問重癥肌無力會出現低鉀血癥嗎

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• 重癥肌無力表現癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態。那么進一步的發展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續性的，你連續性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發展，就可以發展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發展，改善他的生存質量。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 23303次

• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據患者的臨床表現，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內就掉下來，所以這是一個病態的疲勞現象。還表現為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態的疲勞現象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 11612次

• 重癥肌無力會出現低鉀血癥嗎
  如果患者存在重癥肌無力，這些患者往往是存在神經肌肉接頭的遞質傳遞功能障礙，患者在最開始的時候，可能表現的是雙側眼瞼肌的無力，隨著病情的進展，這些患者容易出現四肢肌肉的乏力。有一些患者還會累及呼吸肌，導致患者出現呼吸困難，如果患者存在一些免疫系統的疾病，這些患者有可能會出現低鉀血癥。此外，患者因為存在吞咽困難和飲水嗆咳等癥狀，這些患者會出現進食困難，患者如果吃的東西比較少，這些患者也容易出現低鉀血癥，還有一些患者如果應用激素治療，也容易誘發低鉀血癥。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-11-08 1962次

• 重癥肌無力患者會出現肌肉萎縮嗎
  重癥肌無力的患者會合并有肌肉萎縮的情況，一般情況下肌肉萎縮多為廢用性肌肉萎縮。如果病人在靜止的狀態下，肌肉一周就會出現萎縮的情況，重癥肌無力的患者因為疾病的影響而出現肢體的乏力，活動受限的情況，影響了患者的活動。因此，這類患者會出現肌肉萎縮的情況。重癥肌無力的患者需要積極的給予免疫抑制劑，激素，免疫球蛋白等藥物應用，進一步的完善胸腺的相關檢查，合并有胸腺增生的患者，建議積極的手術摘除胸腺。重癥肌無力的患者大多數會需要口服藥物來改善癥狀，少部分的患者可能會得到治愈。
  語音時長 01:18”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-26 2623次

• 重癥肌無力患者會出現肌肉萎縮嗎
  病情分析：重癥肌無力的患者是可以出現肌肉萎縮的。有一個重癥肌無力的類型就是肌肉萎縮型重癥肌無力，屬于神經肌肉接頭疾病，患者表現為晨輕暮重、病態疲勞現象。意見建議：建議患者要完善重復頻率電刺激電圖檢查，要完善新斯的明試驗、胸部CT檢查以及乙酰膽堿受體抗體的測定。在治療方面通常需要使用糖皮質激素治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-12 1402次

• 重癥肌無力為什么會出現不同的癥狀
  病情分析：這主要是因為影響到的神經肌肉接頭的位置不同。比如有些患者可以出現眼瞼下垂、視物重影，有些患者可以出現吞咽困難、飲水嗆咳等。意見建議：重癥肌無力的患者，建議要完善胸部CT檢查，因為很多患者是有胸腺的異常增生或者是胸腺瘤的。同時一定要在醫生的建議下規律服用藥物。平時盡可能的避免感染。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-03-21 901次

• 重癥肌無力患者會出現肌肉萎縮嗎
  重癥肌無力的患者會出現肌肉萎縮的情況。由于原發疾病影響了患者的活動，使肌肉得不到鍛煉從而導致了肌肉廢用性萎縮，可以酌情選擇藥物治療和手術治療。建議可以選擇免疫抑制劑，比如環孢素、硫唑嘌呤、甲基強的松龍等，若合并有胸腺增生的患者，建議采取手術
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發生癱瘓，出現呼吸困難時醫生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-06-16 1450次