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• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個(gè)無力是疲勞性，是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅(jiān)持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞，閉上眼睛休息一會(huì)兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對(duì)正常人來講，是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無力。

  

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  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 12378次

• 重癥肌無力早期癥狀

  重癥肌無力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對(duì)于年輕人來講，重癥肌無力的主要癥狀，是眼瞼下垂和視物成雙，就是得了復(fù)視，主要是因?yàn)橹匕Y肌無力之后，眼瞼的肌肉癱瘓下垂，有一個(gè)特點(diǎn)就是朝輕暮重，就是睡完覺起來，或者說休息以后，他的癥狀會(huì)減輕。那么用眼之后或者是勞累以后，他的癥狀會(huì)下降。那么作為老年人來講，相對(duì)于就比較復(fù)雜了，首先可以表現(xiàn)為語言的障礙，主要是發(fā)音障礙，雖然能夠表達(dá)，但是發(fā)言出現(xiàn)問題。第二，就是飲水的嗆咳，就是喝水或者進(jìn)食的時(shí)候，出現(xiàn)嗆咳和誤吸。第三，老年人可以以四肢無力為首發(fā)癥狀，因此老年人和年輕人的癥狀，是不完全一樣的。

  

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  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-08 102456次

• 重癥肌無力患者會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮嗎
  重癥肌無力的患者會(huì)合并有肌肉萎縮的情況，一般情況下肌肉萎縮多為廢用性肌肉萎縮。如果病人在靜止的狀態(tài)下，肌肉一周就會(huì)出現(xiàn)萎縮的情況，重癥肌無力的患者因?yàn)榧膊〉挠绊懚霈F(xiàn)肢體的乏力，活動(dòng)受限的情況，影響了患者的活動(dòng)。因此，這類患者會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮的情況。重癥肌無力的患者需要積極的給予免疫抑制劑，激素，免疫球蛋白等藥物應(yīng)用，進(jìn)一步的完善胸腺的相關(guān)檢查，合并有胸腺增生的患者，建議積極的手術(shù)摘除胸腺。重癥肌無力的患者大多數(shù)會(huì)需要口服藥物來改善癥狀，少部分的患者可能會(huì)得到治愈。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-26 2863次

• 重癥肌無力為什么會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀
  有很多種因素，可以導(dǎo)致重癥肌無力患者出現(xiàn)不同的癥狀，因?yàn)樵诓煌幕颊撸∏槭遣灰粯拥模⑶沂芾鄣牟课灰灿锌赡軙?huì)出現(xiàn)一定的差異，有些患者可能只表現(xiàn)為眼肌的受累，這些患者會(huì)出現(xiàn)眼瞼上抬無力，還有一些患者有可能會(huì)累及呼吸肌，患者就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，呼吸衰竭，呼吸乏力等癥狀。此外如果病變累及了咽喉部的肌肉，這些患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳，言語含糊不清，構(gòu)音障礙等癥狀，還有一些患者如果累及了全身的骨骼肌，這些患者會(huì)出現(xiàn)四肢的乏力或者四肢癱瘓的癥狀，因此，雖然患者都是屬于重癥肌無力，但是臨床的癥狀會(huì)有很大的差異。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-15 1777次

• 重癥肌無力會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥嗎
  病情分析：重癥肌無力是不會(huì)有低鉀血癥出現(xiàn)的，這兩種類型的疾病是沒有直接關(guān)系的，重癥肌無力自身免疫性疾病，與感染，藥物環(huán)境因素有關(guān)。主要是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙引起的，而低鉀血癥是血鉀流失過多引起的，可以通過抽血化驗(yàn)血清濃度確定低鉀血癥。意見建議：建議去醫(yī)院抽血化驗(yàn)，請(qǐng)醫(yī)生確診。加強(qiáng)鍛煉。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-10-27 1303次

• 重癥肌無力患者會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮嗎
  病情分析：重癥肌無力的患者是可以出現(xiàn)肌肉萎縮的。有一個(gè)重癥肌無力的類型就是肌肉萎縮型重癥肌無力，屬于神經(jīng)肌肉接頭疾病，患者表現(xiàn)為晨輕暮重、病態(tài)疲勞現(xiàn)象。意見建議：建議患者要完善重復(fù)頻率電刺激電圖檢查，要完善新斯的明試驗(yàn)、胸部CT檢查以及乙酰膽堿受體抗體的測(cè)定。在治療方面通常需要使用糖皮質(zhì)激素治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-12 1402次

• 重癥肌無力患者會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮嗎
  重癥肌無力的患者會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮的情況。由于原發(fā)疾病影響了患者的活動(dòng)，使肌肉得不到鍛煉從而導(dǎo)致了肌肉廢用性萎縮，可以酌情選擇藥物治療和手術(shù)治療。建議可以選擇免疫抑制劑，比如環(huán)孢素、硫唑嘌呤、甲基強(qiáng)的松龍等，若合并有胸腺增生的患者，建議采取手術(shù)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次