問(wèn)外傷是如何導(dǎo)致小兒股骨頭壞死的
病情描述:
外傷是如何導(dǎo)致小兒股骨頭壞死的
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般都是股骨頭附近的外傷,比如股骨頸骨折,股骨頭脫位等引起的周?chē)艿膿p傷導(dǎo)致血供差,隨著時(shí)間的延續(xù),可能會(huì)逐漸的表現(xiàn)出缺血的情況。需要應(yīng)用活血的藥物及理療治療,病情加重后,需考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
建議患者家屬盡早帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院做檢查,及時(shí)的進(jìn)行治療。平時(shí)要多關(guān)注孩子的活動(dòng),避免讓孩子奔跑或者做危險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)。飲食上讓孩子多吃一些富含鈣高的食物和水果蔬菜。
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股骨頭壞死導(dǎo)致什么股骨頭壞死其實(shí)不是一個(gè)特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死,像零期、一期、二期病人,只是癥狀上的疼痛,可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動(dòng)后的疼痛,走路可能會(huì)有跛行,都是一些輕微的,甚至于可能在某些特定的動(dòng)的時(shí)候,才會(huì)有一些疼痛,所以它并不會(huì)引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時(shí)候,因?yàn)榫植康膲毫υ龈撸植康乃[明顯會(huì)造成疼痛加重,疼痛劇烈,這個(gè)時(shí)候疼痛就會(huì)比較明顯了,可能會(huì)需要藥物干預(yù),或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù),進(jìn)行對(duì)癥治療。到了四期的病人,也就是骨頭壞死的最后一期的時(shí)候,因?yàn)橐呀?jīng)累及到了髖臼側(cè),并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,所以這時(shí)候的癥狀主要是,除了疼痛以外就是功能受限。比如說(shuō)髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限,最常見(jiàn)的就是穿鞋穿襪子不行了,沒(méi)法蹲下來(lái)了,沒(méi)法上廁所了,甚至自己平時(shí)的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。01:18
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如何預(yù)防股骨頭壞死要預(yù)防股骨頭壞死,主要是要從導(dǎo)致股骨頭壞死,常見(jiàn)的原因去著手,最常見(jiàn)的股骨頭壞死的因素,就是用糖皮質(zhì)激素。因?yàn)檫@種情況我們就是說(shuō),要盡量地減少糖皮質(zhì)激素的使用,或者用的時(shí)候,在大夫指導(dǎo)下科學(xué)地使用,或者盡量地少用,用多了就導(dǎo)致以后,股骨頭壞死了,它那股骨頭內(nèi)的脂肪發(fā)生變性,就出現(xiàn)股骨頭壞死。再一個(gè)常見(jiàn)的因素,就是大量飲白酒,長(zhǎng)期大量喝酒,也導(dǎo)致我們股骨頭內(nèi)的脂肪,發(fā)生皂化,這樣也可能會(huì)壞死了。第三個(gè)常見(jiàn)的原因就是創(chuàng)傷,一般情況下我們這樣,不會(huì)導(dǎo)致骨頭壞死了,一般譬如說(shuō)有大的創(chuàng)傷了,譬如髖關(guān)節(jié)脫位了,這樣導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的血管受影響了,也可能發(fā)生這樣的情況。還有第四個(gè)常見(jiàn)的原因,就是我們那個(gè)減壓病,就是我們譬如說(shuō)潛海,深潛以后快速上來(lái),空氣中的氮?dú)忉尫懦鰜?lái),在血液內(nèi)又栓塞到那個(gè)地方了。再一個(gè)最常見(jiàn)的,還有咱們高空的情況,航天宇航員類(lèi)的這種情況。所以最常見(jiàn)的,對(duì)咱們老百姓接觸的最常見(jiàn)的,一個(gè)是糖皮質(zhì)激素,第二個(gè)就是喝酒是最常見(jiàn),其他那一些,相對(duì)來(lái)說(shuō)還是少見(jiàn),主要從我們的風(fēng)險(xiǎn)因素來(lái)著手,就可以起到一些預(yù)防的作用。01:46
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外傷是如何導(dǎo)致小兒股骨頭壞死的外傷導(dǎo)致的小兒股骨頭壞死主要是外傷以后導(dǎo)致了髖關(guān)節(jié)部位股骨頸骨折或者是有股骨頭骨折的情況,而這種情況就會(huì)導(dǎo)致進(jìn)入股骨頭部位的血運(yùn)中斷,后期就容易導(dǎo)致股骨頭部位出現(xiàn)缺血壞死的情況。再就是外傷以后如果說(shuō)出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位的情況,行復(fù)位治療以后過(guò)早的行肢體負(fù)重的活動(dòng),這種情況也容易導(dǎo)致股骨頭部位的血運(yùn)出現(xiàn)障礙,后期也會(huì)導(dǎo)致股骨頭部位出現(xiàn)缺血壞死的情況。所以在小兒出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位外傷以后一定要及時(shí)的就診治療,特別是對(duì)于有髖關(guān)節(jié)脫位,股骨頸,股骨頭骨折的情況,一定要及時(shí)的治療,以避免后期出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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外傷是如何引起股骨頭壞死的?首先,外傷可以作用于供應(yīng)股骨頭的血管受損,如果說(shuō)側(cè)方骨垢血管受損,那么這些血管受損后股骨頭可以全部或者是部分失去血運(yùn),傷后血運(yùn)阻斷8小時(shí),那么就可以發(fā)生缺血壞死。由此可見(jiàn),比如有一位股骨脛骨折中骨壞死很早就可以發(fā)生,那么股骨頭缺血壞死占到股骨脛骨折的85%,一位的骨折在15%。對(duì)于有髖關(guān)節(jié)的直接打擊也會(huì)造成股骨頭的缺血性壞死,急性的髖關(guān)節(jié)脫位,也可以造成股骨頭缺血性壞死的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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外傷是股骨頭壞死嗎病情分析:引起股骨頭壞死的常見(jiàn)原因排在第一位的就是髖關(guān)節(jié)外傷引起的,比如股骨頸骨折的人,髖關(guān)節(jié)損傷關(guān)節(jié)腔積液壓力增大也會(huì)影響股骨頭血液供應(yīng)的,還有外傷后再長(zhǎng)期負(fù)重活動(dòng)的人都是引起股骨頭壞死幾率大的情況。意見(jiàn)建議:髖關(guān)節(jié)外傷的人建議病人盡早去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)外科門(mén)診醫(yī)生明確診斷,并且嚴(yán)格系統(tǒng)規(guī)范的治療才可以降低股骨頭缺血壞死的發(fā)生幾率。
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導(dǎo)致股骨頭壞死的原因股骨頭壞死常見(jiàn)病因有兩種:一種發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合,股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力降低,出現(xiàn)應(yīng)力損傷。另一種是由非創(chuàng)傷因素導(dǎo)致的股骨頭壞死。根據(jù)發(fā)病原因,預(yù)防股骨頭壞死應(yīng)避免服用激素類(lèi)藥物,如地塞米松等;同時(shí),生活中應(yīng)避免酗酒。
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喝酒導(dǎo)致股骨頭壞死股骨頭壞死的這種疾病,是骨科非常常見(jiàn)的一種疾病,也是一種多發(fā)病。引起出現(xiàn)股骨頭壞死,非常重要的一個(gè)誘因,就是由于長(zhǎng)期的酗酒。因?yàn)榫浦羞€有大量的酒精,如果長(zhǎng)期的酗酒,就會(huì)出現(xiàn)慢性酒精中毒,繼而就會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死的情況發(fā)生。出現(xiàn)股骨頭壞死的這種情況,除了長(zhǎng)期的酗酒以外,還可能是由于長(zhǎng)期的服用激素類(lèi)的藥物
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外傷股骨頭壞死能好嗎外傷股骨頭壞死是很難治好的,但是只要患者及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療的話是可以得到有效控制的。建議患者保持良好的心態(tài)積極配合治療。患者要多臥床休息,如果疼痛的現(xiàn)象較明顯的,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鎮(zhèn)痛抗炎的藥物來(lái)進(jìn)行緩解。在飲食上要注意避免辛辣刺