急性胰腺炎可以分為輕癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎。其中水腫性胰腺炎占急性胰腺炎的90%，大部分以輕癥急性胰腺炎為主。它的的治療主要包括以下幾個方面：
一，抑制胰液的分泌：
1、給予禁食和胃腸減壓。
在輕癥急性胰腺炎中經(jīng)過四到七天的治療，應(yīng)該出現(xiàn)疼痛減輕，發(fā)熱消退，白細(xì)胞計數(shù)和血尿淀粉酶下降。這個時候可以給予少量的無脂飲食，沒有脂肪的飲食，數(shù)日后逐漸增加低脂低蛋白飲食。如果有復(fù)發(fā)的表現(xiàn)，需要再一次的禁食
2、組胺2受體阻斷劑和質(zhì)子泵抑制劑。因?yàn)橐种莆杆峥梢员Ｗo(hù)胃黏膜，以及減少胰液的分泌。
3、生長抑素及其類似物。目前治療胰腺炎最有效的藥物就是這類的藥物，它具有多種內(nèi)分泌活性，可以抑制胃酸分泌，抑制胰液的外分泌，使胰液量、碳酸氫鹽、消化酶分泌減少。可以抑制胰島素、胰高血糖素、膽囊收縮素等多種激素。而這些激素被抑制以后，對胰腺細(xì)胞有保護(hù)作用，可以阻止急性胰腺炎的進(jìn)展。
二，我們要抑制胰酶的活性，減少胰酶的合成，包括抑肽酶、加貝酯、烏司他汀。
三，鎮(zhèn)痛，急性胰腺炎的患者常常有明顯的疼痛，甚至?xí)鹦菘恕Ｒ虼随?zhèn)痛對患者非常重要，當(dāng)然是在診斷胰腺炎病情明確的前提下可以鎮(zhèn)痛。常用的可以用山莨菪堿或派替啶肌肉注射或者用0.1%的普魯卡因靜脈滴注，但是一般不用嗎啡和膽堿能受體抑制劑。
四、抗生素，(膽源性）急性胰腺炎可以選用氨基糖苷類、喹諾酮類、頭孢菌素類以及抗厭氧菌的藥物。當(dāng)然根據(jù)病情的程度，有一些輕型的急性胰腺炎也可以不用抗生素。
