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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 13087次

• 腦膜炎治療周期多久

  腦膜炎的治療周期大部分病人還是比較長的。腦膜炎是由很多原因所引起的軟腦膜的彌漫性炎癥性的改變，包括細菌性的、病毒性的，也有一些是真菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染、立克次體感染，還有其他的少見的原因，像有腫瘤或者有白血病。不同原因引起的治療周期是不同的。舉個例子來講，病毒感染引起的腦膜炎可能經(jīng)過1周到2周恰當?shù)闹委熅湍芨纳啤Ｈ绻羌毦鸬哪X膜炎，只要選擇正確的抗生素，一般1周左右也能很顯著的改善。但是對于真菌性腦膜炎，是一個比較危重的疾病，因為抗真菌的藥物治療起來都會很慢，所以常常要維持1~2個月甚至更長的時間，而且抗真菌的藥物有比較大的副作用，特別對于腎臟的影響。對于腫瘤，包括白血病引起的腦膜炎，治療周期就更長了，因為這種屬于比較慢性的，而且腫瘤細胞很難通過藥物完全根治。所以對于腦膜炎的治療周期，要根據(jù)腦膜炎的原因來區(qū)別對待。

  

  01:36
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-07-19 4603次

• 結(jié)核性腦膜炎能活多久
  結(jié)核性腦膜炎可以是急性、亞急性或慢性的病程，大多數(shù)患者可能呈亞急性病程，結(jié)核性腦膜炎由于結(jié)核桿菌的特異性，是比較麻煩的，總體預后與患者的年齡、病情、治療是否及時有關(guān)。如果發(fā)病期間患者出現(xiàn)昏迷等意識障礙，往往提示預后不良，有些患者可能在幾周或者是幾個月的時間內(nèi)，患者就死亡。當然，在有效治療的情況下，如果患者的臨床癥狀，還有體征能夠完全消失，腦脊液的細胞數(shù)、蛋白、肌糖和氯化物能夠恢復正常，這些患者預后相對良好，所有結(jié)核性腦膜炎患者，即使經(jīng)過適當?shù)闹委煟匀挥腥种坏慕Y(jié)核性腦膜炎患者會死亡。
  語音時長 01:22”
  張曉東 主治醫(yī)師湘潭市第一人民醫(yī)院

  2019-05-01 7070次

• 肺結(jié)核腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎是指結(jié)合分支桿菌經(jīng)血液循環(huán)進入腦內(nèi)，或經(jīng)其它途徑播散至腦內(nèi)，而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核病。最常侵犯的是腦膜，同時亦可侵犯腦實質(zhì)、腦動脈，腦神經(jīng)和脊髓等。因此臨床常見四種類型。第一，腦膜炎型。第二，腦結(jié)核球型。第三，腦脊髓型。第四，混合型。由于本病侵犯的解剖部位的重要性，所以結(jié)腦為重癥結(jié)核病。若早期治療用藥順利，患者配合，可取得良好的預后。但晚期病例治療不合理，用藥困難，如患者不配合用藥，耐藥病例等，則預后較差，重癥留有后遺癥甚至死亡。
  語音時長 1:11”
  鮑書云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 4600次

• 肺結(jié)核會引起腦膜炎嗎
  肺結(jié)核是嚴重危害人類健康的主要傳染病，是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會問題，也是我國重點控制的主要疾病之一，肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病，如果侵犯到顱腦，就會引起胸膜炎，表現(xiàn)為頭痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1902次

• 肺結(jié)核性腦膜炎傳染嗎
  大約2/3的結(jié)核性腦膜炎患者，有其它部位活動性結(jié)核的表現(xiàn)，尤其是肺部，有少部分患者僅僅表現(xiàn)為結(jié)核性腦膜炎，而沒有其它系統(tǒng)結(jié)核的表現(xiàn)。如果患者肺結(jié)核處于活動期，又有排菌，那是有傳染性的，這樣的患者應該做痰菌檢查以確定傳染性，患者周圍的環(huán)境應該保持通風，消毒。
  桑川 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院

  2019-01-06 2405次

• 得了腦膜炎能活多久
  在臨床上，一個腦膜炎的患者具體能活多久，這主要取決于患者的病情嚴重程度。比如說患者只是普通的化膿性腦膜炎以及病毒性腦膜炎，這種情況經(jīng)過兩到三周的抗病毒或者是抗感染治療，80%患者都是可以完全治愈的，這種情況基本上患者是沒有生命危險的。有20%患者的病情可能會加重，可以遺留一定的后遺癥。另外，還有5%
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-03 808次

• 肺結(jié)核引起腦膜炎
  肺結(jié)核引起的腦膜炎是一種嚴重的并發(fā)癥，通常由結(jié)核桿菌通過血液循環(huán)播散至腦膜所致。該病癥狀嚴重，治療復雜，需及時診斷與有效治療。一、癥狀識別結(jié)核性腦膜炎的早期癥狀包括性情改變、頭痛、嘔吐、低熱等。隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)腦膜刺激癥狀，如頸項強直
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-01-11 0次