問腸穿孔嚴重嗎
病情描述：
腸穿孔嚴重嗎
答醫(yī)生回答
劉海潤主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院骨科
2018-11-24
病情分析：
意見建議：
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膽穿孔嚴重嗎膽囊穿孔實際上還是很嚴重的。發(fā)生膽囊穿孔的病人首先臨床癥狀上表現(xiàn)為右上腹的疼痛，可能在原有疼痛上明顯的加重，稱之為劇烈疼痛。另外疼痛可能是在右上腹，同時伴有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)的癥狀。早期的膽囊穿孔往往合并著感染，所以有可能出現(xiàn)化膿性腹膜炎或者是全腹的腹膜炎，可由局部癥狀擴展到出現(xiàn)寒顫、高熱、全腹劇烈的疼痛，甚至出現(xiàn)感染癥休克等嚴重的全身癥狀，所以醫(yī)生在查體的時候，可以看見局部有明確的陽性體征。另外有可能摸到膽囊周圍明確的板狀腹等。膽囊穿孔往往診斷相對比較容易，結合病史、體格檢查、超聲就可以明確診斷。但是膽囊穿孔一旦診斷之后，還是建議要立刻手術，根據(jù)實際情況術中選擇合適的術式，一般盡量做一期的膽囊切除術。如果病人不能耐受，全身情況比較差，也可做膽囊造漏的手術或者其他的對癥手術，但是膽囊穿孔造成全身的嚴重的炎癥反應，是一定需要手術干預治療的。
01:49
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-07 6356次
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胃穿孔會導致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療，后果還是很嚴重的，可以合并感染，造成感染性休克，導致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀，并且及時的給予了積極的治療，預后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔，就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進行急診手術修補治療。早期及時治療，預后很好；但是如果沒有及時的治療，錯過了最佳的手術時機，會因為嚴重的感染導致生命危險。
01:11
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-11 4434次
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腸穿孔嚴重嗎首先需要明確的是，腸穿孔非常的嚴重，如果患者不進行積極救治的話，腸穿孔可以造成患者死亡。在臨床上如果患者診斷為腸穿孔的話要立即進行胃腸減壓，這樣可以減少腸內(nèi)容物繼續(xù)往外滲出。另外要對患者進行補液抗休克治療，尤其是要維持患者的水電解質平衡，并且要注意調節(jié)患者的酸堿失衡，給予可以患者營養(yǎng)支持，在這些治療的基礎之上，患者要應用全身抗生素進行控制感染，這樣患者的感染癥狀才不會至于進一步的加重，在保守治療的基礎之上，患者要積極地完善術前的相關檢查，比方說心電圖胸片以及腹部ct等，從而判斷患者的基本病情。在這些保守治療基礎病情穩(wěn)定的基礎上，患者要積極的進行手術治療，如果患者的腸穿孔比較小的話，手術創(chuàng)傷一般來說也是比較小，進行單純的穿孔修補縫合便可以了，它的手術時間比較短，安全性也高，如果患者的腸穿孔比較大，病情比較嚴重的話，那么手術的創(chuàng)傷也比較大，甚至要切除部分的腸道才行，術后患者恢復起來也比較麻煩。語音時長 1:38”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-25 46625次
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十二指腸穿孔嚴重嗎十二指腸穿孔是比較嚴重的疾病，主要并發(fā)癥有急性腹膜炎，會造成嚴重的腹腔內(nèi)感染。十二指腸穿孔的主要癥狀是腹痛的特別嚴重，會出現(xiàn)嘔吐、臉色蒼白、血壓急速下降，這個情況再配合做B超就可以確診。患上急性十二指腸穿孔應該立即手術治療，以免延誤病情造成嚴重的并發(fā)癥。十二指腸炎是指十二指腸的炎癥，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性者也稱非特異性十二指腸炎，本病臨床癥狀缺乏特征性，主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐、嘔血和黑便，有時和十二指腸潰瘍不易區(qū)別，單純臨床癥狀無法確診。本病常與慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化，膽道疾患或慢性胰腺炎并存，平時要注意飲食方面的調養(yǎng)，要注意清淡飲食，避免吃辛辣刺激性的食物，要保持心情舒暢。語音時長 1:29”
孔凡榮
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-14 24474次
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十二指腸穿孔嚴重嗎病情分析：十二指腸穿孔是比較嚴重的外科急腹癥，表現(xiàn)為突發(fā)性上腹部劇痛，如刀割樣，并且很快波及全腹。腹部成板狀硬，壓痛反跳痛明顯，并伴有發(fā)燒，四肢厥冷。意見建議：空腹時的十二指腸穿孔可以保守治療。口服抗?jié)兯穆?lián)藥，有可能痊愈。如果是餐后的十二指腸潰瘍，大多需要手術治療。術中視具體情況可以做穿孔修補術，也有可能做大部切除術。
鄒嵩
副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院
2020-08-12 2204次
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怎么判斷腸穿孔病情分析：如果發(fā)生了一些急性的腹部疼痛，并且?guī)в幸欢ǖ慕g痛感，另外還伴有一定的惡心嘔吐等癥狀，出現(xiàn)就可以初步判斷是腸穿孔了，此時病人應該盡早的到當?shù)蒯t(yī)院做一些腹部的立體平片檢查，然后結合癥狀最后確診就可以了。意見建議：建議病人在診斷后就立馬做手術的修補治療，然后配合吃一些消炎殺菌的藥物。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-04-16 2402次
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腸穿孔癥狀腸穿孔癥狀可分為早期癥狀、中期癥狀、晚期癥狀等，可通過保守治療或者手術治療等方式。1、早期癥狀：突發(fā)腹部刀割樣劇痛，各種原因導致腸道穿孔消化液溢出至腹腔，引起化學性腹膜炎，出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，不能忍受。2、中期癥狀：腹痛進行性加重，可伴有寒戰(zhàn)、高熱。初起為化學性腹膜炎，繼發(fā)細菌感染，出現(xiàn)細菌性腹膜炎，
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-16 1963次
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腸穿孔的癥狀腸穿孔的癥狀常常是與彌漫性腹膜炎的癥狀相同的。患者會出現(xiàn)腹脹、反跳痛、全腹部的壓痛感以及劇烈的腹痛，患者在深呼吸或者是咳嗽時腹痛的情況會加劇，此外患者還有可能會出現(xiàn)腸鳴音的減弱或者是消失、肝濁音區(qū)減小的情況。一般情況下，腸穿孔病人最典型的癥狀就是板狀腹，腹部摸起來特別硬，像觸摸木板一樣，這是因為腸破
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-01-03 5993次
