問二尖瓣狹窄是怎么回事

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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個(gè)門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時(shí)候可以完全敞開，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對(duì)于中度和重度的反流，一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14686次

• 三尖瓣中度反流是怎么回事

  心臟左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，右邊的右心房和右心室之間有一個(gè)門，這個(gè)門正常情況下可以開啟，也可以關(guān)閉，開啟的時(shí)候可以完全打開，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合，如果關(guān)閉的時(shí)候關(guān)閉的不完全、不徹底，就叫三尖瓣反流。三尖瓣反流分為輕度、中度和重度，一般輕度反流沒有明顯的危害，也不至于造成嚴(yán)重的后果。但是三尖瓣中度反流的患者需要引起重視，一是要觀察是否有下肢和眼瞼浮腫，二要關(guān)注三尖瓣反流的程度，是否有進(jìn)行性加重的趨勢，也就是每隔半年到一年左右，需要復(fù)查超聲心動(dòng)圖。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 12379次

• 二尖瓣狹窄是怎么回事
  正常二尖瓣瓣口面積為4-6cm2，瓣口面積減小至2cm2以下，稱為二尖瓣狹窄。當(dāng)1.5到2cm2時(shí)，屬于輕度狹窄，1-1.5cm2，所中度狹窄，小于1cm2，屬重度狹窄。二尖瓣狹窄，常見病因是風(fēng)濕熱，多發(fā)生與急性風(fēng)濕熱后，部分病人無急性風(fēng)濕熱病史，但多有反復(fù)鏈球菌感染所導(dǎo)致的上呼吸道感染病史。少見原因包括先天性發(fā)育異常，瓣環(huán)鈣化，導(dǎo)致瓣環(huán)鈣化的原因包括老年退行性病變以及結(jié)締組織病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，硬皮病等。有人認(rèn)為病毒也可以引起二尖瓣狹窄在內(nèi)的慢性心臟瓣膜病。
  語音時(shí)長 01:10”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-31 2272次

• 重度二尖瓣狹窄怎么回事
  二尖瓣狹窄，二尖瓣瓣口面積小于1.0平方厘米，在臨床表現(xiàn)上眾多二尖瓣瓣口狹窄，往往癥狀明顯，患者會(huì)有呼吸困難，或者是因?yàn)榉戊o脈高壓、肺循環(huán)瘀血，多在運(yùn)動(dòng)發(fā)熱，妊娠等新排血量增加的時(shí)候出現(xiàn)。隨著疾病的進(jìn)展，患者往往癥狀明顯，表現(xiàn)為呼吸困難，另外有可能會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性心房顫動(dòng)，這就是咯血、咳嗽、聲音嘶啞、體循環(huán)栓塞，查體的話，往往在心上的心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)，有舒張期隆隆樣的雜音。根據(jù)這種情況的治療，因?yàn)槭侵囟榷獍戟M窄，一般情況下都是需要手術(shù)才能夠治療，但是患者往往會(huì)有心衰、心房顫動(dòng)這些合并癥，所以說要進(jìn)行化療治療。另外針對(duì)重度二尖瓣狹窄的治療，可以選擇二尖瓣球囊擴(kuò)張，前提是膽囊的彈性比較好，再就是進(jìn)行二尖瓣成形術(shù)，還有就是按摩置換術(shù)。
  語音時(shí)長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 4691次

• 什么是二尖瓣狹窄
  病情分析：二尖瓣是人體心房和心室之間的一個(gè)瓣膜，隨著心臟擴(kuò)張收縮出現(xiàn)開放或者關(guān)閉，心臟瓣膜發(fā)生炎癥以后，心臟瓣膜可變得狹窄，硬，一旦瓣膜口狹窄，就影響血液從心房流入心室。這個(gè)病的嚴(yán)重程度要依據(jù)瓣膜口的狹窄程度，是最主要就是可出現(xiàn)心律失常，衰竭。意見建議：心臟瓣膜病變及時(shí)通過手術(shù)方法治療，可以很好的防止出現(xiàn)了二尖瓣的病變。另外要適度的鍛煉身體，不要存在感染性的問題。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 2103次

• 二尖瓣狹窄怎么治療
  病情分析：二尖瓣狹窄最常見的病因?yàn)轱L(fēng)濕熱感染，所以其治療首先可以考慮應(yīng)用抗生素控制感染。意見建議：二尖瓣狹窄容易合并心力衰竭及房顫，對(duì)于心力衰竭可以考慮使用利尿劑，血管擴(kuò)張劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，以及正性肌力藥物進(jìn)行治療。對(duì)于房顫可以考慮應(yīng)用胺碘酮，β受體阻滯劑等糾正心律。此外還可以考慮采用手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-15 1803次

• 二尖瓣狹窄雜音怎么回事
  二尖瓣狹窄雜音的體征是為局限性心尖區(qū)隆隆樣或者雷鳴樣舒張期雜音。其次體征為第一心音亢進(jìn)，二尖瓣開放時(shí)產(chǎn)生的拍擊音和肺動(dòng)脈區(qū)的第二心音亢進(jìn)，其發(fā)生的主要原理就是在舒張中晚期，由于極速的血流從左心房進(jìn)入左心室經(jīng)過狹窄的瓣口所產(chǎn)生的雜音。一般來講二尖瓣收縮期的雜音多局限在心尖區(qū)或者是心內(nèi)側(cè)，聽診范圍比較小
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 472次

• 二尖瓣狹窄體征
  （1）心臟心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)，舒張期隆隆樣雜音及開放拍擊音（開瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重，第一心音亢進(jìn)及開瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可，舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 335次