問腎病綜合征復發了怎么辦

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• 腎病綜合征復發了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實涵蓋了很多腎臟病，包括原發的和繼發的，所以如果這種病復發了，那就不能一概而論，具體問題要具體對待。但無論如何，如果是腎病綜合征復發了，有幾個通用的問題需要考慮。第一，如果復發了，首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染，因為勞累，或者是因為高蛋白飲食，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因為不同的原因，有不同的處理方案。第二，如果有發現，有復發的蛛絲馬跡，一定要到相應的正規醫院，進一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現了0.75，1.5這種異常的表現，那么我們要到醫院，進一步查24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認腎病綜合征復發了，那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的，那我們要積極地抗感染；比如說他是因為過敏，那我們要抗過敏；比如說是因為你停藥，或者減藥的方法不得當，那我們要調整藥物的使用方法；比如因為近期高蛋白飲食引起來的，那我們要通過飲食調整。所以，不同的腎病綜合征的復發有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

  02:22
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 19513次

• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經過擴容之后再進行利尿，這是西醫一般的治療方法。那從中醫上來說，中醫的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優勢的。因為西醫，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內經》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫結合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫來看看。中醫治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 14458次

• 腎病綜合征復發了怎么辦
  在臨床上，如果腎病綜合征患者出現病情復發，此時建議患者在醫生配合下仔細尋找患者病情復發的原因。特別是應當注意患者的用藥情況，患者是否進行了足量的糖皮質激素治療，有沒有存在一些突然停用激素或者是激素減量過快，以免會導致患者病情出現復發。還需要了解患者有沒有存在一些潛在的感染灶，對于一些存在潛在感染的患者，此時應當積極地進行抗感染治療，從而可以有助于患者病情的恢復。如果患者出現經常復發，或者是單純應用糖皮質激素療效不佳時，建議患者應當聯合應用糖皮質激素以及其它一些免抑制藥物，如環磷酰胺等來進行治療，從而能夠更好的控制患者蛋白尿水平，有助于改善患者的預后。腎病綜合癥患者在病情出現復發時建議患者一定要進行適當休息，避免過多活動，以免可能會加重患者病情，平時患者需要注意規律作息，避免過度勞累，以免病情波動。
  語音時長 1:36”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-16 5031次

• 幼兒腎病綜合征復發了怎么辦
  幼兒腎病綜合征復發了，需要從頭開始治療，主要是應用激素來治療，必要的時候聯合免疫抑制劑一起治療。幼兒腎病綜合征，多數情況下都是微小病變型，在給予激素治療以后，很多患者都能夠痊愈。但是這種疾病也有一個非常大的缺點，就是有復發的風險。如果幼兒出現了腎病綜合征復發，那么首先應該尋找誘發因素，是不是感染或者抵抗力下降所引起的。對于這種情況，應該控制感染，同時要均衡營養，增強抵抗力。如果患者沒有以上原因，那么這時候考慮有可能是激素依賴型的。所謂的激素依賴型的，就是在激素減量以后，身體內的異常免疫就很難以得到抑制，就容易導致這種疾病的復發。對于這種情況，需要聯合免疫抑制劑一起治療。
  語音時長 01:15”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-17 1755次

• 小兒腎病綜合征復發了怎么辦
  病情分析：腎病復發是指患兒再次出現浮腫、大量蛋白尿，血生化再次出現相應的改變。當小兒腎病綜合征患兒出現病情復發，除了尋找并控制復發的誘因，并且需要重新使用激素，甚至聯用免疫抑制劑。意見建議：引起小兒腎病綜合征復發的原因有很多，在患兒的護理中，要注意預防感冒，積極的防治感染，控制飲食，避免進食過咸過油的食物，適度運動，避免劇烈運動，防止蚊蟲叮咬等。
  曾海江 副主任醫師贛州市人民醫院

  2020-08-26 1903次

• 孩子腎病綜合征復發了怎么辦
  病情分析：孩子腎病綜合征復發了可再次應用糖皮質激素等有效藥物進行治療，必要時可加用免疫抑制劑，以預防在減藥或停藥后出現了復發。意見建議：孩子腎病綜合征復發要注意臥床休息，可進行適度的活動，以預防血栓形成，同時應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，水腫嚴重時每日鹽的攝入量應控制在三克以下，蛋白質的攝入量為每日每公斤體重一克左右，可進食易消化、清淡的食物。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-01 901次

• 腎病綜合征復發了怎么辦
  腎病綜合征復發是指半年內兩次發作或一年內三次以上發作，稱為腎病綜合征復發。復發后需要繼續給予藥物治療，并要積極查找引起復發的原因，控制復發。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-18 4548次

• 小兒腎病綜合征又復發了怎么辦
  腎病綜合征復發的患兒應及時入院治療，如治療不及時，有可能引發腎功能的急劇下降，造成嚴重后果，臨床上，多采用大劑量激素沖擊療法治療。腎病綜合征的患兒在平時應注意休息，避免劇烈運動，避免勞累，外出應注意添加衣物，以免受涼，引發感染。飲食應以清淡、低鹽、低脂的食物為主。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-21 0次