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急性胰腺炎重癥的癥狀

概述:

重癥急性胰腺炎的患者,常表現為急性腹痛,且疼痛比較劇烈,可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛,且呈持續性疼痛,多位于中上腹,可向腰背部呈帶狀放射;患者也可出現惡心、嘔吐及腹脹的癥狀,此類癥狀多在腹痛后不久出現;而多數患者也可出現發熱的癥狀,多數患者有中度以上發熱,可持續3-5天;而重癥患者也可出現低血壓或休克的癥狀,可表現為煩躁不安、皮膚蒼白、四肢濕冷,嚴重時還可出現水、電解質、酸堿平衡及代謝紊亂。

治療:

1、內科治療:密切觀察患者的血壓、血氧、尿量和其他生命體征,及時補充液體及電解質,積極預防和控制感染,常選擇喹諾酮類或頭孢類并聯合應用抗厭氧菌的甲硝唑,同時要減少胰液分泌,抑制胰酶活性,常使用奧曲肽、抑肽酶等。

2、內鏡治療:如果膽源性胰腺炎的患者合并有膽道梗阻或膽道感染時,可行內徑下Oddi括約肌切開手術或放置鼻膽管引流。

3、外科治療:可采取腹腔灌洗或手術來治療。

4、中醫中藥:通過辨證論治,給患者開出相對應的處方,進行口服中藥湯汁來治療。

飲食注意:

急性胰腺炎的患者在飲食上要以清淡、易消化為主,可以喝一些湯類、粥類等,避免吃一些油膩及辛辣刺激性的食物,如油炸食品、辣椒等;患者可以吃一些高蛋白類的食物,如雞蛋、豆制品等,也可以吃一些富含維生素的水果,如橙子、橘子等;另外,患者要養成良好的飲食習慣,三餐要定時定量,切忌暴飲暴食;需要注意的是,有胰腺炎病史的患者要終身忌酒。

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