問腎結(jié)石重度積水怎么辦
病情描述：
腎結(jié)石重度積水怎么辦
答醫(yī)生回答
張驍副主任醫(yī)師
杭州市中醫(yī)院泌尿外科
2020-12-18
病情分析：
意見建議：
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腎結(jié)石腎積水怎么辦患者如果出現(xiàn)腎臟結(jié)石，同時(shí)并發(fā)有腎積水的時(shí)候，我們一般建議患者，盡早地到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，明確診斷。一個(gè)是要明確診斷，結(jié)石的位置、大小，還有它與腎臟或者輸尿管的關(guān)系。一般來說，如果患者出現(xiàn)腎積水的情況，說明結(jié)石一個(gè)是比較大，可能會堵在腎盂的出口，也有可能會堵在我們的輸尿管中。當(dāng)然還有一些少見的情況，是因?yàn)榛颊叩慕Y(jié)石，繼發(fā)感染或者是輸尿管的炎癥，水腫導(dǎo)致結(jié)石引起腎積水的情況。所以這些腎臟結(jié)石和積水的情況，出現(xiàn)的時(shí)候，需要我們醫(yī)生為患者，做更進(jìn)一步的詳細(xì)的檢查，來明確結(jié)石的情況。然后醫(yī)生再根據(jù)結(jié)石的具體情況，選擇不同的治療方案。如果說結(jié)石位于輸尿管內(nèi)，或者是結(jié)石的位置比較低，我們一般可以選擇做體外碎石，或輸尿管鏡的碎石就可以了。如果結(jié)石位于腎臟內(nèi)，或者位置比較高的時(shí)候，我們可能就要選擇，做輸尿管軟鏡或者經(jīng)皮腎鏡，以及腹腔鏡的腎盂切開取石方式，來治療這些結(jié)石。
01:41
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-11-29 4791次
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腎結(jié)石怎么辦腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。
02:31
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-10-24 16331次
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腎結(jié)石重度積水怎么辦腎結(jié)石如果導(dǎo)致重度腎盂積水，患者要及時(shí)在泌尿外科住院進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)槟I結(jié)石導(dǎo)致輸尿管梗阻，腎盂內(nèi)尿液無法下行，因此形成腎盂積水，要進(jìn)行泌尿系CT檢查，判斷腎結(jié)石的大小以及位置。如果腎結(jié)石小于20mm，可以進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石。如果腎結(jié)石超過20mm，甚至超過30mm，患者可以在泌尿外科進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石，具有較高的清石率。患者在手術(shù)之后，體內(nèi)會留有一根輸尿管支架管，術(shù)后一個(gè)月要去泌尿外科，將體內(nèi)的支架管取出。語音時(shí)長 01:11”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2020-12-30 2049次
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腎結(jié)石積水怎么辦腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病，對于腎結(jié)石的病人，如果出現(xiàn)了腎積水，說明腎結(jié)石已經(jīng)產(chǎn)生了梗阻，需要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，來明確腎結(jié)石所引起的腎積水嚴(yán)重程度，然后決定具體的治療方案。如果說腎結(jié)石體積比較小，形成急性梗阻的時(shí)候，腎積水往往是比較輕的，這時(shí)候大部分病人可以通過體外碎石，口服排石藥物等保守的方法來進(jìn)行治療，就有可能將腎結(jié)石排出體外。如果說腎結(jié)石體積比較大，或者腎積水比較嚴(yán)重，說明梗阻時(shí)間比較久，保守治療效果就比較差，就需要進(jìn)行手術(shù)治療效果才比較好。語音時(shí)長 01:09”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-23 1956次
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腎結(jié)石重度積水嚴(yán)重嗎病情分析：腎結(jié)石導(dǎo)致重度腎積水是比較嚴(yán)重的病情。這時(shí)往往患側(cè)腎臟皮質(zhì)菲薄，腎功能受損嚴(yán)重，甚至完全喪失功能。如果腎功能完全喪失時(shí)，通常需要行右腎切除術(shù)的。在腎臟有功能情況下積極的處理腎結(jié)石，如行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)療單位醫(yī)療外科就診，完善腎小球?yàn)V過率檢查，腎功能檢查等，以進(jìn)一步評估病情，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-12-21 702次
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腎結(jié)石積水怎么辦病情分析：腎結(jié)石積水，一般情況下需要通過外科手術(shù)的方法將結(jié)石取出，將積水引流出來。如果積水較少，可以服用頭孢拉定，頭孢地尼抗炎消腫治療。腎結(jié)石腎積水人群，在平時(shí)生活中可以適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，促進(jìn)結(jié)石排出。意見建議：腎結(jié)石腎積水人群，在平時(shí)生活中，要積極預(yù)防輸尿管外傷和輸尿管梗阻，否則容易影響結(jié)石正常排出。康復(fù)期間，要定期復(fù)查，了解結(jié)石的排出情況。
孫會云
主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院
2023-05-27 401次
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腎結(jié)石有積水怎么辦腎結(jié)石有積水可以通過多飲水、調(diào)整飲食、運(yùn)動鍛煉、應(yīng)用藥物、手術(shù)等方式治療，患者應(yīng)盡早就醫(yī)治療。1、多飲水：腎結(jié)石通常是不良生活習(xí)慣或者代謝異常等原因?qū)е拢绻L期大量食用高蛋白、高嘌呤的食物，容易增加腎臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)腎結(jié)石有積水。建議患者平時(shí)多飲水，每日飲水量可以達(dá)到2000毫升，可以促進(jìn)機(jī)體新陳代謝
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-12-14 0次
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孕婦腎結(jié)石積水怎么辦孕婦患有腎結(jié)石積水的時(shí)候首先要做的就是進(jìn)行檢查，確認(rèn)結(jié)石的位置和大小，如果結(jié)石較小的話可以多喝水，促進(jìn)結(jié)石的排出，如果結(jié)石較大，在孕期是不可以進(jìn)行溶石或者碎石的治療的，這時(shí)候醫(yī)生會根據(jù)患者自身的身體情況進(jìn)行手術(shù)治療，因此，具體的治療還是建議患者到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查以后再做具體的分析。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2018-11-26 12977次
