問腰椎滑脫好治療嗎
病情描述:
腰椎滑脫好治療嗎
答醫生回答
病情分析:
腰椎滑脫主要也是因為多方面的因素,導致腰椎體下移引起的癥狀,早期癥狀主要是腰椎酸痛為主,可能與腰肌勞損,腰椎間盤突出引起的癥狀,可以進行腰椎部位的ct或者核磁共振檢查,幫助鑒別,1度2度的腰椎滑脫是比較好治療的,通過物理或者藥物保守治療,可以緩解癥狀,3度4度的滑脫患者通過手術治療也會恢復的比較好。
意見建議:
建議平常要注意腰椎部位的保護,預防腰肌勞損以及腰椎方面的病變,適當的增加,腰椎部位的功能鍛煉,多吃富含蛋白質的食物。
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥,多見于中老年的慢性腰痛患者,根據其發病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫,真性的腰椎滑脫,是由于腰椎椎弓根斷裂,使椎體失去了限制,椎體出現了前后的移位,而假性的腰椎滑脫,這是由于腰椎小關節,關節囊韌帶的松弛,使上下椎體由于失去了限制出現的移位,臨床表現,早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫,往往沒有明顯的臨床癥狀,但是由于腰椎滑脫逐漸的加重,可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉,從而出現下肢缺血的癥狀,如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后,出現二便功能障礙,在影像學的檢查方面,腰椎的X光片可以發現,椎椎體的移位,腰椎的CT核磁的檢查,可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度,腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療,對于一度以內的腰椎滑脫,往往經過非手術治療,包括針刀治療,就可以有效的減輕臨床癥狀,對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫,反復刺激椎管內的神經血管,腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者,也應考慮外科手術治療。03:07
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腰椎滑脫怎樣手術治療腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先,單純減壓術,主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者,患者手術耐受性比較差可以選用創傷比較小,手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術,目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二,單純融合手術,主要見于峽部裂滑脫的患者,可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節突的融合手術。第三,減壓融合內固定手術,適用于多數腰椎滑脫患者的手術方式,手術的過程主要是包括神經根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘的固定以及融合手術,一般患者在手術之后,3-5天就可以下地活動,如何選擇手術方式需要根據患者的臨床癥狀,影像學結果以及醫生的經驗來決定。01:28
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腰椎滑脫好治療嗎在病人出現腰椎滑脫以后是不好治療的,因為一旦發生腰椎滑脫,就說明有腰椎部位位穩定,就會使腰部的椎體出現松動,滑脫的情況,所以在發現有一度腰椎滑脫以后,一定要減輕腰部椎體的受力,在下地活動時佩戴腰圍帶,出現有腰部疼痛以及臀部墜脹感時,可以行腰部的針灸理療,配合非甾體類抗炎藥物,以及平時加強腰背部肌肉力量的鍛煉,來緩解癥狀和避免腰椎滑脫情況的加重。而如果病人腰椎滑脫已經到了二度,或者是二度以上,就會明顯的壓迫椎管內的脊髓,出現明顯的雙下肢發麻脹痛的情況,而這種情況只能是通過手術治療,病人的臨床癥狀才能夠減輕恢復。語音時長 01:25”
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治療腰椎滑脫好方法對于治療腰椎滑脫的好方法,主要還是體現在以下幾個方面:一,如果病人二度以下的腰椎滑脫可以選擇保守治療,比如臥床休息保護,最好帶個腰圍帶保護一下局部,加強腰背肌力量的鍛煉,平時需要避免過度的負重行走,避免久坐久站,避免過度的彎腰拿重東西或者是抬重物,并且積極的配合一些理療的辦法。二,如果病人疼痛比較劇烈,可以口服一些止痛藥,比如布洛芬緩釋膠囊,舒筋活血片,效果就非常不錯的。但是如果病人腰椎滑脫,反復地出現腰痛,并且伴隨有脊髓神經或者馬尾神經受壓的情況,對于這樣的病人就有必要積極的進行椎體滑脫的切開復位內固定手術治療了。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:12”
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怎么治療腰椎滑脫好病情分析:腰椎滑脫一度以下或者癥狀較輕的,首選非手術治療,進行腰椎牽引,推拿、按摩等理療,口服非甾體抗炎鎮痛藥、肌肉松弛劑等,緩解疼痛癥狀,腰椎滑脫二度以上,有間歇性跛行等神經癥狀的,經過保守治療無效應進行手術治療好。意見建議:腰椎滑脫患者可以短時間佩戴腰圍,疼痛減輕后應及時去除腰圍,避免長時間佩戴引起腰背肌萎縮,平時應注意加強腰背功能鍛煉,增強腰背肌肉力量,能夠增加腰椎穩定性。
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怎樣治療腰椎滑脫好病情分析:腰椎滑脫程度較輕,沒有神經壓迫癥狀的,選擇保守治療,臥床休息,口服非甾體抗炎藥如布洛芬,塞來昔布,緩解疼痛癥狀,急性期下床活動時應佩戴腰圍。滑脫程度較重,出現間歇性跛行,下肢放射痛的,要進行手術治療。意見建議:平時應注意休息,避免腰椎關節過度勞損,避免腰部過度扭轉,長時間彎腰等,加強腰背肌肉功能鍛煉,能夠拮抗腰椎滑脫的趨勢。
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腰椎滑脫怎樣睡姿好此類患者的睡姿一定要正確,否則對病情只有弊沒有利:1、睡覺的床板一定要硬,過軟會導致脊柱腰椎會往下沉,給腰椎帶來過大的壓力;2、睡覺時會翻身,過軟不利于患者的翻身,容易扭傷腰部;3、睡姿一定要保持膝關節屈曲位;
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腰椎滑脫怎么治療1、保守治療:①腰背肌的鍛煉,加強腰椎內在穩定;②佩戴腰部支架;③避免腰部超負荷劇烈運動;④采用腰部理療,按摩,藥物,保守治療效果比較好,需要注意腰背肌的鍛煉;⑤可以對腰部進行按摩、理療、烤電、藥物等等治療;2、手術治療注意事項:①禁止做伸張、扭轉、彎曲患病部位,容易導致患病部位的扭傷;②盡量不要彎