頑固性的失眠，最后失眠也會對身體有比較大的影響，會進(jìn)一步誘發(fā)很多的疾病。

  

  01:48
  劉明勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院

  2019-08-01 2607次

• 梅毒相關(guān)性腎炎
  梅毒相關(guān)性腎炎主要發(fā)生于后天性二期梅毒，其發(fā)生率較低，主要發(fā)病機(jī)制是由于免疫復(fù)合物形成，便沉積于腎臟上皮下引起腎炎。目前在患者外周血中也發(fā)現(xiàn)有免疫復(fù)合物，其實這些外周血中的免疫復(fù)合物，對梅毒相關(guān)性腎炎的發(fā)病具有重要意義。從病理變化而言腎小球病變程度不一，從輕微的病變到嚴(yán)重的增殖病變，主要的病理變化是彌漫性系膜增殖，及上皮下發(fā)生免疫沉積物。有的患者腎活檢發(fā)現(xiàn)有間質(zhì)單細(xì)胞浸潤，免疫熒光下可以發(fā)現(xiàn)腎小球上皮下有IGG及c3呈顆粒沉積，系膜區(qū)出現(xiàn)IGG及c3呈顆粒沉積以外還有IGM沉積。臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、水腫，一般腎功能和血壓都屬于正常。患者的臨床癥狀和體征以及蛋白尿在六個月內(nèi)消失，部分患者可持續(xù)一年左右，治療方面主要針對梅毒及相應(yīng)的腎臟保護(hù)治療。
  語音時長 1:41”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-06 3329次

• 肝炎相關(guān)性腎炎
  肝炎相關(guān)性腎炎一般是指乙型肝炎相關(guān)性腎小球腎炎，是指由乙型肝炎病毒直接或間接誘發(fā)的腎小球腎炎，本病又稱為乙型肝炎腎炎、乙型肝炎免疫復(fù)合物腎炎等。乙型肝炎病毒在腎炎發(fā)病機(jī)理上的聯(lián)系尚未完全清除，可能與乙型肝炎病毒抗原抗體復(fù)合物沉積于腎小球引起免疫損傷、病毒直接感染腎臟細(xì)胞、乙型肝炎病毒感染導(dǎo)致自身免疫致病有關(guān)。目前已知的原因如下，乙型肝炎病毒循環(huán)免疫復(fù)合物沉積，乙肝病毒直接感染腎臟的細(xì)胞，或者乙肝病毒感染導(dǎo)致人體免疫功能失調(diào)而出現(xiàn)腎臟病變。
  語音時長 1:43”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 1786次

• 什么是乙肝相關(guān)性腎炎
  乙型肝炎相關(guān)性腎小球腎炎(hepatitis B virus associated glomerulone nephritis)是指由乙型肝炎病毒(HBV)直接或間接誘發(fā)的腎小球腎炎。本病曾稱為乙型肝炎腎炎、乙型肝炎免疫復(fù)合物腎炎、乙型肝炎病毒抗原相關(guān)性腎炎等。我國是HBV感染的高發(fā)區(qū)，人群HBV攜帶率高達(dá)15% ，而乙肝相關(guān)性腎炎的發(fā)生率占HBsAg陽性者的23 一65% 。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2501次

• 乙肝相關(guān)性腎炎的治療
  乙肝相關(guān)性腎炎的治療原則是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再發(fā)。 三，保護(hù)腎功能及延緩腎臟病進(jìn)展。由于乙肝相關(guān)性腎炎為乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活動復(fù)制的證據(jù)時，應(yīng)該積極的進(jìn)行抗病毒治療。目前常用的治療藥物包括干擾素，拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復(fù)制陰轉(zhuǎn)后，部分乙肝相關(guān)性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至陰轉(zhuǎn)。有人使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑治療乙肝相關(guān)性腎炎，在減少尿蛋白上，雖有時可以獲得短期效果，但多數(shù)無效。而免疫抑制劑治療，可延遲乙肝中和抗體的產(chǎn)生，促進(jìn)乙肝 DNA復(fù)制而加重病情。只有嚴(yán)重低蛋白血和大量蛋白尿時，且病毒復(fù)制指標(biāo)陰性時才應(yīng)用。用藥時需要監(jiān)測乙肝復(fù)制指標(biāo)。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2601次

• 腫瘤相關(guān)性腎病
  廣義的腫瘤相關(guān)性腎病包括腫瘤直接侵犯腎臟所致腎損害，免疫機(jī)制組織腎損傷和高尿酸血癥及高鈣血癥等腫瘤代謝異常所引起的腎損害，狹義腫瘤相關(guān)性腎病，指由免疫機(jī)制所致腎臟損害又稱為副腫瘤性腎炎球病或腫瘤相關(guān)性腎炎球病。引起腫瘤相關(guān)性腎病最多的是以肺癌胃癌乳腺癌和結(jié)腸癌最為常見，共同的臨床表現(xiàn)有呈現(xiàn)大量蛋白尿
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 237次

• 妊娠相關(guān)性甲亢
  妊娠相關(guān)性甲亢又稱為妊娠一過性甲狀腺毒癥，是由于在妊娠前三個月的時候絨毛膜促性腺激素達(dá)到高峰，這個絨毛膜促性腺激素和tsh有相同的α亞單位，相似的β亞單位和受體亞單位，過量的HCG能夠刺激tsh受體產(chǎn)生甲狀腺毒癥，所以查甲功游3游4會稍微的升高，但不會像典型甲亢患者升高的那么的明顯。患者也可能會有輕
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 179次