問老人阻塞型腦積水如何治療

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• 腦積水如何治療

  必須明確的是，腦積水目前不存在完美的治療方法。腦積水是神經外科常見病和多發病，它這個發病機制、臨床表現、分類方法和治療的方法多種多樣。但是到目前為止，還沒有一種令人完全滿意。還有部分是50%的先天性腦積水病兒，在兩歲至五歲期間，有自然緩解的可能性，我們稱為靜止性腦積水。靜止性腦積水，可以不需要處理。對于內科腦積水的處理，一般治療主要是適用于病情比較輕，或者是腦積水的早期發展比較緩慢者。目的是在于減少腦脊液的分泌，或者是增加機體的水分排出。這些方法可以用利尿劑，雙氫克尿噻、速尿、甘露醇減少腦脊液的產生。另外可以通過前囟，或者腰椎的反復穿刺放液。第三個對腦膜炎等顱內感染引起的腦積水，可以用地塞米松鞘內注射，或者是口服，對近期患兒可能是有效的，第四個要限制水，使用醋氮酰氨、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶的藥物，減少腦脊液的分泌和增加排水量，這些對于暫時性腦積水是有幫助的。包括中西藥的這些利尿劑、脫水劑，這些都適用于不能手術，治療的病例，或者是說為手術前做好準備。

  

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  花少棟 主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-07-27 8334次

• 小腦腫瘤伴腦積水如何治療

  小腦腫瘤伴隨腦積水該如何治療，這也是一個非常專業的問題，小腦腫瘤看看是在哪，小腦的蚓部，如果是髓母細胞瘤，或者是小腦半球的腫瘤，這種情況下呢，治療有各種不同的方案。有很多人認為腫瘤切除完了以后，腦積水就好了，所以這種情況就把腦積水，就解決了，所以就先切除腫瘤。還有的發現，切除腫瘤以后，仍然有腦積水的，所以切除不行，之后再進行腦積水的治療。還有就是先把腦積水緩解了，我們再切除腫瘤，術后發生腦積水，也把它解決了，所以有三種方案。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-10-25 2402次

• 老人阻塞型腦積水如何治療
  阻塞性腦積水又稱為非交通性腦積水，是腦脊液一邊生成，一邊吸收這種動態平衡的過程，在循環的中間某個部位出現粘連，或者是卡壓使得梗阻，使得循環不通暢，而形成一種阻塞性腦積水，老年人形成阻塞性腦積水的原因比較多。比如腫瘤的因素，如果腫瘤長在腦室內部，或者影響腦積水循環通道形成擠壓，使得局部的通道變窄，或者循環不通暢，甚至出現局部的粘連，均有可能形成阻塞性腦積水，治療的過程來講，首先要解除這種梗阻壓迫，可以考慮將腫瘤切除，或者是因為出血的原因將血腫清除。如果是局部黏連，可以用腦室鏡將阻塞的通道逐一打開，使得這個循環通暢，當然這種方式相對來說，創傷較大，風險也較大，目前成熟的手術方式，安全性較高的手術方式是腦室腹腔分流手術，是將多余的水經過一根管子埋在皮下，讓腹腔去吸收多余的腦脊液，使得腦脊液改道到腹腔去吸收，來解決腦積水的問題。
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  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-15 1372次

• 腦積水如何治療
  腦積水的治療包括非手術治療以及手術治療。非手術治療適用于早期或者病情較輕，發展緩慢者，目的在于減少腦脊液的分泌或者增加機體的水分排出，方法包括應用利尿劑以及經前囟或者腰椎反復穿刺放液。手術治療適用于腦室內壓力較高，或經手術治療失敗的病例。嚴重的腦積水如顱頭圍超過五十公分，大腦皮層萎縮厚度在一公分以下，已經合并有嚴重的功能障礙及畸形者，也可以進行手術治療但效果不佳。手術方式主要包括，解除梗阻的手術以及減少腦脊液形成，還有腦脊液分流術。在兒童比較常采用的是腦脊液分流術，包括腦室外引流以及腦室腹腔分流術。
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  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-06-19 3777次

• 如何治療腦積水
  治療腦積水，要根據腦積水的輕重程度和腦積水的類型，如果腦室只是略有增寬，為輕度腦積水的話，不影響健康也不需要治療。如果腦積水比較重，腦室增寬明顯，出現持續的進展或者顱內壓增高的話，就需要治療了，如果檢查是梗阻性腦積水，可以做三腦室底造瘺手術，如果檢查是交通性腦積水，可以做腦室腹腔分流手術。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-10 1802次

• 腦積水如何治療
  腦積水的治療，首先針對病因治療，炎癥產生的積水、腫瘤導致的積水針對它的病因進行治療，其次針對腦積水的產生和吸收，進行適應的治療。最后是一個外科的引流治療，引流治療有各種方式，還有某些腦積水我們直接可以穿刺等。
  張賀春 主治醫師大同市第三人民醫院

  2018-11-23 1504次

• 小兒腦積水如何治療
  小兒腦積水一般通過注意休息、應用藥物、腰椎穿刺等方式治療，經過及時有效治療，可以得到較好的緩解。1、注意休息：小兒腦積水是指過多的腦脊液在腦室和蛛網膜下腔內積聚的一種疾病。該疾病的發病原因比較復雜，考慮是顱內出血或感染等導致，患者可會出現頭圍增大、易激惹等癥狀，對自身健康造成一定的影響。建議臥床休息
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-05-10 0次

• 腦積水該如何治療
  腦積水的治療，往往是通過藥物干預和手術治療等方式來改善患者的病情。病癥較輕時可以通過使用一些減少腦脊液分泌和降低顱內壓的藥物；病癥較嚴重時，可以通過腦脊液分流手術來進行治療。腦積水患者應保證心情愉悅，控制好自身的血壓。平時要注意飲食清淡，多
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次