問肱骨外髁頸骨折內收型骨折的原因

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• 肱骨外科頸骨折

  說到肱骨外科頸骨折，我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭，上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結節和小結節。那么在這些部位的下邊一點，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個地方出現骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個地方骨折，也是相對來說也比較常見的。因為我們在上肢會出現撞擊，外傷的時候也會出現這個部位的骨折。這個部位的骨折相對來說，愈合也還是可以的。這個地方的血液供應也比較好，對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會產生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會出現一些相應的移位。如果是完全性骨折，它會一般就會有移位的產生。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 10706次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據分型的升級，股骨頭壞死的發生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 44011次

• 肱骨外髁頸骨折易造成
  肱骨外髁頸骨折，是會導致周圍軟組織的破壞損傷，特別是會導致三角肌的損傷，從而引起三角肌部位出現腫脹疼痛的情況，再就是還容易同時伴有肩關節部位韌帶關節囊的損傷，從而骨折的同時伴有肩關節的脫位。再就是如果說骨折端移位明顯，會導致骨折的近端刺激周圍的神經血管，引起臂叢神經的損傷以及腋動脈的損傷，從而引起肢體的麻木，無力以及疼痛的情況，并且伴有肢體的血運障礙，引起皮膚顏色蒼白以及甲床部位毛細血管充血試驗陽性的情況。再就是如果骨折時所承受的暴力比較大，同時還會導致胸壁的損傷引起肋骨骨折，如果骨折嚴重了還會導致胸腔臟器的損傷，特別是肺臟的損傷引起血氣胸。
  語音時長 01:39”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-08-24 1860次

• 肱骨外髁骨折
  肱骨外髁骨折是兒童肘部常見損傷，多屬于肱骨骨折損傷的年齡在二到十八歲，六到十歲的兒童多見。骨折通常包括肱骨外科，橈骨小頭骨垢乃至滑車外側部分的干骺端骨折，如果治療不當會發生骨折不連接、畸形、遲發性尺神經損害、上下尺橈關節不穩等后遺癥。肱骨外髁骨折多系間接暴力所致損傷，多系跌倒手掌著地，間接使橈骨小頭與肱骨外科相互撞擊，加上伸肌的猛力收縮和牽拉所致，骨折塊也常因在受傷時時，尺骨冠突撞擊滑車。骨折塊兒長包括滑車的外側部，由于肘關節在致傷瞬間所處的位置不同，骨折塊兒的方向和大小有明顯的不同。
  語音時長 1:17”
  黑靜友 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-19 5250次

• 肱骨外髁頸骨折外展型骨折怎么固定
  外展型的骨折通常采用手法復位外固定外固定的方法。主要有兩種： 第一種就是超肩小夾板固定。根據肱骨的長度，選擇相應的小夾板固定。 第二種是一個u型石膏固定。在肘關節屈曲到九十度位，用有棉墊做襯墊的石膏板通過腋窩繞過肘關節、上臂外側到肩部，然后再用繃帶進行纏繞包扎，使石膏板緊貼著肩膀和上臂。
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 1402次

• 肱骨外髁頸骨折外展型骨折是什么病
  肱骨外髁頸骨折外展型多是由于間接暴力導致，跌倒時用手掌著地，暴力從下向上進行摔倒，同時身體前傾或者是向側方倒地，如果患肢處于外展位時，此時容易發生外展性骨折。也可能遠側的骨折端向內上移位，而呈現一種重疊移位，無論是哪種移位，均有可能合并有向內向前的側方移位和成角畸形。
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 1602次

• 肱骨外髁骨折怎么治療
  肱骨外髁骨折是上肢非常常見的一種骨折類型。該類骨折常見于青少年，一旦出現的話，需要及時進行治療，否則有可能會導致肘關節的畸形，比如肘外翻或者是肘內翻。有時還有可能并發相關的神經損傷，比如橈神經或者是尺神經的損傷。
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-05-03 2614次

• 肱骨外髁的分型
  肱骨外髁骨折一般分為三型：一型是沒有移位，二型是向外側移位，三型是骨折翻轉移位，關節面向內骨折面向外，極少數可合并肘關節內側頭位等情況。肱骨外科骨折是兒童常見的一種四型骨折損傷多發生于四到十歲的兒童，受傷原因是由于肘生殖外的跌倒，暴力通過橈骨端，傳至肱骨小頭發生骨折，骨折遠端包括外傷科，肱骨小頭部分
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 282次