問(wèn)孕期服用乙肝抗病毒藥物對(duì)胎兒影響大嗎

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• 乙肝抗病毒藥物有哪些

  慢性乙型肝炎抗病毒的治療，近幾年突飛猛進(jìn)的發(fā)展，特別是近20年內(nèi)，一些新藥層出不窮，使我們很多的乙肝或者肝硬化的患者，得到了病情明顯的控制，壽命大大的延長(zhǎng)了。在1998年之前，乙肝的抗病毒藥物，只有一個(gè)藥物叫干擾素，它既調(diào)節(jié)免疫，也有一定的抗病毒作用，但是療效相對(duì)比較低一些。但從美國(guó)1998年，出現(xiàn)第一個(gè)核苷類似物的藥物，叫拉米夫定以來(lái)，到目前為止已經(jīng)有六種上市的核苷類似物藥物，分別有拉米夫定、阿德福韋、替比夫定、恩替卡韋、替諾福韋，和剛剛上市的TAF這六種。目前不光國(guó)內(nèi)外各種指南，都把這種長(zhǎng)效的干擾素和恩替卡韋、替諾福韋，和TAF這四種藥物，當(dāng)做一線的首選藥物。抗病毒藥物，到底具體選哪一種，要根據(jù)病人的不同的情況，由專家來(lái)進(jìn)行決定，選擇適合病人服用的一個(gè)藥物。因?yàn)檫@些口服的核苷類似物，大部分服用時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)，而干擾素它也有自己的特點(diǎn)，這個(gè)要和醫(yī)生來(lái)進(jìn)行溝通以后，來(lái)決定使用哪一種藥物。

  

  02:05
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-31 36329次

• 乙肝需要吃抗病毒藥嗎

  首先乙肝如果在條件合適的情況下，有抗病毒適應(yīng)癥一定要吃抗病毒藥，什么時(shí)候吃要看乙肝是處于什么樣狀態(tài)。先說(shuō)乙肝病毒攜帶的情況，如果是乙肝病毒攜帶者，要看年齡是多少歲，30歲以上的如果有乙肝的家族史，尤其是有肝硬化家族史或者是家族中有肝癌病人的乙肝攜帶病人乙肝DNA陽(yáng)性，就建議抗病毒治療。還有一種情況是乙肝病人是慢性肝炎患者，肝功能是異常的，轉(zhuǎn)氨酶是高的，乙肝病毒也是陽(yáng)性的，也建議病人要吃抗病毒藥。如果乙肝病人是肝硬化患者只要病毒是陽(yáng)性建議吃抗病毒藥。肝癌的病人也是建議吃抗病毒藥的。乙肝攜帶病人肝功沒(méi)有事情，也沒(méi)有家族史，年齡超過(guò)30歲了，如果有肝纖維化的存在，也建議吃抗病毒藥。

  

  01:50
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-08 5063次

• 孕期服用乙肝抗病毒藥物對(duì)胎兒影響大嗎
  如果孕婦患有乙肝，病毒量又比較高時(shí)是要進(jìn)行抗乙肝病毒治療，否則會(huì)將乙肝傳染給胎兒。孕婦可以選擇替諾福韋和替比夫定進(jìn)行治療，這兩種藥物是對(duì)孕婦比較安全的，也不會(huì)對(duì)胎兒造成影響。如果是選擇恩替卡韋，阿德福韋酯這些抗病毒藥物，對(duì)胎兒是有一定的影響。所以選擇抗病毒藥物是有一定的講究，主要是選擇替諾福韋和替比夫定，這是妊娠安全的藥物，其他抗病毒藥物盡量不要選用，大部分存在一些不良反應(yīng)，尤其是對(duì)胎兒的影響，有可能造成胎兒畸形。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-12 8134次

• 孕期服用乙肝抗病毒藥物對(duì)胎兒的影響大嗎
  乙肝抗病毒的藥物包括干擾素和核苷類似物，其中干擾素是孕婦禁忌使用，干擾素對(duì)胎兒的影響比較大，有可能造成胎兒畸形。有些口服核苷類似物對(duì)胎兒的影響比較小，一般是選用替諾福韋、替比夫定進(jìn)行抗病毒治療。這兩種抗病毒藥物是妊娠相對(duì)安全的藥物，對(duì)胎兒的影響比較小。而拉米夫定，恩替卡韋，阿德福韋酯，這些藥物對(duì)胎兒都有一定的影響，所以一定要慎用。孕婦一定要服用那些安全性比較高的藥物，對(duì)那些會(huì)導(dǎo)致胎兒影響的一定要禁用。平常也要定期的產(chǎn)檢，定期復(fù)查肝功能，乙肝病毒定量和肝臟彩超等情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-16 4904次

• 孕期服用乙肝抗病毒藥物對(duì)胎兒的影響大嗎
  病情分析：孕婦服用乙肝抗病毒藥物對(duì)胎兒的影響不大，當(dāng)然孕婦服用的抗病毒藥物需要是妊娠患者可以使用的，目前有替比夫定、替諾福韋等。意見建議：孕婦有乙肝需要及時(shí)到感染科去就診，由?？漆t(yī)師來(lái)制定抗病毒治療方案。另外在服藥過(guò)程中還需要密切的監(jiān)測(cè)肝功能的變化情況，并且需要注意休息，不能熬夜，飲食以清淡易消化為主，適當(dāng)?shù)氖秤靡恍└叩鞍资澄铩?/div>

  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-11 3703次

• 治乙肝如何合理選用抗病毒藥
  病情分析：治療乙肝選擇抗病毒藥物，目前主要是使用強(qiáng)效低耐藥的藥物，如恩替卡韋、替諾福韋等等。如果乙肝患者有使用干擾素的指征，那么也建議使用干擾素，干擾素不僅有抗病毒作用，還有免疫調(diào)節(jié)作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：乙肝患者使用抗病毒藥物需要規(guī)律的服藥，并且每三個(gè)月需要復(fù)查一次肝功能，乙肝兩對(duì)半，乙肝DNA，肝臟B超，甲胎蛋白等相關(guān)指標(biāo)，定期的評(píng)估病情。如果使用干擾素，需要注意藥物的不良反應(yīng)，定期門診隨訪。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-08-03 2002次

• 孕期服用乙肝抗病毒藥物對(duì)胎兒影響大嗎
  孕婦服用乙肝抗病毒藥物對(duì)胎兒影響不大，因?yàn)橛袑ｉT為孕婦準(zhǔn)備的抗病毒藥物不會(huì)影響胎兒的健康，所以可以放心安全的服用，但是在檢查出患有乙肝的孕婦還是需要做好阻斷的措施?？梢酝ㄟ^(guò)注射免疫球蛋白對(duì)身體內(nèi)的病毒產(chǎn)生抵抗作用，防止病毒在體內(nèi)復(fù)制感染。避
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 最新乙肝抗病毒藥物
  沒(méi)有最新乙肝抗病毒藥物的說(shuō)法，目前臨床上常用的乙肝抗病毒藥物有具有很好的治療效果。乙肝的抗病毒藥物通常分為口服的核苷類藥物和皮下注射的干擾素。核苷類藥物一般有恩替卡韋、替諾福韋等，干擾素通常有聚乙二醇干擾素和普通的短效干擾素等。此外還有一些保肝藥物，常用的藥物有聯(lián)苯雙酯、強(qiáng)力寧等。乙肝抗病毒藥物一般
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-02-21 670次