問怎樣鑒別糖尿病酮癥酸中毒昏迷與低血糖昏迷

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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導(dǎo)致。那么他會出現(xiàn)呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后，一定要到醫(yī)院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此大家一定要到醫(yī)院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-11-21 6463次

• 糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些

  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，是糖尿病的嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。一般由于感染，或者是缺乏胰島素注射，或者是大量的進(jìn)食沒加節(jié)制所引起的，它表現(xiàn)在原有的多食多飲，表現(xiàn)著原有的多尿，煩咳和乏力的癥狀的加重，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、煩躁，甚至有嗜睡的癥狀，也會表現(xiàn)口氣。我們說口氣很大，口中有爛蘋果味道，更嚴(yán)重的話會出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，手腳厥冷，甚至出現(xiàn)這樣血壓下降、昏迷的狀態(tài)，所以病情危重需要及時的發(fā)現(xiàn)，積極的救治。

  

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  唐咸玉 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-02 20158次

• 怎樣鑒別糖尿病酮癥酸中毒昏迷與低血糖昏迷
  鑒別糖尿病酮癥酸中毒昏迷與低血糖昏迷最常見的方式，就是檢測血糖水平，此時因?yàn)榛杳裕庵苎h(huán)并不太好，所以說一定要去檢測靜脈血之中的葡萄糖水平。假如靜脈血之中葡萄糖水平是很高的，那么考慮患者目前為糖尿病酮癥酸中毒導(dǎo)致昏迷的可能性大，而如果檢測到的靜脈血比較低，達(dá)到了低血糖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)的時候，那么考慮患者目前由低血糖導(dǎo)致昏迷的可能性大。確診之后，一定要積極的進(jìn)行治療，例如低血糖的時候需要靜脈補(bǔ)充葡萄糖注射液等，給予相應(yīng)的處理。
  語音時長 01:15”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-18 4198次

• 酮癥酸中毒與低血糖昏迷鑒別
  糖尿病酮癥酸中毒一般有糖尿病和dka的誘因，起病相對較慢，一到四天都有可能，會同時伴有厭食惡心口渴多尿嗜睡等等，皮膚有失水干燥的表現(xiàn)，呼吸深而快，脈搏細(xì)速，血壓下降或是正常，尿糖陽性，尿酮體陽性，血糖升高但低于33.3毫摩爾每升，血鈉降低或正常，酸堿度降低，二氧化碳結(jié)合力降低，乳酸可能稍微升高，血漿滲透壓正常或稍高。低血糖昏迷的病史，一般有糖尿病的治療史，進(jìn)餐過少或者過度活動時，起病比較急，有饑餓感、多汗、心悸、手抖等表現(xiàn)，皮膚一般是潮濕多汗，呼吸正常，脈搏速而飽滿，血壓正常或稍高，尿糖是陰性或弱陽性，尿酮體陰性，血糖顯著降低，這個是重要的鑒別點(diǎn)，血鈉酸堿度二氧化碳結(jié)合力乳酸滲透壓都是正常的。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 5532次

• 什么是糖尿病的低血糖昏迷
  糖尿病的患者容易出現(xiàn)夜間低血糖。另外如果不合理的應(yīng)用降糖藥物或者過量應(yīng)用胰島素，也可以引起低血糖的癥狀。出現(xiàn)低血糖，可以引起交感神經(jīng)興奮以及大腦缺氧的癥狀。患者有可能出現(xiàn)心悸，心慌，發(fā)抖，嚴(yán)重者患者有可能出現(xiàn)昏迷。出現(xiàn)低血糖應(yīng)當(dāng)首先口服葡萄糖或者靜脈應(yīng)用葡萄糖，糾正低血糖的癥狀。另外查明病因，進(jìn)行針對性的治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-15 1901次

• 糖尿病酮癥酸中毒什么呼吸
  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥之一，它的臨床表現(xiàn)中呼吸的變化是一個特征性的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為深大呼吸，簡稱庫斯摩爾呼吸。 這個呼吸它的主要特點(diǎn)是呼吸的頻率會增快，每次呼吸的的幅度較大，呼吸時伴有爛蘋果味，這是酮癥酸中毒比較特征性的一個臨床表現(xiàn)。而除了這種比較有特征性的呼吸之外還存在有脫水，嚴(yán)重的甚至有昏迷的情況。酮癥酸中毒主要是因?yàn)檠强刂撇患迅腥荆约和Ｓ靡葝u素等各種誘因所造成的急性并發(fā)癥。對于酮癥酸中毒首先在臨床上，首先要評估到底是酮癥還是已經(jīng)達(dá)到了酸中毒的程度。整個治療是需要及時和有效，這樣才能降低病死率以及恢復(fù)整體的預(yù)后。
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-01-29 7405次

• 糖尿病酮癥酸中毒怎樣分度
  糖尿病酮癥酸中毒的分度主要依據(jù)病情的嚴(yán)重程度和臨床表現(xiàn)，通常可分為輕度、中度和重度三個等級。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者的一種急性并發(fā)癥，由于血糖控制不佳導(dǎo)致酮體在體內(nèi)大量堆積，進(jìn)而引發(fā)血液酸堿度失衡。這種病癥若不及時治療，可能會危及生命。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 糖尿病酮癥酸中毒怎樣分度
  在臨床上比較常用的是可以分為代償期和失代償期。所謂的代償期是指糖尿病的患者出現(xiàn)了酮癥酸中毒相應(yīng)的檢查結(jié)果，這個時候體內(nèi)的酮體也已經(jīng)升高了，但是患者能夠代償酮體引起來的異常情況，所以臨床表現(xiàn)上患者可能沒有特別不舒服的地方，僅僅是有血酮體的升高，這個時候患者一般情況是比較好的，但是也是應(yīng)該積極的治療，否
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 336次