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醫(yī)生主講實錄

慢性心衰一般的治療盡量要休息,控制好體力活動,避免情緒刺激導致心臟負荷大,還有長期要控制鈉鹽的攝入,因為如果是引起水鈉潴留,會增加心臟的負荷量。除了這些治療,還有一些藥物治療。

藥物治療根據(jù)心衰的等級用藥不一樣。

第一,如果心衰是一級,可以控制危險因素,用一些ACEI類的抑制劑,給予保護心臟。

?如果是心衰二級病人,我們在使用ACEI制劑、利尿劑或者是β受體阻滯劑,比如說倍他樂克。

三級病人,我們用ACEI類抑制劑,利尿劑或者使用β受體阻滯劑,而且選用用地高辛,地高辛是正性肌力藥物。

四級病人需要ACEI類抑制劑,利尿劑或者地高辛,四級在平躺狀態(tài)下會出現(xiàn)喘或者一些其他的癥狀,我們需要用醛固酮受體拮抗劑,在病情穩(wěn)定后像β受體阻滯劑,四級我們還是需要慎用。

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