急性重癥胰腺炎,指少數(shù)重癥胰腺炎患者的胰腺出血壞死,常繼發(fā)感染、腹膜炎、休克等多種并發(fā)癥,病死率高,稱為重癥急性胰腺炎。其可以并發(fā)不同程度的多器官功能衰竭,如呼衰、腎衰、心衰、心律失常、消化道出血、胰性腦病,表現(xiàn)為精神異常、敗血癥、真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎等等。所以,急性重癥胰腺炎非常危險(xiǎn),必須及早治療,否則會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
為你推薦
-
急性重癥胰腺炎治療急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥,尤其是重癥胰腺炎,因?yàn)椴l(fā)癥多,治療難度大。最主要是尋找病因,解除病因,控制炎癥。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持,比如液體復(fù)蘇、呼吸功能支持;還要保護(hù)腸道的功能、血液凈化;還應(yīng)該減少胰液分泌的一個(gè)藥物的使用,比如有抑酸治療,還有生長抑素及其類似物。同時(shí)還有一個(gè)抗感染的藥物,還有對(duì)癥支持治療。必要時(shí)候需要內(nèi)鏡下行ERCP,微創(chuàng)手術(shù)或者是外科手術(shù),針對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的治療等等。總之急性重癥胰腺炎,它的治療需要綜合治療。01:02
-
急性重癥胰腺炎嚴(yán)重嗎重癥胰腺炎是臨床的危急重癥,并發(fā)癥多,死亡率很高達(dá)到15%。主要包括炎癥反應(yīng)累及全身,可發(fā)生多器官功能衰竭,比如成人呼吸窘迫綜合征、胰性腦病、中毒性肝炎、上消化道出血、心功能不全,甚至猝死。還有一個(gè)局部的并發(fā)癥,比如胰瘺、胰腺的假性囊腫,還有個(gè)胰腺的膿腫,還有腹膜間隔室綜合征,還有一個(gè)脾靜脈的栓塞等等。所以急性重癥胰腺炎患者病情是很嚴(yán)重的,需要臨床醫(yī)生高度重視。01:15
-
重癥急性胰腺炎體征一般來說,重癥急性胰腺炎的患者的主要體征是患者會(huì)出現(xiàn)腹部的壓痛,反跳痛,以及肌緊張,一般來說重癥急性胰腺炎起病比較急,而且患者的病情比較重,在短時(shí)間內(nèi)就有可能會(huì)引起患者出現(xiàn)死亡,所以在治療期間一定要注意觀察患者的體征。另外需要注意的是,重癥一急性胰腺炎的救治率還是很低,也就是說患者的生存率比較低,這是因?yàn)楫?dāng)患者發(fā)生重癥急性胰腺炎時(shí),在短時(shí)間內(nèi)就有可能造成患者器官出現(xiàn)相應(yīng)的衰竭,比如說患者會(huì)出現(xiàn)肺功能衰竭,而且患者會(huì)出現(xiàn)心臟功能衰竭,腎功能衰竭,這時(shí)候治療起來就會(huì)相當(dāng)?shù)睦щy,一般來說重癥急性胰腺炎的患者一旦發(fā)病,建議患者及時(shí)的給予相應(yīng)治療,這樣還有挽救的機(jī)會(huì),否則患者的生命安全將會(huì)受到嚴(yán)重威脅。語音時(shí)長 01:17”
-
急性重癥胰腺炎治療急性胰腺炎的診治工作應(yīng)盡可能在重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)中進(jìn)行,并采取積極有效的措施,阻止病情的進(jìn)一步惡化,盡力挽救病人的生命。重癥急性胰腺炎的治療包括禁食,胃腸減壓,止痛,補(bǔ)充水、電解質(zhì),糾正酸堿平衡失調(diào),預(yù)防和控制感染,抑制胃液和胰液的分泌器官功能維護(hù)等治療,必要時(shí)可手術(shù)治療。一、液體復(fù)蘇,發(fā)病早期重癥急性胰腺炎患者常存在液體不足,所以要盡早進(jìn)行液體復(fù)蘇。二、解痙鎮(zhèn)痛,重癥急性胰腺炎時(shí)的腹痛可使胰腺分泌增加。三、胰酶抑制劑的使用。四、生長抑素的使用,生長抑素已廣泛用于重癥急性胰腺炎的治療,本品能改善重癥急性胰腺炎的臨床癥狀,減少并發(fā)癥。五、應(yīng)用抗生素預(yù)防和治療感染。六、腹腔灌洗對(duì)緩解癥狀、控制感染和治療多系統(tǒng)器官衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥有良好的療效。七、持續(xù)血液凈化治療,呼吸衰竭的需要呼吸支持。八、營養(yǎng)支持。九、手術(shù)治療。語音時(shí)長 2:04”
-
輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區(qū)別病情分析:輕型胰腺炎癥狀比較輕,而重癥胰腺炎癥狀比較重且合并有出血異常、血清胰腺兩項(xiàng)檢查水平較高,還會(huì)出現(xiàn)低血鈣情況,ct檢查提示胰腺周圍大量滲出的。對(duì)于重度胰腺炎患者,除了上述表現(xiàn)之外,還會(huì)出現(xiàn)一過性的器官功能障礙。意見建議:胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療,平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免辛辣刺激,飲食要清淡易消化,避免暴飲暴食,戒煙戒酒。
-
如何預(yù)防急性重癥胰腺炎病情分析:要預(yù)防急性重癥胰腺炎,首先要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食,避免酗酒。患有膽結(jié)石,高脂血癥的患者需要及時(shí)的進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療,以免引起胰腺炎。另外,要避免長期不合理的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物以及磺胺類藥物等。意見建議:如患者出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹脹,發(fā)熱等癥狀,應(yīng)當(dāng)及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。患有急性胰腺炎的患者需要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療,以免病情加重。
-
急性胰腺炎重癥的癥狀重癥急性胰腺炎的患者,常表現(xiàn)為急性腹痛,且疼痛比較劇烈,可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛,且呈持續(xù)性疼痛,多位于中上腹,可向腰背部呈帶狀放射;患者也可出現(xiàn)惡心、嘔吐及腹脹的癥狀,此類癥狀多在腹痛后不久出現(xiàn);而多數(shù)患者也可出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,多數(shù)患者有中度以上發(fā)熱,可持續(xù)3-5天;而重癥患者也可出現(xiàn)低血壓或
-
急性重癥胰腺炎的處理急性重癥胰腺炎可給予內(nèi)科護(hù)理常規(guī),一級(jí)護(hù)理,甚至?xí)枰丶?jí)護(hù)理,給患者家屬進(jìn)行病危通知,進(jìn)行心電血壓的監(jiān)護(hù),再禁食,然后進(jìn)行胃腸減壓。可以選擇的藥物,包括適當(dāng)選擇葡萄糖、鹽水,還有氯化鉀注射液,或者是復(fù)方水溶性維生素,進(jìn)行補(bǔ)充,然后就是復(fù)方氨基酸的靜脈應(yīng)用。另外就是奧美拉唑或是泮托拉挫,可以給予適當(dāng)