問橋本氏病甲狀腺炎如何確診

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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發病。有的可伴惡性貧血、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。本病90%以上發生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-14 13597次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡，此病常見于女性，且多發生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2019-12-06 10531次

• 橋本氏病甲狀腺炎如何確診
  橋本甲狀腺炎的確診主要依靠臨床癥狀和輔助檢查。如果是女性患者，出現甲狀腺彌漫性的腫大，首先考慮有橋本甲狀腺炎的可能。另外，如果我們檢查甲狀腺功能，會發現過氧化物酶抗體或者球蛋白抗體明顯的升高。橋本甲狀腺炎發病原因和自身免疫遺傳環境及相關，在早期沒有什么臨床癥狀。橋本甲狀腺炎隨著病情的進展，出現甲狀腺功能減退，而表現為怕冷乏力，四肢水腫，面色蒼白，體重增加等等。橋本甲狀腺炎，如果合并的甲狀腺功能減退，就需要長期使用甲狀腺激素替代治療，首選的藥物就是左甲狀腺素鈉片。
  語音時長 01:11”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-13 1351次

• 橋本氏氏甲狀腺炎如何確診
  橋本氏甲狀腺炎作為甲狀腺疾病的最常見類型之一，目前的發病率是比較高的，這個病我們也稱之為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，這是因為患者的甲狀腺發生了自身免疫功能紊亂，形成了大量的淋巴細胞浸潤，從而導致的炎癥。對于橋本氏甲狀腺炎的患者，怎么確診？這種確診的話其實很簡單，只要患者的甲狀腺過氧化物酶抗體是陽性的，也就是tpoab這個抗體是陽性的話，就可以準確無誤的確診橋本氏甲狀腺炎的，是這樣的一個概念。因為tpoab這個指標是，診斷橋本氏甲狀腺炎的金指標，是一個特異性的指標。如果這個指標是強陽性，橋本氏甲狀腺炎的診斷，就沒有任何的問題，所以說對對，甲狀腺炎的患者如果要明確病因的話，往往是需要檢測甲狀腺過氧化物酶抗體，是這樣的一個概念。因此對于橋本氏甲狀腺炎的患者，診斷方面我們不用過于擔心，因為臨床上現在很成熟，這個抗體的檢測也非常的方便。
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  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-10-25 2143次

• 橋本氏甲狀腺炎如何確診
  病情分析：確診橋本氏甲狀腺炎首先需要根據臨床表現做個初步判斷，即甲狀腺彌漫性腫大且質地堅韌，然后再輔助以甲狀腺功能，甲狀腺相關抗體檢查，比如過氧化物酶抗體，球蛋白抗體明顯的升高，就可以初步判斷為橋本甲狀腺炎。意見建議：建議患有甲亢以及橋本氏甲狀腺炎的人群，定期去醫院的內分泌科室復查，根據檢查結果，遵醫囑調整用藥，避免私自調整藥物劑量。并且甲亢患者在日常飲食方面要注意低碘，忌食辛辣，戒煙戒酒等。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2022-07-29 902次

• 如何確診橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：確診橋本氏甲狀腺炎需要結合甲狀腺局部腫大、質地較硬等體征，結合甲狀腺相關激素異常，以及其他輔助檢查，像抗甲狀腺球蛋白抗體呈強陽性，橋本甲狀腺掃描常顯示攝碘-131減少等，另外還可進行甲狀腺核素顯像檢查。意見建議：建議甲狀腺炎患者積極的去醫院就診，完善相關檢查，明確致病原因和病變程度，盡早采取更有效的治療。平時的時候，甲狀腺炎患者需要注意多休息，避免長期熬夜和不良的精神刺激。飲食方面注意清淡，忌辛辣等。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2022-11-22 602次

• 橋本甲狀腺炎如何確診
  橋本甲狀腺炎可以通過臨床癥狀、實驗室檢查、甲狀腺穿刺細胞學檢查、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺核素顯像等方式確診，進行檢查時，需要去正規醫院。1、臨床癥狀：橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥，可能是遺傳、體內甲狀腺激素分泌異常等原因引起，可出現甲狀腺腫大、注意力減退、記憶力不集中、皮膚干燥等癥狀。如
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-07-09 0次

• 怎么確診是橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎即橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎可根據癥狀結合詳細檢查確診。橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥，一般起病比較隱匿，早期患者可能無臨床癥狀，不容易被發現，進展期可能會出現甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退的癥狀，但是只根據癥狀并不能確診，所以還需要患者到醫院內分泌科結合實驗室檢查、甲狀腺細針
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 121次