問慢性腎炎貧血嗎
病情描述：
慢性腎炎貧血嗎
答醫(yī)生回答
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
2019-02-01
病情分析：
意見建議：
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慢性腎炎和貧血有關(guān)系嗎慢性腎炎可能和貧血有關(guān)，也可能無關(guān)。具體需要根據(jù)慢性腎炎嚴(yán)重的程度以及病人腎功能的情況而定。如果慢性腎炎很輕，僅僅有血尿、蛋白尿而沒有腎功能減退，此時(shí)出現(xiàn)的貧血就和慢性腎炎沒有關(guān)系。但是如果慢性腎炎緩慢的進(jìn)展，出現(xiàn)了腎功能損傷、血肌酐升高，腎小球?yàn)V過率是處于下降的狀態(tài)，達(dá)到了慢性腎臟病三期以后，可能就會(huì)出現(xiàn)貧血，是由于腎臟而導(dǎo)致的貧血。隨著慢性腎臟病分期的增加，貧血的程度會(huì)越來越重，因?yàn)槟I臟是產(chǎn)生促紅素的器官，當(dāng)腎臟功能嚴(yán)重受損的時(shí)候，促紅素的生成是不足的，促紅素不足就會(huì)影響到骨髓的造血，從而致貧血的發(fā)生，另外再有慢性腎衰竭的病人，鐵儲(chǔ)備也是不夠的，所以也有可能，會(huì)參與到貧血的發(fā)生過程當(dāng)中。
01:35
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-30 3606次
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慢性腎炎遺傳嗎腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況，首先沒有一個(gè)明確的遺傳因素，因?yàn)樗旧戆l(fā)病機(jī)制并不明確。所以我們認(rèn)為，大多數(shù)的腎炎都和遺傳沒有關(guān)系，但是像咱們的IGA腎病，它好發(fā)于東方的女性，東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關(guān)系呢，目前我們還不太清楚，我們也在做一些臨床研究，看看和遺傳到底有沒有關(guān)系。那么大多數(shù)的腎炎都是和遺傳沒有關(guān)系的，但是有一些遺傳性的疾病，像alport綜合征，像肺腎綜合征這一類的。那么這些往往和遺傳，是有明確關(guān)系的。那么往往碰到這情況，一般情況下都是要查基因，來確定是不是和遺傳有關(guān)系。
01:15
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 3935次
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慢性腎炎貧血嗎慢性腎炎的一部分病人會(huì)發(fā)生貧血，日常生活中我們看到有些腎炎的病人，會(huì)出現(xiàn)臉色蒼白、面色比較難看，那就是出現(xiàn)了貧血。首先我來解釋下什么是慢性腎炎，慢性腎炎是指蛋白尿、血尿高血壓水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰的一種一組腎小球病。當(dāng)慢性腎炎發(fā)展到慢性腎衰竭的時(shí)候，出現(xiàn)貧血的幾率就是比較大的，出現(xiàn)貧血的主要原因是患者腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少，故稱為腎性貧血。同時(shí)伴有缺鐵，營養(yǎng)不良，出血等因素，會(huì)加重貧血的程度，因此我們?cè)诩m正慢性腎炎引起的貧血的時(shí)候，首先要給他補(bǔ)充促紅素，其次可以補(bǔ)充鐵劑和葉酸，同時(shí)注意全身有無出血情況。語音時(shí)長 1:16”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-11 1643次
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慢性腎炎貧血慢性腎炎是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。當(dāng)慢性腎炎發(fā)展到慢性腎衰竭的時(shí)候出現(xiàn)貧血的概率將會(huì)明顯增大，我們來談下貧血的原因。腎性貧血產(chǎn)生的主要原因是促紅細(xì)胞生成素生成減少，同時(shí)尿毒癥的毒素和紅細(xì)胞生成抑制因子可導(dǎo)致患者對(duì)促紅細(xì)胞生成素的反應(yīng)性降低，尿毒癥毒素可影響骨髓微環(huán)境，影響骨髓造血；合并營養(yǎng)不良的患者可有鐵和葉酸的缺乏，合并前再出血的因素，可使患者出現(xiàn)失血，患者紅細(xì)胞壽命縮短和溶血等，此外繼發(fā)性甲旁亢，鋁中毒，感染炎癥等亦可導(dǎo)致并加重腎性貧血。腎性貧血的患者常有非特異性的各系統(tǒng)的癥狀，如疲憊，嗜睡，食欲缺乏，活動(dòng)能力下降，注意力不集中，休息或活動(dòng)時(shí)有氣促心悸等情況。針對(duì)上述的原因我們糾正貧血的治療有以下幾個(gè)方面：一，補(bǔ)充紅細(xì)胞生成刺激劑。二，補(bǔ)鐵和補(bǔ)充葉酸。三，糾正影響治療和促進(jìn)貧血的因素。語音時(shí)長 1:46”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-16 1791次
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慢性腎炎一定會(huì)貧血嗎病情分析：不是所有的慢性腎炎患者都會(huì)貧血的。一般而言慢性腎炎患者如果處于慢性腎臟病一、二期，一般不會(huì)出現(xiàn)貧血。三期以上，多數(shù)會(huì)出現(xiàn)腎性貧血，是由于腎實(shí)質(zhì)無法產(chǎn)生足量的促紅細(xì)胞生成素所導(dǎo)致的紅細(xì)胞生成不足。意見建議：慢性腎炎導(dǎo)致的腎性貧血需要應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素治療，還可以應(yīng)用羅沙司他口服治療。如果缺鐵，還需要補(bǔ)充鐵劑等造血原料。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2020-06-27 2102次
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慢性腎炎遺傳嗎病情分析：慢性腎炎一般情況下是不會(huì)遺傳的，除非患者的腎炎是由于家族性腎炎原因?qū)е碌模@樣孩子才有可能會(huì)患有腎炎，因此一般情況下慢性腎炎是不會(huì)遺傳的。意見建議：具有慢性腎炎的患者，平時(shí)一定要注意，多喝水，多排尿，按時(shí)服用藥物，控制好病情，避免感冒感染，尤其是上呼吸道感染，一定要做好護(hù)理措施。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-05-07 1903次
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慢性腎炎伴有貧血慢性腎炎的病人容易導(dǎo)致貧血，那么為什么慢性腎炎的病人容易出現(xiàn)這些情況。下面我們來講一下：第一，溶血因素，慢性腎炎的病人紅細(xì)胞壽命較正常人縮短，因?yàn)槁阅I炎的病人血漿中有一種不能被透析的熱異變因子，使紅細(xì)胞呈鋸齒形，有害因子可作用于紅細(xì)胞膜實(shí)質(zhì)缺陷，紅細(xì)胞可受機(jī)械性損傷而發(fā)生破裂。第二，對(duì)鐵的利用減少
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 204次
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慢性腎炎一定會(huì)貧血嗎慢性腎炎，不一定會(huì)引起貧血，但是慢性腎炎如果進(jìn)展到腎功能衰竭，可有不同程度的貧血，貧血的原因有：一、主要是產(chǎn)生的紅細(xì)胞生成素減少。二、鐵的攝入減少。三、頻繁的抽血化驗(yàn)。四、腎衰竭時(shí)紅細(xì)胞的生存時(shí)間縮短。五、葉酸的缺乏。六、體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì)。七、尿毒癥毒素對(duì)骨髓的抑制等。八、腎衰竭的患者常有出血傾向，可
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 149次
