問胃食管反流病如何診斷？

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• 診斷胃食管反流病需要做哪些檢查

  胃食管反流病的診斷，我們主要通過癥狀，基本上就可以做出初步診斷，比如說我們詢問患者，有沒有反酸燒心，有沒有典型癥狀，如果有基本上就可以初步判斷，患者存在胃食管反流病，如果是沒有典型癥狀，那么不能初步作出診斷的，我們還可以說是不確定，到底是不是胃食管反流病，我們可以通過藥物進行，我們叫診斷性治療、用PPI，就剛才我們說的拉唑類的，奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，或者是S奧美拉唑等等，這些拉唑的藥物治療一周，如果癥狀緩解了，我們認為就存在胃食管反流病，根據癥狀輕重再繼續治療，達到療程、達到癥狀完全緩解，即可以達到目的。如果是經過診斷性治療，還不能確定，我們就需要做一些檢查了，那么這些檢查主要是胃鏡檢查，比如說胃鏡檢查主要是看，存在不存在反流性食管炎，如果存在看食管炎的炎癥程度，是輕是重，按照洛杉磯分型是哪一型，是ABCD哪一級、哪一個類型，再就是也可以假如說病人，不是不想做胃鏡檢查，那么我們可以做食道的一個，鋇餐造影檢查，看看這是一個，另外我們說做胃鏡檢查也是，包括鋇餐造影檢查，一個是看存在不存在食道炎，反流性食管炎，再一個還要排除腫瘤，因為我們中國首先強調一點，是一個食道腫瘤的高發地區，那么所以我們做胃鏡的一個目的，除了評價有沒有食道炎之外，還有排除腫瘤的一個作用，再一個通過胃鏡也做了，食道鋇餐造影也做了，那么這些檢查是診斷他的，診斷胃食管反流的一些，輔助檢查手段。那么還有哪些，還有你看比如說是，我們他既然是反流，胃酸反流到食道，我們有時候可以，我們叫食管的一個測它的壓力，那么食管下段括約肌壓力低了，高了，我們通過食管測壓，這種壓力的檢測，另外二十四小時的一個，胃酸的一個檢測，或者我們叫食管pH值的一個檢測，這就下一個管子，外面有個儀器，什么檢測數據，看酸反流的次數，看壓力的一個變化，一般我們要檢測24小時，那就是食管測酸，測酸測pH檢測，食管壓力的測定，pH檢測，另外我們叫食管組況的檢測，就主要是這些檢查。

  

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  李恕軍 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-01-09 5292次

• 如何減少胃食管反流病的復發

  胃食管反流病它主要是由于生活飲食方式不注意，包括睡眠、吃飯、作息不規律，這種長期不注意導致胃食管反流病的發生的，所以說我們在預防上，就說讓他減少復發，我們就是一個首先要做好飲食和生活方式方面的一些改善和管理，睡眠要注意改善睡眠，保證一個好的生活質量，定時然后入睡或者是堅持一個早睡早起，一個規律性的生活習慣，再就是心情要好，一個善于調整自己的不良情緒，去除自己的不良情緒，那么保持一個好的心態，是非常重要。第三個就是堅持一個好的飲食習慣，這個飲食習慣就清淡，易消化飲食，七分飽，避免甜食、濃茶、咖啡、巧克力、喝酒這些，甚至過去有過反流病的胃食管反流病的患者，一定要注意什么粗糧，有些個小米、紅薯、韭菜，這些產生胃酸比較多的食物的一個攝入，那么一旦就是以后好了吃，進食這些東西也就適可而止，吃兩口就拉倒，不要貪吃，所以說這些飲食和生活方式，管理非常重要，對預防胃食管反流病的復發，也非常重要。

  

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  李恕軍 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-01-09 2182次

• 胃食管反流病如何診斷
  胃食管反流病，其診斷主要是根據臨床表現，同時結合內鏡，以及食管測壓進行診斷。胃食管反流病其臨床表現主要表現為噯氣、反酸、燒心、胸骨后疼痛不適，以及上腹痛，以及腹脹的情況。胃食管反流病的患者要正規藥物、正規療程治療，以免延誤診治，耽誤病情。平時注意保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免油膩、生冷、油炸、刺激、辛辣、過甜、過酸等不容易消化的食物。忌濃茶、煙酒、咖啡等等。保持心情愉悅，適當休息。
  語音時長 01:09”
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-14 1554次

• 胃食管反流病如何診斷？
  胃食管反流病的患者診斷主要是根據臨床癥狀，同時結合內鏡檢查來診斷。胃食管反流病臨床上常表現為噯氣，反酸，燒心，消化不良，胸骨后疼痛不適，上腹部不適以及上腹痛等癥狀，內鏡檢查有可能會表現為食道黏膜不同程度的損傷。對于胃食管反流病的患者，要注意保持良好的飲食及生活習慣，避免油膩，生冷，油炸，辛辣刺激，過甜過酸等不容易消化的食物，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，忌濃茶，煙酒，咖啡等等，適當休息，保持心情愉悅。
  語音時長 01:09”
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-14 1574次

• 胃食管反流病如何診斷
  病情分析：胃食管反流病是一種比較常見的疾病，主要表現是反酸和燒心。患者內鏡下可能有反流性食管炎的表現，有食管過度酸反流的客觀證據。患者除了反酸、燒心以外，同時也會出現吞咽困難、貧血、消瘦、黑便、低熱等情況。意見建議：反流性食管炎患者平時要養成良好的飲食習慣，避免辛辣刺激，適當參加體育運動增強抵抗力，飲食要清淡易消化，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-22 1002次

• 胃食管反流怎么診斷
  病情分析：一般最典型的胃食管反流癥狀就是反酸和燒心，胸骨后疼痛不適。通過胃鏡檢查，可以看到食道的黏膜的情況，有沒有食管炎，賁門的松弛程度等。意見建議：胃食管反流病最常出現在飯后平臥，可以吃抑制胃酸的藥或者中和胃酸的藥，來緩解癥狀。另外保持規律的飲食習慣，做到一日三餐飲食定時定量。
  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2020-06-27 901次

• 胃食管反流病如何診斷
  胃食管反流病可能表現為燒心，反酸，胸骨后燒灼感，胸骨后不適，胸悶，咳嗽等等，可以完善電子食管胃鏡檢查或上消化道鋇餐檢查明確診斷。飲食方面應該以清淡易消化食物為主，避免進食辛辣刺激生冷食物及飲食過飽。避免進食后即刻臥位休息，夜晚休息時以左側臥位為主。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-11-26 0次

• 胃食管反流病診斷
  胃食管反流病其診斷主要是根據患者的臨床表現，同時結合胃鏡檢查，食管測壓，消化道鋇餐等輔助檢查進行診斷。胃食管反流病的患者及臨床表現，常表現為反酸，噯氣，燒心，胸骨后疼痛不適感以及吞咽困難等情況。對于胃食管反流病的患者，要保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免油膩，油炸
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 214次