問水腫型胰腺炎怎么治療
病情描述:
水腫型胰腺炎怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于急性胰腺炎的患者,應該密切監(jiān)測生命體征,動態(tài)進行腹部檢查,血生化,血尿淀粉酶和血氣分析,維持水電解質平衡,保持血容量。同時積極液體復蘇在于迅速糾正組織缺氧,也是維持血容量及水電解質平衡的重要措施。起病后短期禁食,降低胰液的分泌,減輕自身消化,抑制胃酸分泌,緩解胰管內高壓,通過使用生長抑素及奧曲肽藥物,抑制胰酶的分泌。
意見建議:
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胰腺炎癥狀怎么治療急性胰腺炎的發(fā)作,它往往是表現為上腹部的疼痛,而上腹部的疼痛的時候,有多種原因可以造成上腹部的疼痛,比如胃炎、膽囊炎、胰腺炎,甚至有一些心臟病,甚至有一些肺部感染,都會表現為上腹部的疼痛。所以當你有上腹部疼痛的時候,一定要到醫(yī)院來就診或者咨詢醫(yī)生。任何一個上腹部疼痛,都有可能是急性胰腺炎,所以在這種情況下,醫(yī)生會根據你的病情判斷,如果你是在高脂飲食、暴飲暴食以后,或者是有膽囊結石,這樣一個病史的情況下發(fā)生上腹部疼痛的時候,醫(yī)生會首先要考慮急性胰腺炎。而急性胰腺炎的檢查主要是通過抽血和化驗小便,和做B超和CT可以診斷。所以任何一個上腹部的疼痛,我們都應該要想到急性胰腺炎的可能性。01:16
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臟器功能衰竭急性重癥胰腺炎怎么治療重癥胰腺炎它是臨床一個危急重癥,可以并發(fā)多臟器功能衰竭,死亡率高。首先需要液體復蘇加上營養(yǎng)支持,其次有一些減少胰液分泌的藥物,包括抑酸治療還有生長抑素及其類似物。由于胰腺炎極易感染,一般需要預防感染。其他對癥治療的藥物,比如說鎮(zhèn)痛類的藥物、導瀉類的藥物等等。還有內鏡或者是外科手術治療等等方法。針對多臟器功能衰竭,根據病情具體分析,比如說像呼衰的病人應該給氧,必要的時候可以行正壓機械通氣。腎功能不全的患者,可以行透析等等??傊匕Y胰腺炎并發(fā)多重疾性功能衰竭的患者,他的治療需要綜合分析,臨床上要高度重視。01:18
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水腫型胰腺炎治療急性胰腺炎可以分為輕癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎。其中水腫性胰腺炎占急性胰腺炎的90%,大部分以輕癥急性胰腺炎為主。它的的治療主要包括以下幾個方面:一,抑制胰液的分泌:1、給予禁食和胃腸減壓。在輕癥急性胰腺炎中經過四到七天的治療,應該出現疼痛減輕,發(fā)熱消退,白細胞計數和血尿淀粉酶下降。這個時候可以給予少量的無脂飲食,沒有脂肪的飲食,數日后逐漸增加低脂低蛋白飲食。如果有復發(fā)的表現,需要再一次的禁食2、組胺2受體阻斷劑和質子泵抑制劑。因為抑制胃酸可以保護胃黏膜,以及減少胰液的分泌。3、生長抑素及其類似物。目前治療胰腺炎最有效的藥物就是這類的藥物,它具有多種內分泌活性,可以抑制胃酸分泌,抑制胰液的外分泌,使胰液量、碳酸氫鹽、消化酶分泌減少??梢砸种埔葝u素、胰高血糖素、膽囊收縮素等多種激素。而這些激素被抑制以后,對胰腺細胞有保護作用,可以阻止急性胰腺炎的進展。二,我們要抑制胰酶的活性,減少胰酶的合成,包括抑肽酶、加貝酯、烏司他汀。三,鎮(zhèn)痛,急性胰腺炎的患者常常有明顯的疼痛,甚至會引起休克。因此鎮(zhèn)痛對患者非常重要,當然是在診斷胰腺炎病情明確的前提下可以鎮(zhèn)痛。常用的可以用山莨菪堿或派替啶肌肉注射或者用0.1%的普魯卡因靜脈滴注,但是一般不用嗎啡和膽堿能受體抑制劑。四、抗生素,(膽源性)急性胰腺炎可以選用氨基糖苷類、喹諾酮類、頭孢菌素類以及抗厭氧菌的藥物。當然根據病情的程度,有一些輕型的急性胰腺炎也可以不用抗生素。語音時長 2:47”
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水腫型急性胰腺炎治療水腫型急性胰腺炎治療上仍然是以禁飲食,抑酸,抑制胰酶分泌,補液等對癥支持治療為主。因為在急性胰腺炎的早期,胰酶處于活化的狀態(tài),必須讓胃腸道處于休息狀態(tài),所以說還要進行胃腸減壓,通便灌腸,進一步的減輕胰腺的負擔。在治療期間需要觀察病人上腹部疼痛的情況,同時要監(jiān)測血淀粉酶、肝功、腎功的變化以防出現水腫型急性胰腺炎向急性出血壞死性胰腺炎的轉變,一旦出現急性出血壞死性胰腺炎治療起來相對比較麻煩。語音時長 01:15”
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水腫型胰腺炎治療多久水腫型胰腺炎相比壞死型胰腺炎較輕,其治療時間會偏短一些,如果是重癥的水腫型胰腺炎,治療時間大約在兩周左右,如果是輕度的水腫型胰腺炎,這段時間大約在3到7天,水腫型胰腺炎,一方面需要給予抑制胃酸,抑制胰酶的藥物,另一方面輸液維持內環(huán)境穩(wěn)定。
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急性水腫型胰腺炎怎么治急性水腫型胰腺炎是胰腺炎中最為常見的一種類型,其癥狀也是比較輕微的。治療方案較其他類型的也比較簡單。首選禁食,插胃管,進行胃腸減壓,其次可以微量泵入生長抑素減少胰液的分泌,同時輸注護胃藥,營養(yǎng)液,再次合理使用抗生素預防感染性休克。通過正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的處理絕大多數患者是可以痊愈的。
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水腫型胰腺炎怎么治療針對水腫性胰腺炎的治療,如果說比較輕,一般情況下都是采用保守治療的方法,一般情況下需要禁食,再就是鼻胃管減壓,持續(xù)的胃腸減壓,防止嘔吐和誤吸,給胃腸動力藥可以減輕腹脹,一般都是西沙必利,再就是注意補充體液,防止休克。病人應該給與靜脈補充液體、電解質和熱量,維持循環(huán)穩(wěn)定和水電解質平衡,預防出現低血壓,
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壞死型胰腺炎怎么治療壞死型胰腺炎,一種嚴重的急性胰腺炎,其特征是胰腺組織發(fā)生出血和壞死。該病起病急驟,病情兇險,若不及時治療,可能導致多器官功能衰竭甚至死亡。具體分析如下:一、概述與診斷壞死型胰腺炎通常由于膽道疾病、酗酒或暴飲暴食等誘發(fā)?;颊邥霈F劇烈腹痛、惡