問腎小球濾過率高是病嗎
病情描述:
腎小球濾過率高是病嗎
答醫生回答
病情分析:
腎小球濾過率高,有可能是慢性腎衰竭的一種早期表現,也有可能是一種生理性的現象,比如女性處于妊娠期。前一種早晚得發展成為腎衰竭,而后一種對身體影響是比較小的。
意見建議:
因此,當發現腎小球濾過率增高的時候,一定要排除病理性的因素所導致的,然后再考慮生理性的因素,不然很容易漏診而可能發展成為腎衰竭。
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什么是腎小球高濾過和腎臟肥大期糖尿病腎病最早期的臨床表現,這一期,主要和人體的高血糖狀態有關,血糖越高,病變越重,血糖控制好了,他這個腎小球高濾過和腎臟肥大會部分改善,這一期的糖尿病腎病,在腎組織里面沒有病理改變。
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腎小球腎炎可以治愈嗎絕大部分腎小球腎炎,我們都不說可以治愈,這里面有一個特殊的,就是急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。它是因為鏈球菌感染以后,產生的抗原抗體復合物,沉積到腎臟致病的,一般來說這個腎炎呈自限性。有的病人在急性期,你只要給他一定的基礎治療,不需要特殊治療,過了一段時間以后,病人的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀,就自然消失了,最后是可以治愈。只有很小一部分,不到5%的病人,可能會遺留點蛋白尿,會轉化成慢性腎炎。剩下其他的,臨床上大部分,因為免疫因素引起的,慢性腎炎和隱匿性腎炎,病人可能會終生都有尿檢的異常,也有的病人尿檢的異常,會比較嚴重,比如說蛋白尿越來越多,最終會導致腎功能的不好,最終會進展到慢性腎功能不全,然后慢性腎衰竭尿毒癥。這樣的病人,也占有相當的一部分,但是我們目前臨床用藥,對于大部分腎炎來說,都可以控制他的臨床癥狀穩定,就是說蛋白尿能穩定到一個水平,讓這個病情的發展得到穩定。
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腎小球濾過率高是病嗎腎小球濾過率高有可能是疾病,也有可能是一個正常的生理現象,腎小球濾過率低肯定是腎臟疾病,但是高分兩種情況,一種是患者有腎炎,在早期的時候患者腎小球濾過率會增高,腎小球處于高濾過、高壓力的狀態,這種情況不能長期維持,最終會造成腎小球率下降的問題,這時候患者會有尿常規的異常,24小時尿蛋白定量也會升高,所以對于腎小球濾過率升高要做這兩項檢查。如果這兩項檢查是正常,沒有尿蛋白、沒有尿潛血、24小時尿蛋白定量也是正常,這樣的腎小球濾過率高可能就是一個正常的生理現象,比如有些患者的代謝力比較旺盛或者是體格比較健壯,這樣的人可能就會出現腎小球濾過率高,但是是屬于一種正常的生理現象,所以腎小球濾過率高是不是疾病要看尿常規和24小時尿蛋白定量的檢查情況。語音時長 1:14”
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腎小球濾過率腎小球濾過率是指在腎單位時間內清除血漿中某一物質的能力,通常以清除率測定腎小球濾過率,推算出腎每分鐘能清除多少毫升血漿中的該物質,并以體表面積矯正。單純以血肌酐反映腎小球濾過率不準確,臨床上多采用取血尿標本測定內生肌酐清除率的方法進行評估,正常值平均在一百加減十毫升每分鐘左右,女性較男性略低。腎小球濾過率主要取決于腎小球內毛細血管和腎小囊中的靜水壓,膠體滲透壓以及率過膜的面積和毛細血管超濾分數,后二者總稱為濾過系數等因素的影響。語音時長 1:31”
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腎小球濾過率高怎么治療腎小球濾過率偏高一般無需特殊的治療,它與測量者的年齡、體重都有關系,年輕的患者、體重大的肥胖的患者,腎小球的濾過率測得的值會高一些。但是實際上用年齡、體重和血肌酐計算的腎小球濾過率會比生理上的腎小球濾過率會偏低一些。
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腎小球濾過率60嚴重嗎腎小球濾過率60毫升/分鐘是屬于慢性腎臟病三期邊緣。它不代表疾病很嚴重,只是一個評價腎功能的一個指標,此期如果患者控制不好,腎功能會逐漸進展至慢性腎臟病四期,甚至是尿毒癥期,并且更容易并發心腦血管疾病、貧血、鈣磷代謝異常這些并發癥。如果并發了嚴重的心腦血管狹窄、心肌缺血等情況就屬于特別嚴重的疾病,可能會有生命危險。
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腎小球濾過率低腎小球濾過率低可能是生理性情況,也可能是病理性情況。如果是生理性的情況,配合檢查看看,大多不需要特殊治療,如果是病理性情況可能需要藥物治療等。一、生理性情況,如果患者腎小球濾過率的數值只是輕微、輕度的偏低,不能說腎臟一定存在問題,可能是患者本身健身或肌肉含量較多,需要進一步檢查看看,一般是不需要特殊
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腎小球濾過率175.81腎小球濾過率175.81ml/min屬于偏高,可能是因為妊娠所導致,一般在產后3個月腎小球濾過率可恢復到正常。另外,也可能是因為糖尿病腎病所導致,患者可以在醫生的指導下使用厄貝沙坦分散片、環孢素軟膠囊等藥物治療。患者在平時需要注意適當飲水,以促進排尿,將體內的多余的有毒物質排出。
