問誤診為再生障礙性貧血是什么原因
病情描述：
誤診為再生障礙性貧血是什么原因
答醫生回答
李士雪主任醫師
聊城市第二人民醫院血液科
2020-08-04
病情分析：
意見建議：
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再生障礙性貧血是什么好多病都合并有貧血，貧血主要是它的一個癥狀。因為再生障礙性貧血，它是一個比較嚴重的一個貧血。再生障礙性貧血，平時臨床上我們簡稱也叫再障，它主要是骨髓的造血功能衰竭，主要的特征就是骨髓的造血細胞成分是明顯的減少，在外周血里邊表現的是全血細胞的減少。從發病情況來看，我國的統計每年的發病率是在十萬分之零點七四，說明它的發病率并不高。從發病年齡上來講，一般就是還是老年人相對的比較多一些。如果是從它的性別上來分，基本上沒有太大的區別。那么再障還有先天性的，還有獲得性的。這個先天性的再障是遺傳性的比較少見，那么主要見于是范可尼貧血，還有就是先天性角化不良，還有就是先天性的純紅細胞再障，這個是發病率很低的，那么大多數都是后天獲得性再障。
01:51
陳艷榮
主任醫師中日友好醫院
2018-05-03 17267次
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再生障礙性貧血是什么原因造成的？再生障礙性貧血的原因比較復雜，主要有以下幾個原因：第一，病毒感染。每個人一生當中都不可能不感冒、發燒，不會有上呼吸道病毒性感染，病毒感染是再生障礙性貧血的一個重要原因。第二，化學物質。我們日常吃的藥物，包括周圍環境里面的化學品，都是有造成再生障礙性貧血的可能性的。第三，射線，放射性射線。工作環境、生活環境里如果有強度比較高的射線，會容易得再生障礙性貧血。第四，遺傳因素。
01:39
沈建良
主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院
2018-04-03 21614次
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再生障礙性貧血的貧血是什么原因再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭，患者可以表現為骨髓增生減低以及外周血全血細胞的減少。再生障礙性貧血的患者可以發生貧血，尤其是慢性的再生障礙性貧血常以貧血為首要的表現，而急性的再生障礙性貧血，在初期的時候，貧血可以不嚴重，但是血紅蛋白會呈現進行性的下降。再生障礙性貧血的患者，它的貧血是屬于正細胞正色素性的貧血，也就是說，它不同于造血原料缺乏所引起的貧血，比如說缺鐵性貧血是小細胞低色素性的貧血，而巨幼細胞性貧血是大細胞性的貧血。再生障礙性貧血的患者貧血是屬于正細胞正色素性。紅細胞的平均體積，紅細胞的平均血紅蛋白量以及紅細胞的平均濃度均處于正常范圍，患者只是出現了外周血紅細胞計數以及血紅蛋白的下降。語音時長 01:25”
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-07-10 1630次
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急性再生障礙性貧血是什么原因急性再生障礙性貧血臨床發病比較急，貧血呈進行性的加重，常伴有嚴重的感染以及內臟出血。急性再生障礙性貧血時，感染可以是細菌感染，也可以是病毒感染，尤其是肝炎病毒，微小病毒，艾滋病病毒感染，常是引起急性再生障礙性貧血的原因。此外，有一些化學物質，比如說苯及其衍生物，也有可能會導致急性再生障礙性貧血。藥物也是引起急性再生障礙性貧血的原因之一，比如說一些抗腫瘤藥，解熱鎮痛藥，抗糖尿病的藥物，抗驚厥的藥物以及抗心律失常的藥物，有的時候可能會引起急性再生障礙性貧血。有一些免疫性的疾病，可能會繼發急性再生障礙性貧血。急性再生障礙性貧血，可以發生嚴重的感染以及出血，顱內出血常是急性再生障礙性貧血死亡的主要原因。語音時長 01:20”
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-07-03 1824次
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再生障礙性貧血是什么原因病情分析：藥物是最常見的發病因素。苯及其衍化物和再障關系已為許多實驗研究所肯定，苯進入人體易固定于富含脂肪的組織，慢性苯中毒時苯主要固定于骨髓，苯的骨髓毒性作用是其代謝產物所致，后者可作用于造血祖細胞，抑制其DNA和RNA的合成，并能損害染色體。Ｘ線、γ線或中子可穿過或進入細胞直接損害造血干細胞和骨髓微環境。長期超允許量放射線照射（如放射源事故）可致再障。病毒性肝炎和再障的關系已較肯定，稱為病毒性肝炎相關性再障，是病毒性肝炎最嚴重的并發癥之一。引起再障的肝炎類型至今尚未肯定，多為血清學陰性肝炎所致。意見建議：治療再生障礙性貧血目的是預防和治療血細胞減少相關的并發癥；補充和替代極度減少和受損的造血干細胞，如異基因造血干細胞移植或免疫抑制治療。年齡＜30歲，無特殊禁忌證，有HLA相合同胞供者的重型再生障礙性貧血患者，應首選造血干細胞移植，年齡＞40歲，無HLA相合同胞供者的重型再生障礙性貧血首選強化免疫抑制治療。非重型再障可采用雄性激素和環孢素治療。年齡＞40歲，無HLA相合同胞供者的重型再生障礙性貧血首選強化免疫抑制治療。非重型再障可采用雄性激素和環孢素治療。年齡＜30歲，無特殊禁忌證，有HLA相合同胞供者的重型再生障礙性貧血患者，應首選造血干細胞移植。
趙敏蕾
副主任醫師麗水市中心醫院
2019-03-20 1802次
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再生障礙性貧血是什么性貧血病情分析：再生障礙性貧血屬于骨髓造血功能衰竭導致的貧血性疾病，除了貧血以外，還表現為白細胞，血小板的降低，臨床上可以出現發熱，出血的臨床癥狀。意見建議：總體來說，再生障礙性貧血屬于難治性貧血，應該給予積極的治療，包括免疫抑制劑治療，雄激素治療，造血干細胞移植治療等。
王艷軍
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-06-04 3603次
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兒童再生障礙性貧血是什么原因兒童再生障礙性貧血的原因有先天性再生障礙性貧血、化學藥物、病毒感染等。1、先天性再生障礙性貧血：也稱范可尼貧血，由于基因突變導致，屬于常染色體隱性遺傳病，可在醫生指導下用藥治療，如環孢素軟膠囊、蒲地藍消炎片等，一般可以穩定病情。患者平時還需注意多休息，盡量減少吃辛辣刺激性的食物，增強自身的免疫力。2
陳鴻博
副主任醫師武漢協和醫院
2022-06-27 274次
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兒童再生障礙性貧血會誤診嗎兒童再生障礙性貧血一般不會誤診，確診疾病后需要及時治療。如果兒童懷疑是再生障礙性貧血，需要到正規的醫院做相應檢查，需要做的檢查項目一般有體格檢查、血常規、多部位骨髓穿刺、骨髓活檢等，醫生還會詳細的詢問兒童病史、放射性物質接觸史和發病前6個月內應用的藥物等，醫生會根據患者的癥狀以及檢查結果和相應的致病
陳鴻博
副主任醫師武漢協和醫院
2022-06-27 94次
