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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27682次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2470次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變可以逆轉(zhuǎn)
  糖尿病視網(wǎng)膜病變不可以逆轉(zhuǎn)，糖尿病可以引起兩種類型視網(wǎng)膜病變，增殖性和非增殖性視網(wǎng)膜病變。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是主要致盲眼病之一，無論是否使用胰島素治療都可以發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變。糖尿病損害視網(wǎng)膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，滲透性增大，使小血管更容易變形和滲漏，糖尿病視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重性和視力下降的程度與血糖水平控制情況以及患糖尿病時(shí)間的長(zhǎng)短有關(guān)。患病時(shí)間長(zhǎng)短尤為重要，一般患糖尿病至少十年后才出現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變，它的發(fā)病原因，糖尿病患者主要是胰島素激素及細(xì)胞代謝異常所引起的炎性組織神經(jīng)及血管微循環(huán)的改變。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 2265次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變可以視網(wǎng)膜移植么
  糖尿病視網(wǎng)膜病變的話，如果有條件當(dāng)然可以嘗試進(jìn)行一個(gè)視網(wǎng)膜移植的治療，因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變，如果早期沒有得到一個(gè)合理的治療的話，晚期可能出現(xiàn)一個(gè)失明的情況，那么，當(dāng)患者出現(xiàn)失眠的時(shí)候，那么治療基本上是無法逆轉(zhuǎn)的，如果說患者具備視網(wǎng)膜移植的條件，可以嘗試的進(jìn)行一個(gè)糖尿病視網(wǎng)膜的移植治療。但是最后的效果，可能并不理想。因?yàn)槲覀兌贾捞悄虿∫暰W(wǎng)膜病變，是由于我們的血糖控制不好，導(dǎo)致這個(gè)微血管出現(xiàn)了問題，所以糖尿病患者，視網(wǎng)膜移植的效果不一定好。在行視網(wǎng)膜移植之前患者最好要有一定的心理準(zhǔn)備。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-15 1915次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變可以逆轉(zhuǎn)么
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變是無法逆轉(zhuǎn)的，因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變的發(fā)生與糖尿病患者血糖升高，導(dǎo)致視網(wǎng)膜上的小血管出現(xiàn)閉塞有關(guān)系，無法使閉塞的小血管再次疏通，因此無法逆轉(zhuǎn)病情，只能通過眼底激光治療，玻璃體切割手術(shù)治療等，阻止和延緩病情加重。意見建議：糖尿病性視網(wǎng)膜病變重在預(yù)防，一旦確診為糖尿病，患者就應(yīng)該正確面對(duì)，積極治療，通過合理飲食，多做體育運(yùn)動(dòng)，以及在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥控制血糖，是可以防止糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-29 1803次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變可以視網(wǎng)膜移植么
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變目前無法通過做視網(wǎng)膜移植進(jìn)行治療，目前治療糖尿病視網(wǎng)膜病變主要依靠做眼底激光治療，能夠封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，阻止病情加重，對(duì)于發(fā)生牽拉性視網(wǎng)膜脫離以及大量玻璃體積血的患者，還需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議：建議糖尿病患者定期對(duì)眼底進(jìn)行檢查，能夠充分評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，例如可以做眼底熒光血管造影檢查，光學(xué)相干光斷層掃描檢查，眼底鏡檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-29 2001次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變護(hù)理
  在導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的原因中也有一大部分是因?yàn)樾睦硪蛩貙?dǎo)致，所以我們?cè)诤笃谧o(hù)理中一定要保證患者的心情開朗。　大多數(shù)患者通常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可以恢復(fù)視力，但有些患者可能因輕微的心理因素而復(fù)發(fā)。眼病患者應(yīng)注意心理平衡，情緒波動(dòng)是一些眼病的誘發(fā)因素，甚至是導(dǎo)致失明的重要因素。　
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3070次