問l4-5和l5-s1椎間盤膨出怎么辦
病情描述：
l4-5和l5-s1椎間盤膨出怎么辦
答醫(yī)生回答
陳慶玉主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院骨科
2019-01-21
病情分析：
意見建議：
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腰椎間盤膨出怎么辦腰椎間盤膨出，沒有腰椎間盤突出這么厲害，它是腰椎間盤退化造成的，類似于一個充滿氣的輪胎，把氣放掉一半以后，輪胎出現(xiàn)了高度下降，會向周圍進行擴張，是一個均勻的擴張，這樣的我們叫做膨脹，也叫做膨出。也就是說腰椎間盤膨出，就是由于椎間盤退化以后，椎間隙高度下降，纖維環(huán)向周圍膨脹開來，這樣我們叫做腰椎間盤的膨出，是一種退化的表現(xiàn)。如果沒有癥狀，不需要特殊處理，加強腰背肌的鍛煉，同時避免像久坐、負重這樣的一些運動，和一些生活習慣。然后，如果有癥狀，如果膨出比較嚴重已經(jīng)壓迫神經(jīng)，或者甚至是壓迫硬膜，出現(xiàn)了一些癥狀，影響了你的走路，或者休息、工作，這種情況下，我們可以考慮手術治療。
01:18
申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-02-14 22853次
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腰椎間盤膨出腰椎間盤膨出癥是當我們在勞動，或者進行體育活動的時候，腰部突然遭受了扭閃或者撞擊，或者是我們在抬起重物的時候，用力過猛以及在勞累等情況下，引起了椎間盤的纖維環(huán)的破裂，髓核組織從破裂的地方脫出，刺激或者壓迫了脊神經(jīng)根，而出現(xiàn)的這種腰腿疼痛的癥狀。腰椎間盤的退行性變，是腰椎間盤膨出的，一個基本的因素。膨出是纖維環(huán)有部分的破裂，而表層是完整的，髓核是在壓力的作用下，向椎管均勻的膨脹，脫出物的表面光滑。這個是腰椎間盤膨出，和腰椎間盤突出的一個鑒別點，腰腿疼痛是腰椎間盤膨出的主要的臨床表現(xiàn)，在勞動或者進行體育運動時，要注意保護自己，一旦出現(xiàn)腰腿疼痛的時候，就應該立即去就醫(yī)、診斷治療。另外，我們平時要采取合理的勞動姿勢、端正坐姿，避免某一個姿勢時間過久，導致了腰背肌的損傷。同時還要進行腰背肌的鍛煉，在參加劇烈運動之前，要做好準備活動，以免腰椎間盤膨出，或者減輕腰腿疼的發(fā)生。一旦出現(xiàn)了腰椎間盤的膨出，我們應該嚴格的臥床休息，那么建議床是硬板床，進行牽引、理療、按摩，等等的物理治療，同時也可以進行，接受中醫(yī)藥的內(nèi)服外用的治療。當然這些治療是希望您到醫(yī)院來，在專科醫(yī)生的指導下來進行。
02:01
劉燊仡
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2018-11-14 30791次
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l4-5和l5-s1椎間盤膨出怎么辦單純的膨出對脊髓神經(jīng)受壓不嚴重，表現(xiàn)為腰痛癥狀為主，可以用進行保守治療。保守治療配合理療辦法，包括針灸、推拿、牽引、按摩、烤電等。平時一定要注意休息保護，是病人恢復最好的條件。避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，可以帶腰圍帶保護腰椎，睡硬板床，千萬不能受涼。堅持每天熱水袋熱敷腰部，一天兩次，每次半小時以上，效果會更加明顯的。病人對膏藥不過敏，也可以外用活血化瘀的膏藥或是口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療。通過以上治療，會慢慢好起來。語音時長 01:25”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-03-07 8872次
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l4-5椎間盤膨出其實，腰4-5椎間盤膨出也就是腰痛和坐骨神經(jīng)疼痛，95%的腰椎盤膨出主要發(fā)生在腰4-5和腰5骶1，所以病人多有腰痛或坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)痛多為逐漸發(fā)生，疼痛常為放射性神經(jīng)根疼痛，部位主要是在腰骶部、臀后部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)，甚至跟部或足背部。少數(shù)病人也可以由下向上放射，為了減輕坐骨神經(jīng)受壓所承受的張力，取彎曲、屈髖、屈膝位，可以減輕疼痛。因此，病人主要說疼痛坐位時減輕，多數(shù)病人不能長距離步行。語音時長 1:16”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-26 21685次
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L4-5椎間盤膨出怎么辦腰椎間盤膨出大部分情況下不需要特殊的治療，椎間盤膨出是椎間盤所有突出類型當中最輕的一種，平時要積極的注意休息，避免長時間坐立，避免彎腰，更不能彎腰負重。適當?shù)倪M行腰背部肌肉功能鍛煉，比如三點支撐法，五點支撐法，燕子飛等等，要睡硬板床休息。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-11-27 1903次
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L4-5椎間盤膨出怎么辦L4-5椎間盤膨出，大多數(shù)患者可經(jīng)非手術治療緩解，特別是年輕的，初次發(fā)作或病情較短的患者，癥狀較輕休息后可自行緩解，影像學檢查并未看到明顯的椎管狹窄者，主要治療策略是絕對的臥床休息，三周后可以佩戴腰圍下床活動。三個月內(nèi)不做彎腰持物的動作，緩解后應加強腰背部肌肉的鍛煉如游泳，牽引治療、理療、推拿按摩都可以緩解肌肉的痙攣，但要注意暴力推拿按摩可導致病情的加重。支持治療可以嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素等藥物治療，皮質(zhì)激素硬膜外注射一般采用長效的皮質(zhì)類固醇激素加利多卡因硬膜外注射每周一次，三次為一個療程，兩到四周后可再行另一個療程，病情嚴重者可在顯微鏡和內(nèi)鏡下進行微創(chuàng)的椎間盤切除。
楊宇
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2018-11-29 1502次
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L4-5椎間盤膨出怎么辦L4-5椎間盤膨出，大多數(shù)患者可經(jīng)非手術治療緩解，特別是那些年輕的初次發(fā)作者或病情較短的患者，癥狀較輕休息后癥狀可自行緩解，影像學檢查并未看到明顯的椎管狹窄者，主要治療策略是絕對的臥床休息，三周后可以佩戴腰圍下床活動。三個月內(nèi)不做彎腰持物的動作，緩解后應加強腰背部肌肉的鍛煉如游泳。牽引治療、理療、推
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 482次
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L4-5椎間盤膨出怎么辦L4-5椎間盤膨出是一種常見的腰椎問題，針對此病癥，綜合治療方法效果最佳。患者可通過藥物治療、物理治療、調(diào)整生活習慣、康復訓練及必要時考慮手術治療，以改善癥狀和預防進一步惡化。1、藥物治療：針對疼痛和炎癥，患者可在醫(yī)生指導下使用非處方藥如布
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-02-07 0次
