問蛋白尿+-什么原因

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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 13540次

• 蛋白尿好治嗎

  這個話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網上解答患者，經常遇到的話題。這個話題的背后說明一個問題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿為主要癥狀，或者是發現病的證據，就是說通過體檢，或者因為什么原因發現自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實質的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬別，所以籠統地講，蛋白尿好治嗎，這個話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問題，具體對待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 37233次

• 蛋白尿原因
  蛋白尿可以分為生理性和病理性。生理性可見于一些發熱，運動或者是體型比較瘦長的人，這種情況一般是腎靜脈受壓，出現血尿，蛋白尿，臨床上稱為胡桃夾綜合征。病理性分為原發性，繼發性和遺傳性。原發性主要是見于各種原發性腎小球腎炎、腎病綜合征，病理類型又可以分為輕微病變、系膜增生、局灶節段腎小球硬化、系膜毛細血管、膜性腎病或者硬化性腎小球腎炎。繼發性常見于狼瘡性腎炎，乙肝相關性腎炎，紫癜性腎炎，骨髓瘤腎損害，糖尿病腎病，高血壓腎病等。遺傳性可見于alprot綜合征，薄基底膜腎病，多囊腎。所以，蛋白尿的原因不同，治療也不同，一定要明確原因，然后制定進一步的治療方案。
  語音時長 1:37”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-09 4770次

• 腎炎蛋白尿原因
  當腎小球發生病變，比如出現急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征時因腎小球濾過膜受損，有大量蛋白質漏入腎小球濾過中，其濃度超過了腎小管再吸收的能力，而隨尿液排出體外。尿中所含蛋白主要是白蛋白，嚴重時大分子的球蛋白也可以漏出，稱為非選擇性蛋白尿。然而腎小球對蛋白質分子的屏障作用不僅因蛋白質分子大小而異，還與分子所帶電荷有關，如微小病變型腎炎，腎小球濾過膜孔徑變化并不大，但腎小球基膜成分改變，而使陰離子丟失，造成白蛋白漏出增加，而大分子蛋白濾過不增加，稱為選擇性蛋白尿。
  語音時長 1:23”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-10-14 2063次

• 蛋白尿1+什么原因
  引起蛋白尿陽性的原因主要包括生理性和病理性，生理性與發熱、運動有關；病理性可見于腎小球病變，腎小球疾病引起的蛋白尿程度比較多，并且以白蛋白為主。還可見于腎小管病變，腎小管引起的蛋白尿程度比較輕，以小分子蛋白為主。還可見于溢出性蛋白尿，主要是因為組織中的蛋白釋放的過多，比如骨髓瘤、輕鏈沉積病等等。
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2302次

• 勞累出汗蛋白尿是什么原因
  病情分析：中醫認為是氣虛原因，西醫認為多數是體內有炎癥、有感染情況引起的。因為體內的存在的感染和炎癥，使體內能量消耗增多，沒有足夠的能量去控制汗液分泌和活動消耗，因而引起能量不足的表現。意見建議：這種情況多提示：體內的病變_正需要大量的能量消耗去修復，存在能量不足的情況。出汗過多又會容易感染_導致病情反復加重。治療重用中藥補中益氣加祛風藥（屏風生脈膠囊、玉屏風散等），多數可以改善體內能量不足和出汗多情況。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-08 2904次

• 蛋白尿是什么原因引起的
  蛋白尿是指尿液中的尿蛋白含量超過正常范圍，通常是站立、中毒和藥物損傷、腎組織受損、腎小球毛細血管壁損傷、腎小管發生病變等原因引起的。建議出現蛋白尿的患者，及時去醫院就診，在醫生的指導下進行檢查和治療。1、站立：部分人群處于直立位時，會由于前突的脊柱壓迫左腎靜脈，導致局部的靜脈壓增高出現蛋白尿，臥位休
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-12-06 0次

• 蛋白尿是什么原因造成的
  蛋白尿可能是生理性因素、膀胱炎、腎小球腎炎、腎盂腎炎、痛風性腎病等原因造成的。如果治療期間出現不適癥狀，應及時就醫，在專業醫生的指導下進行診斷治療。1、生理性因素：大量食用含有高蛋白的食物、劇烈運動、發熱等因素，都有可能導致尿液中的蛋白質含量增高。濾過率增加，從而增加尿蛋白的排出量。2、膀胱炎：膀胱
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-05-07 0次