問(wèn)有血尿必須做膀胱鏡嗎

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• 膀胱結(jié)石有血尿嗎

  如果患者出現(xiàn)了膀胱結(jié)石，在臨床上是可以看到患者有時(shí)候會(huì)有血尿的，但是這種血尿并不是絕對(duì)的，有的時(shí)候可能會(huì)繼發(fā)感染，或者同時(shí)伴有血尿的情況。所以說(shuō)我們?cè)诎螂捉Y(jié)石的患者當(dāng)中，判斷患者是否有膀胱結(jié)石，并不是單單的依靠是否有血尿，我們還主要是依靠患者的臨床的一些體征，還有一些相關(guān)的輔助檢查。比如超聲，或者CT的檢查，來(lái)明確膀胱結(jié)石的診斷。在我們臨床診斷上，單純的從血尿，判斷結(jié)石是不準(zhǔn)確的。當(dāng)然有一些其他的原因，也可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血尿，比如說(shuō)輸尿管結(jié)石，或者腎臟的結(jié)石，或者有時(shí)候一些泌尿系的結(jié)核，或者腫瘤，也可能出現(xiàn)血尿。所以說(shuō)在這種情況下，我們就需要把血尿和膀胱結(jié)石，進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的診斷和治療。

  

  01:13
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2020-01-07 2900次

• 腎炎有血尿嗎

  血尿是腎炎的一個(gè)重要的特征。那么腎炎的病人可以表現(xiàn)為鏡下血尿，也可以表現(xiàn)為肉眼血尿，那么這些都有可能是腎炎的表現(xiàn)。甚至尿中帶血，都有可能是腎炎的表現(xiàn)。那么我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)了血尿以后，我們還是要看，第一個(gè)要看是不是有血尿，第二個(gè)是看這個(gè)血尿的來(lái)源是什么。因?yàn)樵蹅內(nèi)绻秤昧颂鸩耍踔良t色火龍果，那么尿的顏色都有可能會(huì)發(fā)紅。甚至吃了異煙肼以后，尿的顏色也有可能會(huì)發(fā)紅。這個(gè)時(shí)候就是要看尿中有沒(méi)有紅細(xì)胞。如果尿中有紅細(xì)胞，那么就是血尿了，像尿路結(jié)石，甚至尿路的腫瘤，都有可能會(huì)出現(xiàn)血尿。那么出現(xiàn)這種情況呢，我們還是要判斷血尿的來(lái)源，給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以非均一為主的，那么這個(gè)血尿才是腎性的血尿，我們通常認(rèn)為才是腎炎引起的血尿。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4047次

• 有血尿必須做膀胱鏡嗎
  血尿在男性以及女性泌尿外科就診患者當(dāng)中屬于常見(jiàn)癥狀。因?yàn)檎３扇耸遣粫?huì)出現(xiàn)血尿，而血尿一般有三種原因?qū)е?1、感染2、結(jié)石3、腫瘤。若排除泌尿系感染和泌尿系結(jié)石之外，那么為了確診是否由于腫瘤導(dǎo)致的血尿，必須首選建議做膀胱鏡檢查。若患者非常顧忌膀胱鏡可以先進(jìn)行無(wú)創(chuàng)影像診斷，如泌尿系彩超或泌尿系CT、CTU檢查；如果彩超發(fā)現(xiàn)有膀胱占位，那么還是需要進(jìn)行膀胱鏡檢查，來(lái)明確診斷，占位的位置、大小、以及病變的程度，是否可以取活檢，再進(jìn)行病理證實(shí)。因?yàn)榘螂诅R檢查是診斷膀胱惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)檢查方法，而CTU檢查目前由于影像技術(shù)先進(jìn)，可以檢查從腎臟、腎盂、輸尿管到膀胱前列腺之間，整個(gè)泌尿系統(tǒng)的有無(wú)占位性問(wèn)題。所以有血尿，若排除炎癥及結(jié)石導(dǎo)致，而考慮惡性腫瘤可能，則強(qiáng)烈建議做膀胱鏡檢查，以排除膀胱腫瘤的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2018-11-27 6579次

• 血尿可以做膀胱鏡嗎
  血尿的患者是可以做膀胱鏡的，患者要在泌尿外科就診，可以選擇膀胱硬鏡檢查，也可以選擇膀胱軟鏡檢查。患者在檢查床上取截石位，然后向尿道當(dāng)中注入奧布卡因凝膠，等到局麻藥起效之后置入膀胱鏡，可以觀察膀胱里面有沒(méi)有占位性病變，有沒(méi)有膀胱腫瘤，有沒(méi)有膀胱結(jié)石，還可以發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤的大小，數(shù)量，位置。患者如果血尿較重，可以先進(jìn)行膀胱沖洗，然后再檢查，可以看得更加清楚。如果有腫瘤，要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-12-30 1738次

• 有血尿必須做膀胱鏡嗎
  引起血尿的原因很多，其中包括泌尿系統(tǒng)的腫瘤，所以患者是有必要做膀胱鏡檢查的。但是其他的一些引起血尿的原因還包括尿路感染，膀胱炎，腎病，泌尿系統(tǒng)結(jié)石，血液疾病等等。所以當(dāng)懷疑是腫瘤引起血尿的時(shí)候，有必要做膀胱鏡的檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-11-26 3202次

• 血尿可以做膀胱鏡嗎
  病情分析：血尿的患者如果沒(méi)有泌尿系感染，可以進(jìn)行膀胱鏡檢查，而且膀胱鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)早期的膀胱腫瘤，還可以判斷膀胱里面有沒(méi)有結(jié)石。意見(jiàn)建議：患者如果血尿合并有泌尿系感染，首先要使用抗生素將泌尿系感染徹底治愈。還需要檢查泌尿系彩超，通過(guò)彩超判斷泌尿系統(tǒng)當(dāng)中有沒(méi)有結(jié)石，有沒(méi)有占位性病變。如果發(fā)現(xiàn)早期的膀胱腫瘤，可以在泌尿外科住院進(jìn)行膀胱腫瘤電切手術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-02-06 1101次

• 尿路感染必須做膀胱鏡檢查嗎
  尿路感染并不是必須做膀胱鏡檢查的。尿路感染是指病原微生物侵入尿道而引起的炎癥，常見(jiàn)的病原微生物有細(xì)菌、滴蟲(chóng)、支原體和衣原體等，表現(xiàn)為尿痛、尿頻、尿急等癥狀，還會(huì)出現(xiàn)尿道發(fā)熱刺痛的情況，需要及時(shí)根據(jù)尿常規(guī)，尿培養(yǎng)等檢查明確診斷，部分患者也需要進(jìn)行膀胱鏡檢查來(lái)明確病情，膀胱鏡檢查是臨床泌尿外科最常用的檢
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 826次

• 膀胱癌會(huì)長(zhǎng)期有鏡下血尿嗎
  膀胱癌會(huì)長(zhǎng)期有鏡下血尿。建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，以免出現(xiàn)嚴(yán)重情況。膀胱癌，是指發(fā)生在膀胱粘膜上皮的惡性腫瘤。是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤的4%。膀胱癌患者可能會(huì)出現(xiàn)不適癥狀，如血尿、尿頻、尿急等。膀胱癌患者，在任何階段都會(huì)出現(xiàn)無(wú)痛性血尿癥狀。血尿?qū)儆诎螂装┗颊叩?/div>

  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 318次