問怎么排除庫欣綜合征
病情描述:
怎么排除庫欣綜合征
答醫生回答
病情分析:
排除庫欣綜合征需要完善相關檢查,例如腎上腺B超或CT檢查,以及垂體核磁共振檢查;必要時還需要監測皮質醇的節律和血漿中acth測定的節律。以上指標正常且沒有臨床相關癥狀,可以排除庫欣綜合征。
意見建議:
建議庫欣綜合征患者一定要引起重視,盡早去醫院的內分泌科室就診,積極的接受相關檢查和治療,避免濫用藥物而耽誤病情。此外,平時的時候,庫欣綜合征患者要注意多休息,注意保持良好的精神狀態,飲食方面忌辛辣,適當增加肉蛋奶等高蛋白飲食。
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庫欣綜合征怎么治療庫欣綜合征首選手術治療,如果沒有手術條件的就是藥物治療。庫欣綜合征手術治療的指征其實就是看手術能不能切下來,以及手術能不能很好的、很干凈的切除,一般垂體的微腺瘤或者垂體不太大的大腺瘤都是能夠做根治手術的。還有一種就是腎上腺的庫欣綜合征,有腎上腺的腺瘤、腎上腺增生,如果腺瘤、增生或者腎上腺結節是單側的,也可以選擇手術治療。但是如果是雙側,并且雙側分泌皮脂醇的量是一樣的,手術的治療方式就不可取了,因為手術不能夠治愈了,就只能夠選擇藥物治療。藥物治療的有米托坦、甲吡酮、酮康唑,還有米非司酮等藥物,一般只適用于無法手術的患者或者是腎上腺皮質癌導致的庫欣綜合征。這種皮質癌如果沒有手術條件,比如已經發生轉移、向周圍嚴重的侵犯,這時沒有手術條件也只能使用藥物,也就是姑息治療。01:27
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庫欣綜合征好治療么首先庫欣綜合征要診斷明確,我們診斷明確之后,庫欣綜合征分為兩組大類,一大類是ACTH依賴的,大多數來自于垂體或者是分泌ACTH、CRH的組織;另外一類就是非ACTH依賴的,大多數來自于腎上腺的。如果一旦診斷明確,能夠找到定位的部位,應該是可以手術治療的。對于能夠手術治療的患者,大多數預后是比較良好的。對于少數不能手術治療的患者,一旦診斷明確,隨著科學的發展,我們也有一些藥物的進展可以予以治療。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以庫欣綜合征的治療是非常專業的,不同的類型,治療的方式和手段是不一樣的,這都需要到專業的內分泌科及相關科室就診,才能獲得最好的治療策略及方案。01:19
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怎么排除庫欣綜合征要想排除庫欣綜合征這一類疾病,一定要去完善相應的檢查,例如需要去完善腎上腺的B超或者CT檢查,以及垂體核磁共振檢查。還有要去監測皮質醇的節律,例如凌晨0點早上8點以及下午16點的,還要去看血漿中,acth測定的節律。再一個還要看血生化檢查以及X線檢查。這些檢查都是為了明確是否有庫興綜合征,假如說沒有符合庫欣綜合征的檢驗以及檢查結果,那么就可以排除掉庫欣綜合征的發病。例如對于庫欣綜合征最常見的病因庫欣病,我們要看垂體的核磁共振來排查有無垂體結節或者腫瘤。語音時長 01:23”
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庫欣綜合征庫欣綜合征是指多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過多糖皮質激素所產生的臨床癥候群,本病常見的癥狀有向心性肥胖,多數為輕至中度的肥胖,極少有重度肥胖。典型的向心性肥胖是指臉部及軀干不胖,包括臀部不胖,滿月臉,水牛背、鎖骨上窩脂肪墊是庫欣綜合征的特征性臨床表現,少數患者尤其是兒童,可表現為均勻性的肥胖。還有就是糖尿病和糖耐量低減,約有半數患者有糖耐量低減,約20%有顯性的糖尿病,很少出現酮癥酸中毒。患者還可出現蛋白質、負氮平衡的表現,蛋白質過度的消耗狀態,全身肌肉萎縮,四肢肌肉萎縮更為明顯,兒童生長發育停止,高血壓,約四分之三以上的庫欣綜合征患者會出現高血壓,另外50%的患者可出現骨質疏松。語音時長 1:33”
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庫欣綜合征怎么確診病情分析:庫欣綜合征又稱為皮質醇增多癥。庫欣綜合征的確診需要完善血漿皮質醇水平和晝夜節律測定,24小時尿游離皮質醇,血漿促腎上腺皮質激素水平測定,ct以及體格檢查等。意見建議:庫欣綜合癥的病人會出現滿月臉,水牛背,懸垂腹,鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。如果出現庫欣綜合癥的一系列癥狀,一定要及時的到內分泌科去就診檢查。
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庫欣綜合征怎么手術病情分析:庫欣綜合征手術治療辦法有以下幾種:庫欣病,首選經蝶竇切除垂體腺瘤;腎上腺腺瘤,行患側腺瘤手術摘除;腎上腺腺癌,盡可能早期切除原發病灶和轉移灶,并進行淋巴結清掃,術后加用藥物治療;異位AC TH綜合癥,切除原發腫瘤,必要時可以切除雙側腎上腺以緩解癥狀。意見建議:對于ACTH依賴性庫欣綜合征,當不能手術或手術失敗的時候,可以進行垂體放射治療。所以對于庫欣綜合征患者需要根據病因選擇治療辦法。
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怎么排除庫欣綜合征要想排除庫欣綜合征這一類疾病,一定要去完善相應的檢查,例如需要去完善腎上腺的B超或者CT檢查,以及垂體核磁共振檢查。還有要去監測皮質醇的節律,例如凌晨0點早上8點以及下午16點的,還要去看血漿中,acth測定的節律。再一個還要看血生化檢查以及X線檢查。這些檢查都是為了明確是否有庫興綜合征,假如說沒有
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庫欣綜合征庫欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質增生、腎上腺皮質腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過多的糖皮質激素所導致的一類疾病的總稱,其中最多見的是垂體促腎上腺皮質激素分泌亢進所引起的臨床類型,簡稱為庫欣病。本病多見于20~40歲的女性,臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質面貌、皮膚瘀斑以及神經系統病變為主要表現。