問無冠狀動脈川崎病隨訪多久

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• 川崎病是什么病

  川崎病又稱為小兒皮膚黏膜淋巴結綜合征，是以全身性血管炎為主要病理改變的急性發熱性出疹性疾病，常見于嬰幼兒，易見于學齡兒童。主要臨床的癥狀有發熱、四肢末端的改變、硬腫、皮膚出疹、球結膜充血、黏膜改變等。臨床上可通過靜脈輸入丙種球蛋白來治療病情，同時口服阿司匹林，具體的劑量應該在專業的醫生指導下進行服用。同時需要注意的是川崎病治愈后也要定期進行復查，看是否有冠狀動脈瘤和關節痛等后遺癥。建議日常生活中讓孩子多補充水分，注意休息。如果抵抗力下降，需要多補充營養，不要運動，保證充足的睡眠、不熬夜。飲食上以富含維生素和蛋白質、清淡、易消化的食物為主，保持良好的心態，養成良好的生活習慣等都有利于病情的恢復。

  

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  張偉令 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-10-29 5552次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12098次

• 川崎病冠狀動脈擴張
  川崎病冠狀動脈擴張是常見的并發癥，多數患兒都合并有冠狀動脈擴張，冠狀動脈擴張大多數是具有時限性的，基本上在兩個月左右，超過兩個月以上的冠狀動脈一般不會進一步的擴張。冠狀動脈擴張最大的風險就是血栓的形成，可以并發冠狀動脈的疾病。因此川崎病冠狀動脈擴張最關鍵的監測點就是有無血栓的形成，有無胸悶、陣痛、冠心病以及心絞痛等癥狀。另外預防血栓需要規范使用抗菌藥物。目前常用的藥物有華法林、達比加群，具體的用藥還要結合臨床的具體情況，有醫生指導為準。
  語音時長 1:46”
  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2018-11-25 8579次

• 川崎病冠狀動脈瘤
  冠狀動脈瘤是川崎病的并發癥，常見的癥狀有結膜充血、發熱、皮疹，頸部淋巴結腫大，持續性發熱。這個病多發人群是六個月至十八個月的嬰兒。晚期這個病的癥狀是約在發熱后第十日當皮疹、發熱和其它急性期癥狀開始消退時，往往出現心臟缺損，發生急性心肌炎、心包炎、心內膜炎、心律失常等癥狀。早期的癥狀突然發熱，呈持續性發熱，持續五至十一天，平均體溫達到39攝氏度以上，抗生素治療是無效果的。
  語音時長 1:26”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-08-18 7621次

• 川崎病需要隨訪多久
  川崎病為自限性疾病，多數預后良好。復發見于1%?2%的患兒，無冠狀動脈病變患兒于出院后1、3、6個月及1?2年進行一次全面檢查，包括體檢、心電圖和超聲心動圖等。未經有效治療的患兒15%?25%發生冠狀動脈瘤，更應長期密切隨訪，每6?12個月1次。
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-05 2903次

• 川崎病冠狀動脈擴張可以治好嗎
  對于川崎病患兒的治療效果，經過正規治療，95%以上的孩子不會合并冠狀動脈瘤，部分孩子出現小的冠狀動脈瘤在1～2年內還可能會消失，但仍需根據冠狀動脈的變化，采取相應的隨訪和治療措施。尤其是直徑＞8mm的巨大冠狀動脈瘤，難以完全消失，容易形成血栓。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-12-04 4904次

• 冠狀動脈川崎病嚴重嗎
  冠狀動脈川崎病一般比較嚴重，該種疾病會對心血管系統造成損害。若出現相關癥狀，建議遵醫囑使用藥物和手術進行治療，同時要注意做好日常護理。冠狀動脈川崎病比較嚴重，冠狀動脈川崎病的典型癥狀可以隨著疾病的恢復而完全消失。冠狀動脈川崎病的嚴重危害是對心血管系統的損害，由冠狀動脈川崎病引起的冠狀動脈炎、動脈擴張
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-07-15 839次

• 川崎病冠狀動脈瘤分級
  未經治療的川崎病患者中，冠狀動脈擴張的發病率可以達到18%~26%等，可以在病程的第三周到第五周內進行恢復。冠狀動脈瘤的發生率可以在3%~5%，有半數以上的患者在1~2年之內可以進行消退的，但是也有一些患者，可能會出現嚴重的情況。對于5歲以下，冠狀動脈內徑大于3個毫米，5歲以上大于4個毫米，冠狀動脈
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 687次