問現場怎樣判斷脊柱骨折
病情描述：
現場怎樣判斷脊柱骨折
答醫生回答
羅兆雄副主任醫師
廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）中醫科
2019-02-15
病情分析：
意見建議：
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脊柱骨折怎樣睡覺脊柱骨折，一般來說是要平臥位的睡覺，因為平臥位，脊柱骨折端幾乎是不受力的，所以說對于骨折端呢，也不會產生壓迫，從而骨為折恢復創造了條件。如果說病人長時間平臥以后，有身體不適或者疲乏的感覺，可以適當的側身。但是在側身的時候，一定要保持身體同軸的翻身，避免扭轉。因為如果說扭轉的話，可以使骨折部位受到牽拉和擠壓，從而引起骨折端的腫脹，疼痛的加重，從而不利于骨折的恢復。所以說骨折的病人，在睡覺時以平臥為主，并且可以間斷的，進行側臥位的休息和睡覺。
01:04
楊小勝
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-10-12 2989次
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脊柱骨折術后怎樣鍛煉脊柱骨折一般來說最常見的，比如說胸椎、腰椎和胸腰段的骨折，患者都需要臥床休息，臥床休息過程當中，我們主要是關注患者這幾點，第一，可以指導患者進行腰背肌的鍛煉，就是我們平時說的小燕飛，五點支撐法這一類的，增強患者腰背肌的力量。再有就是什么，如果患者沒有神經功能損傷的話，我們可以要求患者進行下肢，比如說下肢肌肉的主動功能鍛煉，防止肌肉萎縮。如果說患者有神經損傷，不能進行主動功能鍛煉的話，我們要協助患者，進行被動的功能鍛煉，防止關節攣縮。
01:06
楊小勝
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-10-12 2281次
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現場怎樣判斷脊柱骨折對于現場判斷脊柱骨折，主要還是根據病人的癥狀，體征。如果病人出現脊柱疼痛比較嚴重，并且不敢活動，甚至有的病人可能會出現腿痛，腿麻，或者是會出現感覺完全喪失，不能運動，這種情況就可以大體判斷脊柱骨折了，并且有的可能會伴隨有積水神經損傷。但是為了明確到底是不是記住骨折，并且有脊髓神經損傷，需要到醫院進行系統檢查的，一般拍個普通的x線光片，做個局部的ct，磁共振，就可以明確，到底有沒有骨折以及骨折的程度，有沒有椎管狹窄，有沒有伴隨肌髓神經損傷就可以明確診斷了，然后積極的對癥治療就完全可以。語音時長 1:21”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-02-08 1704次
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怎樣判斷脊柱骨折對于要想明確脊柱是否存在有骨折的情況，需要根據病人的臨床癥狀，外傷史，體征以及輔助檢查就可以明確診斷的。比如脊柱部位如果受到外傷引起局部劇烈的疼痛，并且活動受限，病人不敢下地進行走路，有的病人可能會出現一側或者是雙側下肢感覺的麻木，無力，脹痛，甚至會出現拇背伸無力，踝背伸無力的情況，會陰區會有熱脹的感覺，再就是大小便異常，還有更嚴重的可能會出現完全性的癱瘓。對于這樣的病人就高度懷疑存在有脊柱骨折的情況，要想明確診斷，需要積極的進行拍個普通的X線光片，做個局部的CT和核磁共振就可以明確脊柱骨折的診斷了。語音時長 01:14”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-10-18 1932次
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怎樣判斷脊柱骨折病情分析：判斷脊柱骨折，最重要的是通過影像學檢查，比如脊柱X線、CT或核磁共振。脊柱骨折患者一般也會有較嚴重的外傷，比如車禍撞擊、高處墜落損傷等，患者也會有骨折部位的明顯疼痛和活動受限。通過以上病史、癥狀、體征和輔助檢查，可以明確判斷脊柱骨折。意見建議：外傷現場不能明確判斷患者有沒有脊柱骨折時，建議不要隨意搬動患者，防止由于不適當的搬動造成脊柱骨折加重，甚至損傷神經。較為穩妥的辦法是使用床板或門板之類的硬板，將患者滾筒樣翻身上去后立即送往醫院檢查。
朱峰
副主任醫師鎮江市婦幼保健院
2020-06-30 601次
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在急救現場如何判斷患者有無發生脊柱骨折病情分析：首先需要先對患者咨詢哪個部位疼痛，如果病人存在有頸部，背部以及腰部疼痛，并且不敢轉頭，站立行走的，疼痛非常劇烈，影響病人局部活動的，往往就考慮存在有脊柱骨折的可能性。如不能問診，就要考慮有無嚴重外傷，發生墜落或者撞擊都有可能發生脊柱骨折。意見建議：急救時一定要注意患者有無嚴重外傷，不要輕易挪動患者，因為脊柱骨折，輕易移動會加重病情，如果可以詢問患者，一定要問清所有疼痛信息，加以判斷。
李濤
副主任醫師海城正骨醫院
2020-05-19 903次
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現場怎樣判斷脊柱骨折現場可以根據患者的實際癥狀來判斷是否有脊柱骨折，首先要詢問患者是否有腰背部以及頸部疼痛癥狀。另外還需要對患者做體格檢查，按壓患者的脊柱部位，是否有明顯的壓痛感。在懷疑有脊柱骨折的情況下，要及時到醫院做X線以及CT還有核磁共振檢查，確定骨折的
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-09-12 0次
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脊柱骨折怎樣睡覺脊柱骨折患者在平時需要采取平臥位的方式來睡覺，因為平臥位的情況下，脊柱骨折端不會受力，所以不會產生壓迫，對于骨折恢復有好處。脊柱骨折患者還要注意飲食健康，不能吃辛辣，油炸，油膩的食物，不要熬夜，另外注意保持良好的心態，不要有過大的心理壓力，
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-09-12 0次
