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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51468次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 7360次

• 血小板減少性紫癜會頭暈嗎
  慢性的血小板減少性紫癜，多發(fā)病于二十到五十歲之間女性，發(fā)病率比較高，大多數慢性的血小板減少性紫癜缺乏前驅癥狀或是病因，起病隱襲，癥狀比較多變，多數患者有輕微的出血，出血癥狀比較輕，長持續(xù)或者反復發(fā)作，持續(xù)發(fā)作期間血小板減少，可持續(xù)數周或者是數月，緩解時間長短不一。主要表現為皮膚黏膜大小不等的瘀點瘀斑，一般分布不均，發(fā)生在任何部位，常出現于四肢，由于四肢遠端比較多見，慢性出血癥狀相對較輕，反復發(fā)作，可以遷延數年，很少有自然緩解者，經過治療后能達到緩解者達10%到15%，所以慢性的血小板減少性紫癜，雖然出血癥狀不重，但是也很少能夠達到臨床治愈，還是要積極治療的。
  語音時長 1:32”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-20 1749次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一類由于自身免疫功能紊亂，進一步導致患者自身的抗體，去攻擊患者自身的血小板，從而引起血小板數目減少，進而導致患者皮膚黏膜出血的一類疾病。臨床上治療血小板減少性紫癜，最常使用到的藥物是糖皮質激素。糖皮質激素在臨床上的使用，首先應該要快速的使患者的血小板提升，在患者血小板升至正常以后，應該要逐步減量，通過逐步減量，去控制患者的血小板的同時，從而要盡量減少藥物的副作用，整個減藥周期大概是三個月左右。
  語音時長 1:01”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2019-02-23 6336次

• 血小板減少性紫癜會頭暈嗎
  會的，這種病多發(fā)病于二十到五十歲之間女性，發(fā)病率比較高，大多數慢性的血小板減少性紫癜缺乏前驅癥狀或是病因，起病隱匿，癥狀比較多變，多數患者有輕微的出血，出血癥狀比較輕，長持續(xù)或者反復發(fā)作，持續(xù)發(fā)作期間血小板減少，可持續(xù)數周或者是數月，緩解時間長短不一主要表現為皮膚黏膜大小不等的瘀點瘀斑。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-02 1602次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內后，會與患者的抗體結合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3503次

• 兒童血小板減少性紫癜會頭疼嗎
  兒童血小板減少性紫癜會不會頭疼一般是需要根據個人具體病情而定的，不能一概而論。兒童血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。每個人的病情不同，疾病分型不同引起
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2022-05-16 249次

• 血小板減少性紫癜癥狀
  可表現為突發(fā)廣泛、嚴重的皮膚粘膜性紫癜，有時會出現大片瘀斑或血腫，有時二者同時出現，皮膚瘀點一般為全身性。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-27 307次