問蛋白尿+-什么原因
病情描述:
蛋白尿+-什么原因
答醫生回答
病情分析:
尿蛋白+-提示有少量蛋白尿,定量一般在500mg/天左右。原因很多如生理性的感染、發熱、體位性蛋白尿等,病理性的如各種急慢性腎小球腎炎、腎小管損害、間質性腎炎、泌尿系感染、骨髓瘤腎損害、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝腎等。
意見建議:
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量,在150毫克以上。另外尿常規發現,它的尿蛋白是在一個加號,或者是加減以上,這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿,首先要排除他的生理性蛋白尿,生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食,然后盡量的少運動,一般三天以后再查他的尿常規,看看它的尿蛋白的情況,如果他尿中沒有蛋白了,說明尿蛋白就可能是,因為生理性原因導致的,就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征,如果病人是體型比較瘦長的時候,會要求病人去做腎靜脈的超聲,排除胡桃夾綜合征,如果把這些都排除了以后,我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類,然后看看它的尿蛋白的總量是多少,尿蛋白的來源是什么,來決定下一步怎么治療。01:28
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蛋白尿是怎么回事正常情況我們的腎臟,從尿液里面是不應該檢測出蛋白來的,因為我們的腎臟有強大的回吸收功能,對于我們腎臟排出的一些蛋白成分,它可以回吸收,所以我們在去醫院去檢測尿液的時候,正常情況是不應該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現蛋白,說明腎臟出現了問題,而我們出現問題,在尿液里能檢出蛋白,基本分為兩大類,一種是白蛋白,一種是球蛋白。對于我們不同疾病,它引起的蛋白尿的成分是不一樣的,比如說我們高血壓,引起腎臟損傷的話,那他在尿液里面檢測蛋白的話,以白蛋白為主,而對于糖尿病引起來的,也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的,他排出來的尿蛋白,可能既有白蛋白也有球蛋白,比如腎病綜合征,原發性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主,但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病,比如說腫瘤性病人,它也可以引起蛋白尿,但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病,這部分患者的話,完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分,但那蛋白的話,就是以球蛋白為主。01:54
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蛋白尿原因蛋白尿可以分為生理性和病理性。生理性可見于一些發熱,運動或者是體型比較瘦長的人,這種情況一般是腎靜脈受壓,出現血尿,蛋白尿,臨床上稱為胡桃夾綜合征。病理性分為原發性,繼發性和遺傳性。原發性主要是見于各種原發性腎小球腎炎、腎病綜合征,病理類型又可以分為輕微病變、系膜增生、局灶節段腎小球硬化、系膜毛細血管、膜性腎病或者硬化性腎小球腎炎。繼發性常見于狼瘡性腎炎,乙肝相關性腎炎,紫癜性腎炎,骨髓瘤腎損害,糖尿病腎病,高血壓腎病等。遺傳性可見于alprot綜合征,薄基底膜腎病,多囊腎。所以,蛋白尿的原因不同,治療也不同,一定要明確原因,然后制定進一步的治療方案。語音時長 1:37”
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腎炎蛋白尿原因當腎小球發生病變,比如出現急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征時因腎小球濾過膜受損,有大量蛋白質漏入腎小球濾過中,其濃度超過了腎小管再吸收的能力,而隨尿液排出體外。尿中所含蛋白主要是白蛋白,嚴重時大分子的球蛋白也可以漏出,稱為非選擇性蛋白尿。然而腎小球對蛋白質分子的屏障作用不僅因蛋白質分子大小而異,還與分子所帶電荷有關,如微小病變型腎炎,腎小球濾過膜孔徑變化并不大,但腎小球基膜成分改變,而使陰離子丟失,造成白蛋白漏出增加,而大分子蛋白濾過不增加,稱為選擇性蛋白尿。語音時長 1:23”
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蛋白尿1+什么原因引起蛋白尿陽性的原因主要包括生理性和病理性,生理性與發熱、運動有關;病理性可見于腎小球病變,腎小球疾病引起的蛋白尿程度比較多,并且以白蛋白為主。還可見于腎小管病變,腎小管引起的蛋白尿程度比較輕,以小分子蛋白為主。還可見于溢出性蛋白尿,主要是因為組織中的蛋白釋放的過多,比如骨髓瘤、輕鏈沉積病等等。
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勞累出汗蛋白尿是什么原因病情分析:中醫認為是氣虛原因,西醫認為多數是體內有炎癥、有感染情況引起的。因為體內的存在的感染和炎癥,使體內能量消耗增多,沒有足夠的能量去控制汗液分泌和活動消耗,因而引起能量不足的表現。意見建議:這種情況多提示:體內的病變_正需要大量的能量消耗去修復,存在能量不足的情況。出汗過多又會容易感染_導致病情反復加重。治療重用中藥補中益氣加祛風藥(屏風生脈膠囊、玉屏風散等),多數可以改善體內能量不足和出汗多情況。
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蛋白尿是什么原因引起的蛋白尿是指尿液中的尿蛋白含量超過正常范圍,通常是站立、中毒和藥物損傷、腎組織受損、腎小球毛細血管壁損傷、腎小管發生病變等原因引起的。建議出現蛋白尿的患者,及時去醫院就診,在醫生的指導下進行檢查和治療。1、站立:部分人群處于直立位時,會由于前突的脊柱壓迫左腎靜脈,導致局部的靜脈壓增高出現蛋白尿,臥位休
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蛋白尿是什么原因造成的蛋白尿可能是生理性因素、膀胱炎、腎小球腎炎、腎盂腎炎、痛風性腎病等原因造成的。如果治療期間出現不適癥狀,應及時就醫,在專業醫生的指導下進行診斷治療。1、生理性因素:大量食用含有高蛋白的食物、劇烈運動、發熱等因素,都有可能導致尿液中的蛋白質含量增高。濾過率增加,從而增加尿蛋白的排出量。2、膀胱炎:膀胱