問腕管綜合征手法治療方法

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• 腕管綜合征是什么病

  人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱，所環繞圍成的一個封閉的管道。在這個管道里邊，走行著一根神經，稱之為正中神經。正中神經有兩大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大魚際、食指、中指，還有無名指的一半，我們稱之為三個半手指的感覺。第二大功能，正中神經它支配手部運動，包括大魚際、拇指和食指，主要這幾個手指的運動。那么在正中神經，通過腕管通道的過程中，正常人的通道相對來說就比較狹窄，周圍富余的空間不是很大。那么由于外傷，或者是慢性的勞損，好比說用鼠標，腕部經常在桌面上進行摩擦；外傷的話，好比說手腕部的骨折、韌帶的損傷等等，那么就有可能使這個通道，進一步變窄。變窄的后果就是正中神經，在通道受到了擠壓、壓迫，產生的一組臨床癥候群，我們稱之為正中神經卡壓綜合征，又叫腕管綜合征。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-10-28 10544次

• 腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查

  來確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時候，一定要排除這些病變，所以說有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來起到這個作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準確地知道受累的尺神經，或者是正中神經，它的神經傳導，已經差到什么程度，有沒有損害。再一個就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結合最重要的一點就是醫生針對病人的問診和體格檢查，周圍神經體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來幫助我們醫生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒有可能是腦部的病變導致的，有沒有可能是頸椎病導致的。所以最重要的其實還是醫生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-10-29 6191次

• 腕管綜合征按摩治療
  腕管綜合征主要是腕橫韌帶或者是屈肌支持帶增生肥厚，從而壓迫正中神經或者是腕管內部的骨質增生，增生的骨質刺激正中神經從而引起的拇指、食指、中指出現麻木疼痛的情況。出現這種情況以后，平時可以適當地限制腕部的屈伸活動，并且行腕部的熱敷，熱敷以后可以配合手指輕柔的按摩一分鐘，并且再逆時針按摩一分鐘來促進局部的血液循環，促進腕橫韌帶及屈肌支持帶水腫的消退。但是在按摩的期間一定要避免粗暴的按摩或者是按壓，以免加重組織的水腫，從而導致正中神經受壓的加重，不利于腕管綜合癥的恢復。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-01 6846次

• 腕管綜合征康復治療
  腕管綜合征康復治療分保守的的康復治療和手術后的康復治療，腕管綜合征的保守治療主要行針灸，理療以及局部的封閉治療和應用藥物治療。這種情況保守治療后如果癥狀緩解明顯，平時一定多注意保暖，避免受涼，特別是避免長時間的打字以及長時間的提物活動，以免加重水腫，從而導致癥狀的復發。平時避免按揉，刺激，飲食注意禁食辛辣刺激食物，防止癥狀復發。術后護理主要是術后避免刀口部位包扎過緊，以及術后避免長時間的按壓刀口部位，術后三天以后逐漸的行腕部的屈伸活動，以免導致刀口內部粘連增生，導致癥狀復發。同時飲食也要注意也要禁食辛辣刺激食物，以免導致刀口水腫的加重，從而導致癥狀恢復減慢。
  語音時長 1:42”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-07-02 4823次

• 腕管綜合征如何治療
  病情分析：對于腕管綜合征來說，在疾病的初期可以考慮采用一些輔助的器械來幫助治療，并且可以在局部進行激素注射。當輔助治療無法明顯緩解癥狀或原有的癥狀不斷加重的情況下，通常建議采用手術的方法來進行治療。意見建議：目前臨床上一般推薦選擇做腕管松解手術，甚至包括小針刀來進行治療，都可以取得一定的治療效果。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-04-20 1804次

• 腕管綜合征鍛煉方法有哪些
  腕關節活動度練習1、 輕柔的向前彎曲腕關節(屈曲)，在最屈曲的位置上堅持5秒鐘。2、 輕柔的向手背側彎曲腕關節(背伸)，在最背伸的位置上堅持5秒鐘。3、 輕柔的向手的拇指側和小指側活動腕關節(橈偏和尺偏)，在最橈偏和尺偏的位置上各堅持5秒鐘。4、 練習時，每天3組，每組10次，每次每個位置各堅持5秒鐘。CTS-2 腕關節拉伸練習。1、 借助健側手幫助練習患側腕關節進行拉伸練習。2、 先壓住患側手背使腕關節盡量屈曲，維持姿勢不動。3、 在搬住患側手掌或手指使腕關節盡量背伸，維持姿勢不動。4、 注意保持患側肘關節處在伸直位。5、 練習時，每天3組，每組3次，每次每個位置堅持15-30秒鐘。CTS-3 屈指肌腱滑動練習：1、 手掌打開，五指并攏。2、 緩慢將近節指間關節屈曲，使四指屈曲指向手掌，并維持姿勢不動，3、 練習時，每天3組，每組3次，每次堅持5秒。CTS-4肩胛骨擠壓練習1、 坐位或站立位，手臂下垂，雙肩自然放松。2、 肩背部用力，將雙側肩胛骨向中間擠壓，盡力使肩胛骨內緣匯合。3、 在最接近的位置上維持姿勢不動，然后緩慢放松回到原位。4、 注意保持軀干挺直。5、 練習時，每天3組，每組10次，每次堅持5秒鐘。CTS-5 腕關節背伸練習：1、 掌心向下，手握一聽飲料或啞鈴。2、 勻速向上用力使腕關節背伸，然后緩慢放松回到原位。3、 根據自己練習的情況可以適當增加啞鈴重量。4、 練習時，每天3組，每組10次。CTS-6 ：握力練習1、 手握住橡皮球或橡皮圈。2、 用力抓緊，并維持姿勢不動。3、 練習時，每天3組，每組10次，每次堅持5秒鐘。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-22 3103次

• 腕管綜合征治療
  腕管綜合征可以遵醫囑采用藥物和手術的方式進行治療，同時需要做好日常護理，促進病情痊愈。1、藥物治療：腕管綜合征可能與外源性壓迫、管腔變小等有關，可能會出現神經支配區感覺異常的情況，也可能會出現出汗減少、皮膚干燥的情況。建議遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物進行治療，藥物服
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-18 2348次

• 腕管綜合征保守治療
  腕管綜合征的保守治療，主要是對于癥狀比較輕的患者，特別是沒有明顯的腕管部位的韌帶水腫，以及沒有明顯的，正中神經受到卡壓的情況。這種情況的保守治療，主要事情腕管制動，最好石膏托或者直接限制腕關節屈伸活動一個月，給水腫的韌帶以及水腫的神經，創造修復條件。同時應用，非甾體類抗炎藥物和神經營養藥物，來促進腕
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 624次