問重癥急性胰腺炎嚴重嗎
病情描述：
重癥急性胰腺炎嚴重嗎
答醫(yī)生回答
李志明主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2021-08-13
病情分析：
意見建議：
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急性重癥胰腺炎嚴重嗎重癥胰腺炎是臨床的危急重癥，并發(fā)癥多，死亡率很高達到15%。主要包括炎癥反應(yīng)累及全身，可發(fā)生多器官功能衰竭，比如成人呼吸窘迫綜合征、胰性腦病、中毒性肝炎、上消化道出血、心功能不全，甚至猝死。還有一個局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的假性囊腫，還有個胰腺的膿腫，還有腹膜間隔室綜合征，還有一個脾靜脈的栓塞等等。所以急性重癥胰腺炎患者病情是很嚴重的，需要臨床醫(yī)生高度重視。
01:15
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 6730次
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急性重癥胰腺炎治療急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監(jiān)護、器官支持，比如液體復(fù)蘇、呼吸功能支持；還要保護腸道的功能、血液凈化；還應(yīng)該減少胰液分泌的一個藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物。同時還有一個抗感染的藥物，還有對癥支持治療。必要時候需要內(nèi)鏡下行ERCP，微創(chuàng)手術(shù)或者是外科手術(shù)，針對相關(guān)并發(fā)癥的治療等等。總之急性重癥胰腺炎，它的治療需要綜合治療。
01:02
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 7962次
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急性重癥胰腺炎嚴重嗎急性重癥胰腺炎非常嚴重。急性胰腺炎多器官損傷是比較嚴重，治療有困難，而且有生命危險。如果急性胰腺炎轉(zhuǎn)變成重癥慢性胰腺炎，會有生命危險。所以，一旦得了急性重癥胰腺炎一定到大醫(yī)院去治療，按照醫(yī)生建議積極配合治療。不能暴飲暴食、要禁大魚、大肉、大油、油煎、油炸等食物，戒煙、戒酒。語音時長 1:02”
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2018-10-05 6683次
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重癥急性胰腺炎嚴重嗎急性重癥胰腺炎一般比較嚴重，因為這種情況下多會伴有胰腺組織的壞死以及伴有腹腔內(nèi)的出血，多是由于胰液引起血管破裂之后而出現(xiàn)。對于這種情況來說，需要考慮及時的禁食水、胃腸減壓，并且經(jīng)靜脈補足能量以及電解質(zhì)，另外對于部分患者，在必要的情況下還要考慮進行外科手術(shù)探查，在探查的過程當(dāng)中進行壞死組織的清除，并且放置多根引流管或者放置雙套管予以進一步的沖洗、引流治療。在治療的過程當(dāng)中，患者還要注意充分的予以休息，及時的抽血做淀粉酶的檢測，以及考慮進行尿淀粉酶的檢測，根據(jù)治療的情況考慮患者是否可以進食，另外在進食過程當(dāng)中，需要注意避免暴飲暴食，避免飲酒。語音時長 01:12”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-06-03 1173次
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急性胰腺炎嚴重嗎急性胰腺炎是一種腹部外科常見病,如果處理不及時,容易造成死亡。 指導(dǎo)意見： 急性胰腺炎分為急性水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎,全身中毒癥狀不十分嚴重者,一般都要采取手術(shù)治療,因為一方面壞死是不可逆的,而壞死組織難以吸收,即使可以吸收病程亦很長,長期毒素吸收臨床癥狀如持續(xù)腹痛,發(fā)燒等經(jīng)久不退,另一方面在壞死組織中的毒性物質(zhì),如血管活性肽,彈力蛋白,磷脂酶A等將引起胰腺進行性自我消化,病變可能繼續(xù)擴大,則將導(dǎo)致全身中毒癥狀進一步加重,以致出現(xiàn)多器官功能損害而致衰竭。生活上主要是禁吃油和蛋白質(zhì),一般要禁一個月左右。
劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 6902次
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輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區(qū)別病情分析：輕型胰腺炎癥狀比較輕，而重癥胰腺炎癥狀比較重且合并有出血異常、血清胰腺兩項檢查水平較高，還會出現(xiàn)低血鈣情況，ct檢查提示胰腺周圍大量滲出的。對于重度胰腺炎患者，除了上述表現(xiàn)之外，還會出現(xiàn)一過性的器官功能障礙。意見建議：胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，避免暴飲暴食，戒煙戒酒。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-08 2406次
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急性胰腺炎重癥的癥狀重癥急性胰腺炎的患者，常表現(xiàn)為急性腹痛，且疼痛比較劇烈，可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛，且呈持續(xù)性疼痛，多位于中上腹，可向腰背部呈帶狀放射；患者也可出現(xiàn)惡心、嘔吐及腹脹的癥狀，此類癥狀多在腹痛后不久出現(xiàn)；而多數(shù)患者也可出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，多數(shù)患者有中度以上發(fā)熱，可持續(xù)3-5天；而重癥患者也可出現(xiàn)低血壓或
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-25 1208次
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急性重癥胰腺炎的處理急性重癥胰腺炎可給予內(nèi)科護理常規(guī)，一級護理，甚至?xí)枰丶壸o理，給患者家屬進行病危通知，進行心電血壓的監(jiān)護，再禁食，然后進行胃腸減壓。可以選擇的藥物，包括適當(dāng)選擇葡萄糖、鹽水，還有氯化鉀注射液，或者是復(fù)方水溶性維生素，進行補充，然后就是復(fù)方氨基酸的靜脈應(yīng)用。另外就是奧美拉唑或是泮托拉挫，可以給予適當(dāng)
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-25 82次
