問如何治療慢性心衰

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• 心衰如何治

  心力衰竭的治療是多方面的。第一，是緩解心衰病人的癥狀，針對呼吸困難、乏力、水腫等等這些癥狀。最主要的治療，比如利尿劑、血管擴(kuò)張劑以及強心藥物，是可以改善病人的心衰癥狀的。第二，就是針對病因來進(jìn)行治療，因為心衰不是具體的疾病，是由很多的心臟病，發(fā)展到終末階段的綜合表現(xiàn)。因此要尋找原發(fā)疾病，到底是冠心病，還是高血壓。如果是冠心病，把冠脈開通；如果是高血壓，把血壓控制好，都有助于心力衰竭的治療。第三，就是改善心衰病人的長期預(yù)后，比如使用ACE抑制劑，使用血管緊張素2受體拮抗劑，使用β阻滯劑等等這些藥物，可以降低心衰病人死亡的風(fēng)險，減少再住院的風(fēng)險，這些都是非常有效的治療。第四，就是預(yù)防心衰的復(fù)發(fā)，也就是針對心衰常見的誘因，復(fù)發(fā)的誘因來進(jìn)行預(yù)防性的一些治療，比如在生活方面，要控制飲食，適當(dāng)?shù)剡\動規(guī)律地服藥。另外避免感染，特別是上呼吸道的感染，都是治療心力衰竭的重要的措施。

  

  01:49
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 12153次

• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時候可以影響心臟，導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時進(jìn)行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小，應(yīng)該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。

  

  01:50
  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 5613次

• 慢性心衰如何治療
  所謂的慢性心衰一般指的是心衰的時間比較長，超過半年甚至超過一年就形成了慢性的心衰。對于慢性心衰要尋找一下原因，器質(zhì)性心臟疾病導(dǎo)致的缺血性心肌病，主要就是改善心肌供血，原發(fā)性心肌病主要就是營養(yǎng)心肌，改善心肌代謝。心臟瓣膜病，如果能解除瓣膜問題，心衰也能夠得到緩解；再就是一些其他疾病導(dǎo)致的，貧血導(dǎo)致的，主要是糾正貧血；甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減低，治療甲狀腺疾病。另外有些情況其他的疾病導(dǎo)致肺部的疾病、肺組織疾病、肺血管疾病導(dǎo)致的阻塞性肺疾病產(chǎn)生的心衰，也叫肺源性心臟病，主要就是預(yù)防感染，治療原發(fā)病。對于心衰也一定要酌情應(yīng)用藥物，強心、利尿、擴(kuò)血管、逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)。
  語音時長 1:25”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 1804次

• 慢性心衰要如何治療
  慢性心衰一般的治療盡量要休息，控制好體力活動，避免情緒刺激導(dǎo)致心臟負(fù)荷大，還有長期要控制鈉鹽的攝入，因為如果是引起水鈉潴留，會增加心臟的負(fù)荷量。除了這些治療，還有一些藥物治療。藥物治療根據(jù)心衰的等級用藥不一樣。第一，如果心衰是一級，可以控制危險因素，用一些ACEI類的抑制劑，給予保護(hù)心臟。?如果是心衰二級病人，我們在使用ACEI制劑、利尿劑或者是β受體阻滯劑，比如說倍他樂克。三級病人，我們用ACEI類抑制劑，利尿劑或者使用β受體阻滯劑，而且選用用地高辛，地高辛是正性肌力藥物。四級病人需要ACEI類抑制劑，利尿劑或者地高辛，四級在平躺狀態(tài)下會出現(xiàn)喘或者一些其他的癥狀，我們需要用醛固酮受體拮抗劑，在病情穩(wěn)定后像β受體阻滯劑，四級我們還是需要慎用。
  語音時長 2:06”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-06-14 1803次

• 慢性心衰如何治療
  慢性心衰病因治療，要控制高血壓，糖尿病等危險因素，使用抗血小板的藥物和他汀類調(diào)脂藥物，進(jìn)行對冠心病的二級護(hù)理改善癥狀，根據(jù)病情調(diào)整利尿劑，硝酸酯和強心劑的用法用量，正確使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑，從小劑量增至目標(biāo)劑量，或患者能受的最大劑量。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-14 1401次

• 如何治療心衰
  心力衰竭的治療包括以下幾個方面： 1、尋找病因，對因治療，常見病因包括冠心病、高血壓等； 2、減輕心臟前后負(fù)荷，加強心肌收縮力，可以緩解心衰癥狀； 3、使用保護(hù)心肌的藥物，挽救心臟功能，提高患者的運動耐量； 4、中醫(yī)認(rèn)為心力衰竭屬于本虛標(biāo)實，屬于浮腫、喘癥范疇，常用扶正祛邪、溫陽利水、溫腎陽、化氣行水的方子治療。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 1601次

• 老年慢性心衰如何治療改善
  老年慢性心衰，可以通過生活調(diào)理、藥物治療等方面來幫助患者治療改善病狀。具體分析如下：1、生活調(diào)理：建議患者平日注意低鹽、低脂的飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監(jiān)測體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服癥狀頻繁發(fā)生的時候，一定要注意臥床休息，減少體力活動。查明導(dǎo)致心衰發(fā)生的誘因，老年患者最為常見的
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 241次

• 慢性心衰所致的休克如何治療
  慢性心衰即慢性心力衰竭，慢性心力衰竭所致的休克可以使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：慢性心力衰竭所致的休克可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、呋塞米片、氫氯噻嗪片、硝酸甘油、地高辛片等藥物治療。2、手術(shù)治療：慢性心力衰竭所致的休克如果服用藥物治療無效，也可以通
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 126次