問(wèn)什么情況能做直腸癌保肛手術(shù)

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• 直腸癌早期手術(shù)

  早期就是意味著不幸中的萬(wàn)幸，所以早期直腸癌的手術(shù)，相對(duì)方法也比較多。那么因?yàn)樗缙?，所以它預(yù)后好，所以我們治療的方法也多。第一種就是用腸鏡的局部切除，這是最好的一種情況，但是要判斷的準(zhǔn)確才能夠做這種手術(shù)。那么第二種就是用腹腔鏡的手術(shù)，老百姓俗稱的在肚子上打幾個(gè)孔，來(lái)做這種手術(shù)。第三種就是開(kāi)腹做的手術(shù)，如果要是早期的病人，絕大部分人是能夠通過(guò)腸鏡或者腹腔鏡，來(lái)完成治療這個(gè)疾病。

  

  01:08
  王巖 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-10 13469次

• 直腸癌早期手術(shù)

  直腸癌在我們國(guó)內(nèi)，應(yīng)該說(shuō)還是相對(duì)比較常見(jiàn)的，一個(gè)疾病，隨著現(xiàn)在檢查手段的不斷提高，包括這個(gè)腸鏡的普及，廣泛的應(yīng)用，大家這個(gè)早期直腸癌，發(fā)現(xiàn)的其實(shí)越來(lái)越多，那么針對(duì)早期直腸癌，那么我們的治療手段，也是越來(lái)越豐富，那么包括，比較常見(jiàn)的包括內(nèi)鏡下治療，以及外科的手術(shù)治療，那么內(nèi)鏡下治療，往往針對(duì)比較早期的病變，比如說(shuō)黏膜下的病變，那么通過(guò)腸鏡就可以把直腸腫物，做完整的切除，而且預(yù)后是非常好的，治療效果也是非常好的，那么針對(duì)進(jìn)展期的，也就是說(shuō)病期稍晚的一些直腸癌，我們也是有辦法的。那么早期的手術(shù)，現(xiàn)在也非常的先進(jìn)，除了我們傳統(tǒng)開(kāi)刀，現(xiàn)在已經(jīng)越來(lái)越普及之外，我們還有一些微創(chuàng)的手術(shù)，包括腹腔鏡手術(shù)，達(dá)芬奇機(jī)器人的手術(shù)等等，患者手術(shù)之后的創(chuàng)傷非常小，能夠非常早期的下床活動(dòng)，盡早的恢復(fù)飲食，同時(shí)術(shù)后的并發(fā)癥包括出血，以及這種功能障礙也越來(lái)越少見(jiàn)，所以說(shuō)對(duì)于直腸癌，其實(shí)治療手段在不斷的豐富，治療的效果也是越來(lái)越好，所以針對(duì)如果有便血這一類的，可疑癥狀的患者，建議你們?cè)缙诰驮\，早期的檢查，那么如果能夠早期的發(fā)現(xiàn)，直腸腫物，治療效果都是非常好的。

  

  01:44
  黃云 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-09-12 6032次

• 什么情況能做直腸癌保肛手術(shù)
  對(duì)于直腸部位惡性腫瘤的患者進(jìn)行保肛手術(shù)治療，一般要求其腫瘤距離肛門(mén)的距離在4到6個(gè)cm以上，換句話說(shuō)，對(duì)于腫瘤和肛門(mén)之間的距離其極限范圍在4個(gè)cm以上。如果患者在4個(gè)cm以下進(jìn)行勉強(qiáng)的保肛治療，首先有可能進(jìn)一步引起患者腫瘤的殘留，其次會(huì)進(jìn)一步引起患者肛門(mén)失禁的可能性增加。所以對(duì)于4個(gè)cm以下的直腸惡性腫瘤患者來(lái)說(shuō)，一般建議考慮進(jìn)行腹會(huì)陰聯(lián)合的直腸惡性腫瘤根治性手術(shù)。如果患者腫瘤在4個(gè)cm以上，而且可切除，可以考慮進(jìn)一步的予以經(jīng)腹的直腸惡性腫瘤根治性手術(shù)，在手術(shù)之后患者需要進(jìn)一步的予以4-6個(gè)療程左右的全身靜脈化療。另外必要的時(shí)候予以靶向藥物的口服。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-20 1220次

• 什么情況直腸癌患者手術(shù)可以保肛
  直腸癌患者，如果要進(jìn)行保肛手術(shù)，按傳統(tǒng)手術(shù)而言，要求腫瘤距離肛門(mén)要達(dá)到5cm以上，但是經(jīng)過(guò)這些年的發(fā)展，手術(shù)技巧的提高，手術(shù)器械以及手術(shù)方式的改進(jìn)，我們也可以做到超低位保肛，腫瘤能達(dá)到肛門(mén)3cm左右就可以。當(dāng)然現(xiàn)在還有人提倡叫極限保肛，其實(shí)腫瘤距離肛門(mén)1.5cm也可以做到保肛。當(dāng)然超低位保肛或者極限保肛的適應(yīng)癥，與患者的具體情況有關(guān)。如果是肥胖患者，保肛條件要比瘦弱的患者適當(dāng)放寬；如果是男性患者，因?yàn)楣桥璞扰砸M窄，保肛條件要更加嚴(yán)格。其實(shí)對(duì)于保肛手術(shù)，我們要正確對(duì)待，不能只保留了肛門(mén)的外形，而不具備排便功能，這種情況會(huì)對(duì)患者造成極大的痛苦。所以說(shuō)我們選擇保肛手術(shù)，又要具備肛門(mén)的功能才可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-21 2043次

• 什么情況下直腸癌患者手術(shù)可以保肛
  病情分析：患有直腸癌，癌細(xì)胞沒(méi)有擴(kuò)散至肛門(mén)，或者患有直腸癌后經(jīng)過(guò)積極治療，抑制癌細(xì)胞惡性增殖擴(kuò)散同時(shí)沒(méi)有存在膀胱重度感染，膀胱功能正常一般是可以保肛的。直腸癌是常見(jiàn)疾病，患病以后需要積極做直腸活檢，核磁共振CT等相關(guān)檢查，了解直腸癌的發(fā)病情況。意見(jiàn)建議：患有直腸癌應(yīng)當(dāng)積極化療、放療，癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至身體其他臟器時(shí)還需要規(guī)范靶向化療。癌細(xì)胞擴(kuò)散至整個(gè)直腸，或者癌腫體積較大時(shí)，需要將直腸切除。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-07-10 601次

• 直腸癌手術(shù)如何保肛
  病情分析：通常情況下患有直腸癌的病人進(jìn)行手術(shù)治療是可以通過(guò)做腹腔鏡下的低位直腸癌保肛術(shù)等治療來(lái)進(jìn)行保肛的。另外病人也可以選擇做通過(guò)肛門(mén)的局部切除手術(shù)來(lái)保留肛門(mén)。意見(jiàn)建議：建議病人手術(shù)后肛門(mén)出現(xiàn)一些腫脹和疼痛的臨床癥狀時(shí)可以配合用一些中草藥坐浴治療，或者用一些中草藥成分的藥膏來(lái)外敷緩解臨床癥狀。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-17 2002次

• 直腸癌保肛手術(shù)條件
  一般在臨床上直腸癌的手術(shù)保肛的要求必須是距離肛門(mén)七公分左右，如果是低位，應(yīng)該在五公分左右，首先要在手術(shù)前進(jìn)行核磁共振的檢查，來(lái)判斷腫瘤大小以及外層的程度。同時(shí)還要爭(zhēng)取病人的要求，一定要告訴患者保肛存在的風(fēng)險(xiǎn)，如果患者同意，對(duì)保切緣是否還有癌性組織來(lái)判斷，是否能夠保肛，尤其是在臨床上低位保肛是比較復(fù)雜
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 172次

• 直腸癌保肛手術(shù)有哪些
  對(duì)于直腸癌的患者進(jìn)行保肛手術(shù)，在臨床上最常用的為經(jīng)腹的直腸癌根治性手術(shù)。可以在腹腔鏡下進(jìn)行，也可以考慮在開(kāi)腹的狀態(tài)下進(jìn)行，在手術(shù)之后一般保留患者的腸管結(jié)構(gòu)，患者大便多從肛門(mén)排出。對(duì)于患者身體功能影響較小，但是直腸惡性腫瘤根治性手術(shù)的方式，需要根據(jù)患者腫瘤瘤體距離肛門(mén)的遠(yuǎn)近考慮。如果腫瘤瘤體距離肛門(mén)在
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 258次