問肺心病心衰水腫怎么辦

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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18096次

• 心衰失眠怎么辦

  心力衰竭是各種心臟疾病導致心功能不全的一種綜合征，絕大多數情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時出現肺循環或體循環瘀血的表現。心力衰竭會引起喘不上氣、活動后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時候做噩夢，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會引起患者不舒服，導致失眠。而心衰的患者出現失眠就會導致心率增快、血壓升高，可進一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點：第一，對于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念，不要對心衰有過度恐懼的心理，不要過度勞累、情緒激動、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負擔、放松心情、保持精神放松、養成良好的作息習慣。第二，在醫生的指導下可適當服用一些導眠、鎮靜類藥物，還可以中成藥物或中醫藥調理。

  

  01:43
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 3208次

• 肺心病心衰水腫怎么辦
  肺心病是中年人容易患的一類心臟病，主要是由于呼吸系統的慢性炎癥引起而最為常見。常見的是以慢性支氣管炎、支氣管哮喘，還有像阻塞性肺氣腫等等，這些疾病隨著病情逐漸加重，會演變為肺心病。在臨床上引起肺心病的臨床表現，主要是以慢性咳嗽、咳痰，還有胸悶、呼吸困難，呼吸困難會隨著心肺功能的代償期或者是失代償期會逐漸加重，特別是在活動后會明顯加重。因此，肺心病患者在治療上原則主要有以下幾種：一、控制感染。控制感染主要是選擇一些痰菌培養及藥物敏感藥物來進行治療，常用的藥物有青霉素類、氨基糖甙類、喹諾酮類藥物。二、氧療。氧療目的是為了及時糾正缺氧和二氧化碳潴留。三、控制心衰。肺心病患者一般在治療心衰時主要是以抗感染為主，積極的抗感染可以改善它肺功能后導致的一個心力衰竭。所以，針對肺心病患者出現心衰時，首要是要積極控制感染。如果控制感染后，心力衰竭得到明顯改善，一般不需要給予利尿劑。如果患者通過抗感染后心衰癥狀沒有得到及時有效的改善，這時可以適當地選用利尿劑和強心藥以及心血管的擴張藥來進行對癥處理。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 02:32”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-03-14 2005次

• 肺心病水腫怎么辦
  如果患者確診為肺心病，可能出現水腫的臨床表現，此時我們需要進行積極的治療。以免病情進一步加重。常用的治療方法，包括穩定期的治療和急性期的治療。穩定期以祛痰平喘治療為主，常用的祛痰藥物包括氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸等。常見的平喘藥物包括口服的多索茶堿，氨茶堿以及吸入的異丙托溴銨，噻托溴銨，沙丁胺醇等等。同時要注意休息，避免受涼，戒煙，適量的增加運動，以提高機體免疫力和肺功能。如果患者發生了急性感染期，患者出現了咳嗽、咳痰、氣喘的加重，可能伴有咳黃痰發熱的臨床表現，此時需要完善血常規，c反應蛋白，支原體抗體，病毒抗體，痰培養，胸片等相關檢查以評估病原體，并應根據不同的病原體采取不同的措施。例如患者為細菌感染時，需要使用頭孢，青霉素，阿奇霉素等。如果患者是病毒感染，需要使用清開靈，蒲地藍等清熱解毒的藥物。如果患者為非典型致病菌感染，需要使用阿奇霉素，左氧氟沙星等。
  語音時長 1:39”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-31 4306次

• 肺心病水腫怎么辦
  慢性肺源性心臟病，是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變，引起肺組織結構和功能異常，產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室擴張和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。慢性肺心病急性加重期的治療，應控制感染，通常呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發癥。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 2101次

• 肺心病晚期水腫怎么辦
  慢性肺源性心臟病急性加重期，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發癥。慢性肺心病患者一般在積極控制感染，改善呼吸功能改善后，心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多，水腫消退，不需加用利尿藥。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 1903次

• 肺心病水腫怎么辦
  如果患者確診為肺心病，可能出現水腫的臨床表現，此時我們需要進行積極的治療。以免病情進一步加重。常用的治療方法，包括穩定期的治療和急性期的治療。穩定期以祛痰平喘治療為主，常用的祛痰藥物包括氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸等。常見的平喘藥物包括口服的多索茶堿，氨茶堿以及吸入的異丙托溴銨，噻托溴銨，沙丁胺醇等
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 105次

• 肺心病下肢水腫怎么辦
  肺心病下肢水腫，提示心衰沒有得到很好的控制，這種情況主要就是糾正心衰，預防感染。對下肢水腫的情況，可以適當的應用利尿劑，比如呋塞米，螺內酯，一定要注意保持電解質平衡，避免低鉀血癥。對肺心病的治療是一個綜合性的治療，積極的糾正心衰，還應該改善供氧，在緩解期應該注意，改善肺臟的通氣功能以及耐寒能力，平時
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 422次