問糖尿病視網(wǎng)膜病變可以逆轉(zhuǎn)么
病情描述：
糖尿病視網(wǎng)膜病變可以逆轉(zhuǎn)么
答醫(yī)生回答
陶遠副主任醫(yī)師
濟南市第二人民醫(yī)院眼科
2023-05-29
病情分析：
意見建議：
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糖尿病視網(wǎng)膜病變預防在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標準”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導意義，同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
01:27
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-04-29 2469次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴重的，導致患者失明的各種并發(fā)癥。
01:47
李駿
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-26 27676次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變可以逆轉(zhuǎn)么糖尿病視網(wǎng)膜病變是無法逆轉(zhuǎn)，我們都知道糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者的一個慢性并發(fā)癥，那么既然是慢性并發(fā)癥，它就是無法治愈，無法逆轉(zhuǎn)。所以我們能做的就是，在糖尿病患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變以前進行一個早發(fā)現(xiàn)早治療。那么怎么才能做到早發(fā)現(xiàn)早治療，就是我們會建議患者每年或者是至少1~2年進行一個糖尿病眼底的檢查，那么如果說眼底檢查發(fā)現(xiàn)一個糖尿病視網(wǎng)膜病變，我們一定要積極的使用藥物來針對性治療視網(wǎng)膜病變。當然我們在平常的時候也要做到一個方面，就是要積極的控制糖尿病患者的血糖。語音時長 01:09”
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-04 1771次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變可以逆轉(zhuǎn)糖尿病視網(wǎng)膜病變不可以逆轉(zhuǎn)，糖尿病可以引起兩種類型視網(wǎng)膜病變，增殖性和非增殖性視網(wǎng)膜病變。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是主要致盲眼病之一，無論是否使用胰島素治療都可以發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變。糖尿病損害視網(wǎng)膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，滲透性增大，使小血管更容易變形和滲漏，糖尿病視網(wǎng)膜病變的嚴重性和視力下降的程度與血糖水平控制情況以及患糖尿病時間的長短有關(guān)。患病時間長短尤為重要，一般患糖尿病至少十年后才出現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變，它的發(fā)病原因，糖尿病患者主要是胰島素激素及細胞代謝異常所引起的炎性組織神經(jīng)及血管微循環(huán)的改變。語音時長 1:36”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-09 2265次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變可以視網(wǎng)膜移植么病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變目前無法通過做視網(wǎng)膜移植進行治療，目前治療糖尿病視網(wǎng)膜病變主要依靠做眼底激光治療，能夠封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，阻止病情加重，對于發(fā)生牽拉性視網(wǎng)膜脫離以及大量玻璃體積血的患者，還需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議：建議糖尿病患者定期對眼底進行檢查，能夠充分評估病情的嚴重程度，例如可以做眼底熒光血管造影檢查，光學相干光斷層掃描檢查，眼底鏡檢查等。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2023-05-29 2001次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變能恢復么病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變是不能逆轉(zhuǎn)的，因此無法完全恢復，只能通過治療來阻止和延緩病情的加重，根據(jù)病情的嚴重程度不同，治療方法也不同，發(fā)病早期一般以眼底激光治療為主，病情進入晚期之后則通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議：建議在診斷為糖尿病之后，患者要積極控制血糖，一般需要通過適當?shù)倪M行體育運動，嚴格控制飲食，以及在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導下規(guī)律使用藥物治療，只要能夠?qū)⒀欠€(wěn)定在正常水平，就可以預防糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2023-05-13 1601次
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雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-06 3914次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變護理在導致視網(wǎng)膜病變的原因中也有一大部分是因為心理因素導致，所以我們在后期護理中一定要保證患者的心情開朗。 大多數(shù)患者通常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可以恢復視力，但有些患者可能因輕微的心理因素而復發(fā)。眼病患者應(yīng)注意心理平衡，情緒波動是一些眼病的誘發(fā)因素，甚至是導致失明的重要因素。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-06 3070次
