問糖尿病足需要哪些輔助檢查確診
病情描述：
糖尿病足需要哪些輔助檢查確診
答醫(yī)生回答
韓昕健副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院內(nèi)分泌科
2020-04-01
病情分析：
意見建議：
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糖尿病足需要哪些輔助檢查確診糖尿病足，是我們糖尿病的慢性并發(fā)癥里面，非常重要的并發(fā)癥。而且這個并發(fā)癥，它在醫(yī)療上是花費很巨大的。很多病人到了10年以后，發(fā)生糖尿病足的機會是非常大的。有些人一生里面，都會發(fā)生一兩次糖尿病足。隨著病程的延長，它的危險性是增加的。而給病人帶來了很多，不管是經(jīng)濟的負(fù)擔(dān)，還有是生活成本的增加，而且增加了很多麻煩，甚至有些病人會因此喪失生命。那么發(fā)生糖尿病足，其實就是因為我們的一些慢性并發(fā)癥，尤其是血管和神經(jīng)的并發(fā)癥，導(dǎo)致了病人容易出現(xiàn)糖尿病足。臨床上，首先要查一些基本的情況，就是生化的檢查，包括肝腎功能、血脂、尿酸、血糖這些檢查。另外有關(guān)它的特色檢查，包括血管和神經(jīng)的，還有局部的，對組織器官的一些損害的情況。可以做一些無創(chuàng)的檢查，比如血管彩超，造影也可以的。通過磁共振的造影，我們可以查一查他的血管有沒有通暢。另外就是神經(jīng)方面的檢查，通過一些臨床的篩查，或者是一些實驗室的檢查，比如神經(jīng)傳導(dǎo)速度，可以查出有沒有明顯的神經(jīng)病變的。另外局部組織，比如足部潰爛的部位，可以通過一些拍片，或者是CT、磁共振，這類的檢查，就可以了解病人的組織損傷到底有多嚴(yán)重。
02:15
許琪
主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 1963次
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糖尿病足的早期檢查糖尿病足的早期檢查有以下幾個。一個是我們叫做ABI叫肱踝指數(shù)，這個是通過雙側(cè)上肢和下肢量一個血壓做對比，看一下這個腿上是否有缺血。正常值是1到1.4，低于0.9的話說明有缺血。低于0.5的話可能要考慮手術(shù)治療。這是一個比較直觀的指標(biāo)，無創(chuàng)性的檢查。再一個就是血管彩超評估糖尿病足是否伴有血管的狹窄和硬化，以及閉塞。如果說超聲覺得有問題了，我們可以進一步地再查CTA就是動脈的CT，加強CT。然后金標(biāo)準(zhǔn)是造影、血管造影就是TIC檢查是可以評估整個血管系統(tǒng)。從腹主動脈、雙髂動脈一直到腿上的股動脈、下肢小腿的血管。
01:13
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-08 2938次
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糖尿病足需要哪些輔助檢查確診糖尿病足的確診主要依靠臨床癥狀和輔助檢查，輔助檢查包括血管的超聲，足部的相關(guān)的神經(jīng)病變檢查，我們可以通過10克尼龍絲檢查，128赫茲的音叉檢查振動覺，針刺覺，或者做一些足跟反射的查體。糖尿病足發(fā)病原因主要是神經(jīng)病變，血管病變和感染這三種因素，它們共同作用導(dǎo)致糖尿病足的發(fā)生，糖尿病足治療比較困難，關(guān)鍵在于預(yù)防，所有的糖尿病患者應(yīng)該定期進行糖尿病足的篩查，并且每天都要檢查足部有沒有水泡，紅腫，破潰等等。語音時長 01:11”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-14 1772次
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糖尿病足需要做哪些檢查可以確診糖尿病足的患者想要確診的時候，需要完善以下檢查：比如雙足多普勒血流圖、肌電圖、雙下肢經(jīng)皮氧分壓測定、血培養(yǎng)，以及藥物敏感試驗、雙足核磁共振、雙下肢動脈多排螺旋CT血管成像、核磁共振血管成像等。當(dāng)然并不是所有的糖尿病足患者都需要完善這些檢查，而是需要根據(jù)患者病情，來選擇這些檢查其中的幾項。雙足多普勒血流圖，主要是提示可能有糖尿病周圍血管病變，以及發(fā)生糖尿病足風(fēng)險等。而雙下肢經(jīng)皮氧分壓測定，主要是評估下肢的缺血情況等。語音時長 01:15”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-17 2136次
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糖尿病足需要做哪些檢查可以確診病情分析：糖尿病足可以進行糖尿病周圍血管檢查，下肢血管彩超檢查，足部x線檢查，肌電圖以及足部肢端痛溫和皮膚溫度檢查，來確診是否為糖尿病足。患者可以就診內(nèi)分泌科，進行相應(yīng)系統(tǒng)的檢查，一旦確診需要及早進行治療。意見建議：建議糖尿病足的患者平時不可以穿鞋底較硬的鞋，另外盡量選用透氣性較好的鞋子，防止足部破潰處進一步加重。患者如果出現(xiàn)足部皮膚肉眼損傷時，要及早去內(nèi)分泌科，應(yīng)用相應(yīng)藥物治療。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-07-01 1002次
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糖尿病足要做哪些檢查確診病情分析：糖尿病足的患者需要到正規(guī)的醫(yī)院內(nèi)分泌科做相關(guān)的檢查，通常需要做下肢的動靜脈彩超檢查，或者是血管造影檢查。一旦確診，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降糖藥物進行治療，比如胰島素。意見建議：在治療的期間不能夠吃含糖量過高的食物，容易引發(fā)病情加重。在飲食上以清淡易消化的食物為主，不要吃辛辣刺激性的東西，多喝溫開水，多吃蔬菜。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-06-30 1003次
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糖尿病足要做哪些檢查確診糖尿病足檢查首先觀察糖尿病足患者患肢是否有潰破、感染、皮膚損傷等癥狀，檢測腳的溫度是否正常，足背動脈是否減弱或消失，局部皮膚有無顏色變化。應(yīng)配合血管超聲檢查和下肢動脈壓力的測定，檢查局部循環(huán)是否通暢。一旦確診患有糖尿病足，應(yīng)盡早進行干預(yù)治療
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-03-31 0次
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糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴(yán)重、治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-11 4215次
