問孕期服用乙肝抗病毒藥物對胎兒的影響大嗎

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• 乙肝抗病毒藥物有哪些

  慢性乙型肝炎抗病毒的治療，近幾年突飛猛進的發展，特別是近20年內，一些新藥層出不窮，使我們很多的乙肝或者肝硬化的患者，得到了病情明顯的控制，壽命大大的延長了。在1998年之前，乙肝的抗病毒藥物，只有一個藥物叫干擾素，它既調節免疫，也有一定的抗病毒作用，但是療效相對比較低一些。但從美國1998年，出現第一個核苷類似物的藥物，叫拉米夫定以來，到目前為止已經有六種上市的核苷類似物藥物，分別有拉米夫定、阿德福韋、替比夫定、恩替卡韋、替諾福韋，和剛剛上市的TAF這六種。目前不光國內外各種指南，都把這種長效的干擾素和恩替卡韋、替諾福韋，和TAF這四種藥物，當做一線的首選藥物。抗病毒藥物，到底具體選哪一種，要根據病人的不同的情況，由專家來進行決定，選擇適合病人服用的一個藥物。因為這些口服的核苷類似物，大部分服用時間相對比較長，而干擾素它也有自己的特點，這個要和醫生來進行溝通以后，來決定使用哪一種藥物。

  

  02:05
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-31 36329次

• 乙肝的抗病毒藥物有哪些

  乙肝抗病毒的藥物主要有兩大類，一個是干擾素一類，還有一個是核苷類的藥物。干擾素分長效的和短效的干擾素，目前現在短效的干擾素很少使用。長效干擾素，它的主要作用就是抗病毒和調節免疫，以及抗腫瘤的作用。干擾素它這一大類的藥物因為是針劑、生物制劑，所以它用起來不是很方便，然后也有一些不良反應，所以臨床的使用，也受到了一定的限制。但是干擾素治療，它是對于乙型肝炎病毒治療徹底清除，是一個非常好的藥物。再有一個就是核苷這一類的藥物，核苷這一類的藥物它主要是口服藥，一般都是一次一片，一天就吃一次。好處就是吃起來比較簡單，缺點就是核苷這一類的藥物，是不能隨便停的，如果要是停的話，就是容易引起疾病的復發。所以如果停止治療的話，一定要在醫生的指導下，進行調整治療。

  

  01:43
  楊民 主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2019-07-30 32082次

• 孕期服用乙肝抗病毒藥物對胎兒影響大嗎
  如果孕婦患有乙肝，病毒量又比較高時是要進行抗乙肝病毒治療，否則會將乙肝傳染給胎兒。孕婦可以選擇替諾福韋和替比夫定進行治療，這兩種藥物是對孕婦比較安全的，也不會對胎兒造成影響。如果是選擇恩替卡韋，阿德福韋酯這些抗病毒藥物，對胎兒是有一定的影響。所以選擇抗病毒藥物是有一定的講究，主要是選擇替諾福韋和替比夫定，這是妊娠安全的藥物，其他抗病毒藥物盡量不要選用，大部分存在一些不良反應，尤其是對胎兒的影響，有可能造成胎兒畸形。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-01-12 8134次

• 孕期服用乙肝抗病毒藥物對胎兒的影響大嗎
  乙肝抗病毒的藥物包括干擾素和核苷類似物，其中干擾素是孕婦禁忌使用，干擾素對胎兒的影響比較大，有可能造成胎兒畸形。有些口服核苷類似物對胎兒的影響比較小，一般是選用替諾福韋、替比夫定進行抗病毒治療。這兩種抗病毒藥物是妊娠相對安全的藥物，對胎兒的影響比較小。而拉米夫定，恩替卡韋，阿德福韋酯，這些藥物對胎兒都有一定的影響，所以一定要慎用。孕婦一定要服用那些安全性比較高的藥物，對那些會導致胎兒影響的一定要禁用。平常也要定期的產檢，定期復查肝功能，乙肝病毒定量和肝臟彩超等情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-01-16 4905次

• 孕期服用乙肝抗病毒藥物對胎兒影響大嗎
  病情分析：孕婦服用一些安全系數比較高的抗病毒藥物，對胎兒影響不大。乙肝是一種常見的傳染性的疾病，可以通過母嬰垂直傳播，所以應該做好母嬰垂直阻斷，對于乙肝女性來說，應該在孕期根據病毒含量的情況，選擇抗病毒治療，抗病毒治療目前推薦替諾福韋或者是替比夫定，屬于妊娠b級的藥物，對母體和胎兒來說都是比較安全的，可以有效的抑制病毒，減少或阻斷母嬰垂直傳播的發生。但是其他的一些抗病毒藥物缺乏臨床安全性數據，不建議使用。意見建議：乙肝具有一定的傳染性和致病性，應該重視疾病的危害性，做好疾病的預防和治療，平時要保持良好的生活衛生習慣，避免發生血液體液的暴露，對于正常人群應該正規的接受乙肝疫苗，預防病毒的感染。對于乙肝病毒感染女性來說，應該在醫生的指導下，做好母嬰垂直阻斷，防止嬰兒的感染。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-15 4704次

• 治乙肝如何合理選用抗病毒藥
  病情分析：治療乙肝選擇抗病毒藥物，目前主要是使用強效低耐藥的藥物，如恩替卡韋、替諾福韋等等。如果乙肝患者有使用干擾素的指征，那么也建議使用干擾素，干擾素不僅有抗病毒作用，還有免疫調節作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：乙肝患者使用抗病毒藥物需要規律的服藥，并且每三個月需要復查一次肝功能，乙肝兩對半，乙肝DNA，肝臟B超，甲胎蛋白等相關指標，定期的評估病情。如果使用干擾素，需要注意藥物的不良反應，定期門診隨訪。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-08-03 2002次

• 孕期服用乙肝抗病毒藥物對胎兒影響大嗎
  孕婦服用乙肝抗病毒藥物對胎兒影響不大，因為有專門為孕婦準備的抗病毒藥物不會影響胎兒的健康，所以可以放心安全的服用，但是在檢查出患有乙肝的孕婦還是需要做好阻斷的措施?？梢酝ㄟ^注射免疫球蛋白對身體內的病毒產生抵抗作用，防止病毒在體內復制感染。避
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-12-13 0次

• 最新乙肝抗病毒藥物
  沒有最新乙肝抗病毒藥物的說法，目前臨床上常用的乙肝抗病毒藥物有具有很好的治療效果。乙肝的抗病毒藥物通常分為口服的核苷類藥物和皮下注射的干擾素。核苷類藥物一般有恩替卡韋、替諾福韋等，干擾素通常有聚乙二醇干擾素和普通的短效干擾素等。此外還有一些保肝藥物，常用的藥物有聯苯雙酯、強力寧等。乙肝抗病毒藥物一般
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-02-21 670次